Показатели эритроцитов и как они обозначаются в анализе крови, эритроцитарная масса и лечение малокровия

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.08.04

1 165

Эритроциты

Эритроциты – это элементы крови, которые еще называют красными кровяными тельцами. Их задача – осуществление функции дыхания, путем доставки к тканям кислорода путем возвращения углекислого газа. Выполняется она благодаря особому белку, находящемуся внутри эритроцитов – гемоглобину. В спинном мозге постоянно вырабатываются новые клетки, а старые постоянно погибают и перерабатываются в селезенке.

Общий анализ крови – это универсальный метод обследования здоровья человека. Количество и качество разных клеток, показатели цвета являются важнейшими диагностическими признаками. Сегодня в разных лабораториях могут проводить процедуру анализа вручную или на специальном гемолитическом анализаторе, который автоматически распечатывает все результаты.

Общий анализ крови

Важно, для получения достоверных результатов правильно подготовиться к анализу – оптимальное время – утро, в лабораторию или поликлинику лучше прийти натощак, так как количество разных клеток крови меняется в зависимости от времени суток и состояния пациента. Но, лучше не отказывать себе в жидкости – а именно в воде, сладкий чай или кофе не рекомендуется употреблять перед процедурой.

В зависимости от ситуации программа исследования может различаться, но ряд признаков учитывается обязательно. Зачастую, результат анализа оказывается зашифрован для пациента, ведь среди множества различных аббревиатур и загадочных обозначений трудно понять, как в анализе крови обозначаются эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Чтобы расшифровать результаты, нужно разобраться в сокращениях и названиях, понять, как измеряются показатели, для чего организму нужны те или иные клетки, и как отражаются на состоянии крови различные заболевания.

Типы лейкоцитов

Содержание лейкоцитов в крови определяется общим клиническим анализом. Он также показывает уровень их разновидностей. Белые тельца бывают следующих типов:

• Лимфоциты. У здорового человека они принимают участие в защите организма лишь через несколько дней после проникновения вируса. Эти клетки самостоятельно определяют вид угрозы и вырабатывают специфические антитела. Задача лимфоцитов заключается в борьбе с онкологическими образованиями.
• Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. Они не вырабатывают специфических антител, а действуют на все виды вирусов и бактерий, при этом не всегда помогают справиться с угрозой. Часто организму требуется выработка антител для борьбы с каждым конкретным вирусом. Нейтрофилы активно проявляют себя при возникновении и течении любого воспалительного процесса.
• Базофилы. Активная деятельность этого элемента крови провоцирует выработку гистамина. Данный фактор обусловливает развитие аллергических реакций, которые могут проявляться в форме заложенности носа, чихания, анафилактического шока, отечности.
• Эозинофилы. Задача этих клеток состоит в развитии симптоматики заболеваний, в том числе и аллергических реакций.

Уровень лейкоцитов, в том числе описанных разновидностей, позволяет определить наличие заболевания или воспалительных процессов. Своевременная постановка диагноза на основе анализа помогает быстро подобрать лечение, победить болезнь с минимальными последствиями, а нередко и спасти пациента.

Норма лейкоцитов по возрасту

Уровень лейкоцитов может меняться в зависимости от возраста человека. Этот фактор, а также индивидуальные особенности организма обязательно учитываются при клинической диагностике крови.

Нормальное количество лейкоцитов для каждой возрастной группы таково:

В зависимости от того, сколько лейкоцитов в крови диагностировали в лаборатории, может возникнуть необходимость обратиться к узкому специалисту за консультацией, дополнительным обследованием или назначением лечения. Отклонение от нормы является свидетельством наличия заболевания или воспалительного очага любой этиологии.

Рекомендуем: Причины повышения и понижения тиреотропного гормона в организме

Какая норма лейкоцитов у женщин и мужчин?

Данные показатели у мужчин и женщин могут различаться:

Мужчины

Норма лейкоцитов в крови у мужчин достаточно высока. Она колеблется в пределах 4,4 — 10,0 х 109 ед/л.

Максимальное количество лейкоцитов в крови допускается у тех, кто:

• ведет активный образ жизни;
• занимается спортом;
• подвергая организм большим физическим нагрузкам.

Медики говорят, что к этой группе можно отнести и военнослужащих. Им рекомендовано регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя диагностировать повышение лейкоцитов в крови.

Женщины

Какая норма лейкоцитов в крови у женщин? В медицинской практике этот показатель составляет 3,3 — 10,0 х 109 ед/л, при этом возможны существенные колебания значений, которые обусловлены некоторыми причинами:

• стресс, чрезмерное напряжение;
• возбужденное психоэмоциональное состояние;
• отклонения в уровне гормонов (норма лейкоцитов в крови у женщин зависит от менструального цикла).

Если в норме лейкоциты у мужчин всегда находятся в верхних границах, то у представительниц слабого пола этот показатель достаточно изменчив.

Норма лейкоцитов у женщин, которые ждут ребенка, выше: 12,0 — 15,0 х 109 ед/л. Если лабораторный анализ дал такие данные, то врачи обязаны убедиться в отсутствии или наличии беременности.

Что такое гемоглобин?

Ознакомившись с количественными характеристиками гемоглобина, стоит остановиться и на таком вопросе – что такое гемоглобин, каким образом он участвует в газообмене. Молекулы гемоглобина являются белковой частью красных кровяных телец – эритроцитов – и имеют четвертичную структуру.

Функции

Небелковая часть гемоглобина содержит гем – комплексное соединение порфиринов и II-валентного железа, благодаря чему молекула имеет возможность присоединять и при необходимости отщеплять молекулы кислорода и транспортировать их к тканям, испытывающим недостаток оксигенации.

Молекула гемоглобина

Удивительным свойством гемоглобина является способность «пересаживать пассажиров» и вместо отданного ткани кислорода кооперироваться с углекислым газом, перенося его в легкие для новой замены на молекулы кислорода. Понятно, что такое функционирование гемоглобина является незаменимым для дыхательного процесса организма и его насыщения кислородом.

От чего зависит показатель?

На содержание гемоглобина в крови оказывают влияние множественные факторы внешнего и внутреннего характера.

Пониженный гемоглобин опасен развитием гипоксии (кислородного голодания) органов.

К снижению уровня Hb приводят:

• генетические нарушения;
• обильные кровотечения;
• особенности диеты (недостаток железа и белка в рационе, избыток продуктов, ухудшающих их всасывание);
• заболевания ЖКТ, нарушающие всасывание белка и железа;
• хирургические вмешательства на тонком кишечнике;
• отравление свинцом, некоторые хронические заболевания.

Показатели гемоглобина в некоторых случаях повышаются, что также представляет опасность для организма. Превышение нормы связано с первичным или вторичным эритроцитозом (повышением эритроцитов в крови), вызванным:

• генерализированной тканевой гипоксией на фоне ХОБЛ, высотной болезни;
• врожденным пороком сердца;
• карбоксигемоглобинемией злостных курильщиков;
• опухолевыми заболеваниями;
• длительным приемом глюкокортикостероидов.

Чтобы узнать, какой уровень гемоглобина считается повышенным, следует обратить внимание на верхнюю границу нормы. Значения, выходящие за верхнюю планку нормы, какая предусмотрена для определенной возрастной или гендерной категории, считаются повышенными.

Что происходит при снижении или повышении?

Чем опасны отклонения уровня гемоглобина от нормы? Из-за снижения Hb ухудшается насыщение органов кислородом, и как следствие увеличивается нагрузка на кроветворную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Нарушение работы основных систем организма приводит к ослаблению иммунной защиты, общему истощению и упадку сил. Негативные изменения проявляются выраженными клиническими симптомами:

• ухудшением аппетита, которое в тяжелых случаях может обернуться полной анорексией;
• шумом в голове;
• одышкой, усиливающейся при физических нагрузках;
• частыми головокружениями.

При значительном снижении Hb нередки случаи обмороков и подъемов температуры тела до субфебрильных величин. Для детей падение гемоглобина ниже нормы грозит задержкой физического и умственного развития, развитием кардиомиопатии. Как можно поднять этот показатель, прочтете здесь.

Высокий гемоглобин в крови (гипергемоглобинемия) является признаком заболеваниях крови и часто сопровождается увеличением количества остальных форменных элементов. В результате этого ухудшается реология (текучесть) крови, она становится склонной к образованию тромбов. Поэтому так важно поддерживать концентрацию Hb на уровне нормы.

Отклонение от нормы в меньшую сторону

О низком уровне лейкоцитов в крови говорят, когда показатель меньше 4,0 х 109ед/л. При такой клинической картине назначаются дополнительные обследования, чтобы установить причину изменения формулы крови.

Лейкоциты в крови могут быть понижены, когда имеют место следующие диагнозы:

• заражение крови, острый сепсис или септический шок;
• анемия, фиброзные образования костного мозга;
• лейкоз в острой или хронической форме;
• любые онкологические заболевания системы кроветворения;
• заболевания селезенки;
• тиф;
• воздействие радиационного излучения на организм или его отдельные системы;
• острая аллергическая реакция в крайней форме проявления;
• заболевания соединительной ткани, в том числе сосудов.

Если в течение 2 недель после лечения лейкоциты не приходят в норму, то врачи незамедлительно проводят коррекцию терапии, в том числе в отношении основного диагноза.

Рекомендуем: Почему гемоглобин низкий и как с этим бороться

Превышение нормы

Повышение лейкоцитов в крови в большинстве случаев связано с наличием очага воспаления. Повышенные лейкоциты в крови у женщин и мужчин могут свидетельствовать о следующих патологических процессах:

• наличие инфекционных поражений;
• воспаления различного генеза;
• болезни сердца, в том числе инфаркт;
• заболевания системы кроветворения;
• острая почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания.

Отклонения от нормы лейкоцитов в крови у женщин и мужчин в большую сторону могут вызывать обильные кровопотери, ожоги, а также удаление внутренних органов, в том числе селезенки. Аналогичная картина наблюдается при приёме антибиотиков, постоянных тяжелых физических упражнениях, неправильном питании, приёме пищи непосредственно перед проведением лабораторного исследования крови, частых перепадах температурного режима. У женщин уровень белых телец резко возрастает с наступлением беременности или началом менструации.

Кровь – это не единственный биологический материал, где присутствуют лейкоциты. Количество белых телец устанавливается при анализе мочи. При этом норма лейкоцитов у мужчин составляет 5,0 — 7,0 х 109ед/л, а у женщин – 7,0 — 10,0 х 109ед/л. Если эти показатели превышены, то необходимо установить причину – наиболее безобидной может стать отсутствие необходимых гигиенических процедур перед сдачей анализа. Если этот фактор исключен, то превышение нормы могут вызвать следующие недуги:

• воспалительные процессы мочевыводящей системы;
• наличие камней в почках и мочевом пузыре;
• туберкулез;
• гнойные образования на почках;
• болезни соединительной ткани, в том числе волчанка.

Определение количества белых телец является обязательным при заборе гинекологического мазка. При этом нужно знать, сколько должно быть лейкоцитов в зависимости от поля взятия пробы. Мазок из мочевыводящего канала в норме содержит до 10,0 х 109ед/л белых телец, влагалищная проба – до 15,0 х 109ед/л, а маточная – не более 30,0 х 109ед/л. Превышение данных норм могут вызвать заболевания, в числе которых:

• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• наличие грибов кандида;
• папилломы;
• герпес;
• ВИЧ-инфекция;
• трихомониаз;
• сифилис;
• гонорея;
• наличие хламидий и микоплазмов.

Контрольный забор мазка необходим после проведения медикаментозного лечения. Об успешности терапии можно говорить при снижении уровня лейкоцитов до нормальных отметок.

Рекомендуем: Что означает повышенный холестерин ЛПНП в крови

Ретикулоциты

Ретикулоцитами называются незрелые эритроциты. Их нормальное количество в кровотоке составляет не более 1% от общего количества красных кровяных клеток. Эффективность этих клеток в переносе кислорода ниже, чем у зрелых эритроцитов, поэтому их избыток влияет на качество клеточного дыхания. Этот показатель обозначается в анализах соответствующим русским названием.

Важная информация: Что значит понижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците крови (МСНС)

Избыток ретикулоцитов свидетельствует о гипоксии организма: незрелые клетки в большом количестве появляются при тканевом кислородном голодании. Почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который стимулирует образование новых кровяных клеток в костном мозге. Выброс многочисленных незрелых клеток-ретикулоцитов возникает при потере эритроцитов (кровотечения, гемолитическая анемия и пр.).

Низкое содержание ретикулоцитов возникает при заболеваниях красного костного мозга, часто появляется во время химиотерапии. К уменьшению их количества приводит дефицит железа, фолиевой кислоты, эритропоэтина. Эти аномалии могут свидетельствовать о нерациональном питании или заболевании внутренних органов (ЖКТ и почек). Снижение уровня ретикулоцитов вызывает у врачей и подозрения на отдельные виды анемии (апластическую, злокачественную).

Общий анализ крови и правильная подготовка к нему

Владения информацией о том, что такое лейкоциты, часто недостаточно, чтобы грамотно подготовиться к сдаче крови. Биоматериал может забираться из пальца и из вены. Для получения объективных результатов следует соблюдать некоторые правила:

• за 3 часа до сдачи крови избегать приёма пищи, кофе, сладкого, алкоголя и табака;
• за час до анализа исключить температурные перепады, то есть переохлаждение и перегрев;
• за полчаса до лабораторного забора не подвергать организм физическим нагрузкам.

Если не удалось соблюсти хотя бы одно правило, то лейкоциты в анализе крови могут превысить показатели нормы. Такие результаты нередко являются причиной ошибочного диагноза.

Профилактические исследования

При проведении любых диагностических мероприятий общий анализ крови является первоочередным:

• В целях предупреждения заболеваний, а также для их своевременного выявления лабораторную диагностику крови рекомендуется проводить ежегодно.
• Пациенты, имеющие в анамнезе диагнозы заболеваний системы кроветворения, должны сдавать кровь минимум трижды за год.
• К группе риска также относятся те, кто по роду деятельности сталкивается с радиоизлучающим оборудованием и химическими веществами, а также родственники онкологических больных.

Лейкоцитоз, сопровождающийся повышением белых телец в крови, и лейкопения, когда их уровень снижен, не являются самостоятельными диагнозами. Эти состояния не возникают сами по себе, а свидетельствуют о том, что в организме протекают процессы или присутствуют очаги поражения, которые требуют незамедлительного лечения.

Определить дальнейшую тактику диагностирования и лечения поможет терапевт, при необходимости он даст заключения и направления к узким специалистам. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избавиться от патологии с минимальными последствиями или же вовсе без них. В некоторых случаях такая расторопность поможет сохранить жизнь больному, так как уровень белых телец – это первое, на что обращают внимание доктора при подозрении на злокачественные новообразования, в том числе системы кровообращения.

Защищая организм и поддерживая иммунитет, белые тельца выступают своеобразным индикатором любых нарушений, которые не видны человеческому глазу. Вот почему каждое медицинское обследование начинается с общего анализа крови.

Из каких элементов состоит кровь

Любому, кто хоть немного заботится о своем здоровье или интересуется строением организма человека известно, что кровь (гема) – это не просто красная жидкость, которая течет в венах и артериях. Она состоит из клеток и микроэлементов:

• эритроцитов;
• тромбоцитов;
• лейкоцитов;
• плазмы.

Они же в свою очередь выполняют множество полезных функций: доставляют к клеткам кислород и питательные вещества, а обратно забирают продукты обмена, участвуют в формировании иммунитета, гемостазе, при повреждении кожи и сосудов и других биохимических реакциях. Роль крови трудно переоценить, так как она осуществляет и поддерживает нормальную жизнедеятельность. Регулируется система кровотока с помощью вегетативной нервной системы и гормонов, а функцию насоса выполняет сердце.

Из всех полезных качеств непрерывной внутренней среды, то есть гемы, отдельной строкой можно выделить две – это защитные функции и питание клеток, в частности, кислородом. Чтобы организм: мужчин, женщин и детей получал его в достаточной степени, норма пигмента (гемоглобина) обязана быть стабильной, иначе разовьются опасные болезни, например, железодефицитная анемия. Гемоглобин находится в эритроцитах и составляет до 94% общей массы клетки.

Именно так обозначается уровень гемоглобина после того как была проведена расшифровка. Однако его норма для здоровых мужчин, женщин и детей неодинакова и колеблется в определенных границах. Также на концентрацию пигмента влияют физиологические условия: вредные привычки, различные заболевания и состояния организма.