Боли в позвоночнике во время беременности: разбираемся в причинах

ногих волнует вопрос, почему болит спина при беременности. Безусловно, всем известно, что организм будущей матери в этот период работает с повышенной нагрузкой, обеспечивая нормальное развитие плода. В таких условиях практически все слабые места в здоровье женщины дают о себе знать. Например, в результате роста плода смещается центр тяжести тела беременной, в результате чего и появляется боль в позвоночнике, чаще всего – в пояснице. Нужно понимать, как можно помочь организму с возникающими трудностями.

Причины возникновения боли

Период беременности определенным образом сказывается на бедренно-крестцовых суставах. Если раньше они были неподвижны, то в период беременности под действием специального гормона они начинают расслабляться. Цель этих изменений – облегчить ребенку проход во время родов. Это расслабление в сочетании с растущим животом нарушает равновесие, из-за чего женщине приходится сгибать шею и отводить назад плечи. В результате живот еще больше выпячивается, что только ухудшает ситуацию. В результате позвоночник сильно выгибается, мышцы нижней части спины постоянно напряжены, что и приводит к появлению боли.

Определенную группу риска составляют женщины, у которых еще до беременности возникали заболевания опорно-двигательного аппарата такие, как остеохондроз, искривление позвоночника, недостаточное развитие мышц, которые участвуют в наклонах таза. В этих случаях спина болит и после родов.

Как облегчить боль

Невыраженные боли обычно не доставляют беспокойств женщине, так как проходят после отдыха. Если негативные симптомы являются следствием заболеваний, то лечить нужно первопричину. Ситуация осложняется тем, что не все методы лечения возможно применять во время беременности. Врачи назначают препараты растительного происхождения, которые не проникают через плаценту и не вредят ребенку.

При обострении остеохондроза разрешено использовать обезболивающие мази, пластыри. При этом женщине нельзя поднимать тяжести, выполнять тяжелую физическую работу, долго стоять или ходить. Лечение патологий почек или гинекологических заболеваний подбирает врач. Сложные случаи требуют помещения пациентки в стационар.

Однако, даже физиологические боли бывают довольно сильными, они существенно ухудшают качество жизни женщины, не дают насладиться беременностью. Облегчить состояние можно при помощи различных методов:

• Применение спазмолитиков.
• Расслабляющий массаж.
• Физкультура.
• Плавание.

Применение спазмолитиков

Спазмолитические средства (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин) разрешены для приема беременным. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру матки, способствуют снятию тонуса. Но лекарства нельзя принимать постоянно, они являются средством экстренной помощи.

Массаж

Массаж при беременности — полезная процедура. Он помогает расслабить мышцы спины и ног, улучшить кровообращение, успокоить нервную систему. Проведение массажа беременным имеет некоторые особенности:

• нельзя массажировать живот, все манипуляции проводят на шее, спине, ногах;
• запрещены резкие движения, применяют технику поглаживания, растирания;
• женщина во время процедуры не должна испытывать боль;
• с осторожностью нужно использовать различные кремы и масла из-за повышенного риска аллергических реакций, лучше всего подходит детский крем или специальные гипоаллергенные средства для беременных.

Физкультура

Физические упражнения будущей маме показаны на протяжение всей беременности. Благодаря физкультуре, женщина может улучшить свое состояние:

• снизить болевые ощущения в спине и ногах;
• улучшить кровообращение, что предотвратит гипоксию плода;
• сохранить гибкость и эластичность связок, это способствует легкому родоразрешению;
• быстрее восстановиться после родов.

Справка: беременным разрешены не все упражнения, а только те, при которых не повышается внутрибрюшное давление (силовые, прыжки, быстрый бег).

Комплекс упражнений для первого триместра:

1. Ходьба на месте. Можно чередовать с ходьбой на цыпочках.
2. Медленный подъем прямых рук вверх.
3. Наклоны вперед с отведением рук за спину.
4. Медленные приседания.
5. Сидя на полу, наклоны к ногам.
6. Подъем таза из положения лежа на спине.
7. Выгибание поясницы, стоя на четвереньках.
8. Круговые вращения тазом, сидя на фитболе.

Плавание

Плавание — наиболее безопасный вид физической активности для будущей мамы. В воде мышцы расслабляются, проходит боль. Также во время плавания тренируется сердечно-сосудистая система, нормализуется давление. Плавание действует успокаивающе, поэтому налаживается сон, устраняется излишняя раздражительность.

В воде не происходит сотрясения тела, можно даже бегать и прыгать без риска для ребенка. Немаловажен и закаливающий эффект плавания.

В какой период во время беременности начинает болеть спина?

Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Как правило, спина начинает болеть с 20-21 недели. Впрочем, боль может появиться и раньше. Все зависит от того, какой образ жизни ведёт женщина. В период окончания беременности спина начинает болеть сильнее. Это примерно 34, 35, 36 и 37 недели. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу. Примерно в это время организм начинает своеобразную подготовку, в результате чего некоторые будущие мамы чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой. Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без определённых причин.

Лечение боли в спине при воспалении почек

Лечение воспаления почек во время вынашивания ребенка проводится в стационаре урологом вместе с акушером-гинекологом:

• Женщине сразу внутривенно или внутримышечно вводят антибиотики. Используются Супракс, Цепорин, Цефалексин. Курс 10 – 14 суток.
• Для нормального оттока мочи рекомендуется выполнять упражнения в колено – локтевой позе.
• Когда за сутки отток мочи не восстанавливается, в мочеточник ставят стент.
• Также беременной рекомендуется употреблять следующие средства: Фурагин, Баралгин, Супрастин, аскорбиновая кислоту, Канефрон.

Баралгин

Супрастин

Цефалексин

Супракс

Первые 6 дней будущая мать должна соблюдать постельный режим и исключить из употребления острую и соленую пищу. Рекомендуется употреблять чаи с клюквой, брусникой, укропом.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице — главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас…. Подробнее…

Боли на поздних сроках беременности (38, 39 и 40 неделя)

Боли в пояснице на таких сроках наблюдаются у многих женщин. Чаще всего её появление обусловлено высокой нагрузкой на позвоночник и тем фактом, что из-за излишнего растяжения слабеют мышцы живота. Иначе говоря, в этом случае спина начинает болеть с 27 недели до самых родов. Она может отдавать в ногу, усиливаться после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или просто долгого нахождения в положении стоя. При этом могут появляться боли в области лобка и крестцово-подвздошного сочленения, что вызвано естественным размягчением связок. Справиться с такими болями вполне возможно, если придерживаться простых правил. В первую очередь в этом помогут продукты, богатые кальцием: молочные продукты, рыба, орехи, зелень, мясо. Если боли беспокоят регулярно, то имеет смысл начать принимать кальций. Необходимо ограничить движения, которые могут увеличить нагрузку на спину. Например, чтобы поднять что-то с пола, нужно не наклоняться, а присесть на корточки. В этом случае будут напрягаться мышцы ног и плеч, но не спины. Сидеть нужно опираясь на спинку, при этом садиться аккуратно и мягко, а не «падать в кресло», поскольку в этом случае увеличивается нагрузка на межпозвонковые диски, а они хрупкие. Для сна лучше использовать полужесткий ортопедический матрас. Например, когда спина болит при беременности ночью – это вина именно матраца. Подушку стоит подбирать среднего размера, в идеале – анатомическую, которая учитывает все изгибы позвоночника. Следует также отдать предпочтение обуви с устойчивым и невысоким каблуком, а о шпильках и высоком каблуке нужно временно забыть. Очень полезны будут различные физические упражнения, которые укрепляют мышцы спины, живота, ягодиц и бедер такие, как плавание и аэробика.

Хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как радикулит, грыжа межпозвоночного диска и так далее. В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом спина будет болеть сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности. В этом случае необходимо установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа. Можно применять обезболивающие средства, но в виде исключения.

Если при беременности болит нижняя часть живота и спина, при этом боли длительные и заметно нарушение походки, то это может быть признаком симфизопатии. Такое заболевание является наследственным, оно связано с излишним размягчением лонного сочленения, из-за чего в него могут происходить кровоизлияния. В подобной ситуации проводится стационарное лечение, врач должен строго контролировать все течение беременности.

Боль в пояснице может сопровождаться напряжением матки. Это так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса, своего рода тренировка организма перед родами. На них следует обращать особое внимание, если они начались раньше срока в 37 недель. При них из половых путей появляются выделения, ощущается боль внизу живота и постепенно сокращаются интервалы между очередными схватками. Это может говорить о возможном прерывании беременности. Необходимо немедленно обращаться к врачу.

Что делать? ↑

Врачи утверждают, что не сильные боли в пояснице во время беременности – нормальное явление.

Ведь, как уже говорилось выше, в этот период происходит небольшое растяжение связок поясничного отдела позвоночника, что позволяет в дальнейшем малышу беспрепятственно появиться на свет.

Но иногда даже слабо выраженные болевые ощущения доставляют будущей мамочке дискомфорт — в таком случае невозможно ни работать, ни отдыхать полноценно.

Рассмотрим способы, которые помогут облегчить болевые ощущения в области поясницы.

Подготовка к беременности: предотвращаем боль в пояснице!

Чтобы во время беременности не появилось проблем с поясницей, стоит принять следующие меры:

Необходимой является консультация с врачом-ортопедом

Доктор выявит возможные отклонения в структуре и форме позвоночника, и поможет исправить их перед зачатием ребенка.

Если у вас наблюдаются остеохондроз, кифоз, сколиоз, или же просто слишком слабые мышцы, то вам стоит посещать бассейн, который исправит осанку и укрепит все отделы позвоночника.

В таком случае вы получите возможность выносить ребенка без болевых ощущений в области поясницы.

Если у вас выявлено плоскостопие, то знайте, что эти проблемы также могут стать препятствием к нормальному вынашиванию плода, ведь в таком случае стопы не могут обеспечить равномерную нагрузку на все отделы позвоночника.

Из-за этого большая часть нагрузки приходится на поясничный отдел позвоночника.

Чтобы предотвратить это, стоит заняться лечебной гимнастикой, которая в большинстве случаев помогает устранить данный порок.

Урегулируйте рацион питания

В нем не должно присутствовать жирной, высококалорийной пищи, которая не только является фактором для набора лишнего веса, но и в общем плохо сказывается на течении беременности.

Лишние килограммы увеличат и без того большую нагрузку на позвоночник, а это станет фактором для развития болевых ощущений в области поясницы.

Поэтому во время планирования беременности постарайтесь исключить из рациона питания все продукты, которые так или иначе могут плохо воздействовать на организм.

А если имеются лишние килограммы, не поленитесь сходить на прием к врачу-диетологу, который составит вам программу полноценного питания для потери лишнего веса.

Вышеперечисленные рекомендации направлены на устранение болевых ощущений в области поясницы еще до тех пор, как они появятся.

Посетив всех необходимых врачей, вы обеспечите себя от данной проблемы, и по возможности сделайте интенсивность боли минимальной.

Другие причины появления болей

Существует ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.

Панкреатит

Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. Безусловно, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в на ранних сроках беременности. Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность. Панкреатит в острой фазе проявляется острой болью в пояснице и в верхней части живота, при этом боль носит опоясывающий характер. Часто сопровождается нарушением стула, рвотой, понижением артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.

Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию. В большинстве случаев лечение приходится проходить в стационаре. Врач назначает строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Если ситуация не улучшается, то приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Первые признаки беременности

Первыми признаками наступившей беременности являются вовсе не тошнота и тяга к «солененькому». Это приходит чуть позже. Даже до задержки менструации понять, что произошло зачатие, женщина может по следующим симптомам:

• Небольшая боль в пояснице, чувство покалывания в области матки. Это является следствием прикрепления эмбриона.
• Изменение характера выделений. Они становятся более густыми, вязкими.
• Болезненность молочных желез. Грудь наливается, набухает, как перед месячными. Но болезненные ощущения более выражены.
• Чувство тяжести внизу живота. Происходит из-за усиленного притока крови к матке. Женщина ощущает переполненность мочевого пузыря, которая не исчезает даже после его опорожнения.
• Снижение либидо. Так природа защищает будущего ребенка и настраивает женщину на вынашивание плода.
• Изменение настроения. Может появиться плаксивость или, наоборот, эйфория. Причиной тому служит перестройка гормонального фона. Сонливость или бессонница также нередко возникают в первом триместре.
• Изменение вкусовых ощущений. Уже на 2-3 неделях появляется тошнота, отвращение к некоторым продуктам или запахам. Также иногда у будущей мамы возникает непреодолимое желание съесть определенный продукт.

Диагностика

Слабая или умеренная выраженность боли в спине при беременности чаще всего наблюдается, когда она возникает при физиологических изменениях в женском организме. В этом случае квалифицированному специалисту для диагностики достаточно обычного осмотра и сбора данных анамнеза.

По-другому дело обстоит, если болезненные ощущения носят нестерпимый характер, что приводит к нарушению физического и психоэмоционального состояния.

В таких ситуациях назначаются следующие виды диагностических процедур

:

• Лабораторное исследование урины позволяет определить наличие эритроцитов (крови) и белков. Этот анализ позволяет исключить заболевания почек.
• Общий анализ крови устанавливает остроту воспалительного процесса в организме. Происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
• Большой информативностью обладает ультразвуковое исследование. В случае необходимости проводится КТ или МРТ.
• В некоторых ситуациях исследуют спинномозговую жидкость или околоплодные воды путем взятия пункции.

Несмотря на высокую информативность рентгенологических исследований, в период вынашивания ребенка их не применяют, из-за негативного воздействия на развивающийся плод.

Почему может болеть поясница

Итак, причин, почему болит поясница у пациентки в первый триместр беременности достаточно много.

1. Изменения гормонального характера. Под влиянием релаксинового гормона повышаются двигательные возможности суставных структур в крестце и бедрах, что приводит к их расслаблению. Размягчению подвергаются и лонные связочные волокна. Тянущие болезненные ощущения в спине в подобном случае считаются естественным состоянием и никакого врачебного вмешательства не требуют.
2. Симфизит. Данное патологическое состояние развивается под влиянием чрезмерного растяжения мышечного аппарата в лонных сочленениях. Подобное состояние сопровождается болями спазматического характера, координационными нарушениями и требуют медикаментозной терапии.
3. Иногда на фоне иммуносупрессии в 1 триместре возникают проблемы с почечными функциями. Характерной симптоматикой для данного состояния считается гипертермия и выраженная гиперотечность, изменение оттенка урины на темный. Подобными проявлениями обычно сопровождаются камнеобразующие процессы в желчном или мочевом пузыре. Если нестерпимо болит в пояснице, но без гипертермии, при этом болезненность иррадиирует в паховую зону и нижнюю конечность, то подобное состояние может указывать на активность конкремента и его продвижение по мочеточниковому каналу. К этой же группе можно отнести пиелонефрит, для которого характерно воспаление паренхиматозной и чашечно-лоханочной системы органа. Патология сопровождается не только поясничной болезненностью, но и гипертермией, повышенным АД, отечностями на нижних конечностях и лице, помутнением и потемнением урины.
4. Многие пациентки отмечают, что у них болела поясница при угрозе прерывания. Обычно такие боли напоминают менструальные и сопровождаются кровянистой мазней. При прощупывании живота пациентка чувствует, что ее матка пребывает в состоянии тонуса. При таких проявлениях необходимо срочно вызвать неотложку.

Дополнительные факторы

Если беременная пациентка испытывает тошнотные недомогания и внезапные болезненные ощущения в пояснице, отдающие в лопаточную область, прямую кишку или ключицу, то есть вероятность, что имплантация произошла вне матки и у женщины внематочная. В подобной клинической ситуации присутствует сопутствующая симптоматика вроде сильных спазмов и кровянистых выделений, спутанного сознания и бледного кожного покрова. Необходима серьезная врачебная помощь.

Во время планирования нужно регулярно укреплять мышцы

Позвоночные патологии также провоцируют поясничные боли. К таковым относят грыжевые поражения, лордоз или остеохондроз, сколиоз и пр.

Панкреатит, представляющий воспалительное поджелудочножелезистое поражение, сопровождается ноющими поясничными болями нарушениями стула и тошнотой, выраженной слабостью. Для панкреатита характерно наличие диареи с блестящим, жирным и кашицеобразным стулом. Лечатся подобные состояния исключительно в стационарных условиях.

Миозит, связанный с воспалительными поражениями мышечных тканей вследствие переохлаждения или пребывания на сквозняке, тоже может проявляться поясничными болями. При этом воспаленная мышечная ткань ощущается при прощупывании повышенным тонусом. Болезненность усиливается при неудобном расположении.

В редких случаях поясничной болезненностью сопровождается замершая беременность, хотя чаще она протекает бессимптомно.

Остеохондроз у беременных

При беременности остеохондроз может возникнуть вновь или возобновиться после затишья. При данном недуге происходит истончение межпозвоночных дисков и разрастание позвонков. Во время вынашивания ребенка основная нагрузка приходится на поясничный отдел, поэтому она чаще всего подвергается заболеванию.

Препараты

Лечить остеохондроз беременным возможно препаратами для местного использования. В первом и втором триместре используется мазь с Диклофенаком или пластырь с этим же препаратом. В третьем триместре мазать данный препарат уже нельзя.

Если беременность протекает нормально возможно использование непродолжительным курсом с 27 недели таблеток и уколов с Диклофенаком.

Гимнастика для беременных и йога

Если регулярно выполнять несложные гимнастические упражнения, можно намного облегчить состояние.

Далее приведены некоторые из них:

1. Лечь на спину, поднять руки вверх и потянуться. Повторить 5 раз.
2. В положении лежа на спине развести руки в стороны. Медленно выгибаться вверх. Повторить 5 раз.
3. Делать круговые движения плечами.
4. Встать ровно, руки на поясе. Медленно совершать повороты вправо и влево.

Помимо данных упражнений стоит задуматься о посещении занятий по йоге для беременных. Она позволит поддержать фигуру и мышцы в тонусе, а также обеспечить профилактику многих заболеваний.

Ортопедические приспособления

При остеохондрозе рекомендуется ношение бандажа. Также стоит носить ортопедическую обувь. Отдыхать необходимо на ортопедическом матрасе, а также придет на помощь ортопедическая подушка.

Боль в пояснице, ягодице, ноге у беременных при грыжах дисков. Массаж льдом, советы.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

При локализации болезненности в области поясничного отдела позвоночного столба во время вынашивания ребенка необходимо обратиться к врачу гинекологу. Он в случае необходимости назначит консультацию смежных специалистов (невролога, гастроэнтеролога или нефролога).

Угрожающими могут быть боли, которые не проходят после кратковременного отдыха, имеющие тенденцию к увеличению интенсивности. Тянущие и ноющие боли могут свидетельствовать об увеличении сократительной способности матки. На ранних сроках они становятся предвестниками самопроизвольного выкидыша, а в последнем триместре беременности их появление может означать наступление преждевременных родов.

Если болезненный синдром происходит остро, из-за развития патологических процессов в органах брюшной полости и таза, то своевременное обращение к доктору позволяет снизить риск развития осложнений, которые негативным образом могут отразиться на здоровье матери и плода.

Профилактика

Если во время первого триместра беременности появляются поясничные боли не связанные с развитием серьезных патологий, то в первую очередь женщине рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Следует соблюдать следующие правила и рекомендации

:

• для повседневного ношения выбирать обувь с небольшим подъемом;
• использование бандажа будет способствовать укреплению мышечного корсета и поддерживать центр тяжести;
• в процессе выполнения домашней работы избегать резких движений и поворотов тела (снижается вероятность растяжения мышц спины);
• соблюдать осанку во время сидячей работы;
• для ночного отдыха выбрать ортопедический матрас;
• употреблять пищу богатую витаминами, клетчаткой и полезными микро и макроэлементами.

Боль в спине при беременности регистрируется почти у половины женщин. Но этот симптом не стоит оставлять без внимания, так как он является клиническим признаком многих заболеваний. Поэтому своевременный визит к врачу позволит предотвратить развитие осложненных патологических процессов.