Анализ на ИППП: подготовка, расшифровка результатов

Аббревиатура ИППП расшифровывается как инфекции, передающиеся половым путём. Таким способом может быть определено свыше двадцати инфекционных возбудителей. Очень высок риск заражения во время сексуального контакта без должной защиты. Инкубационный период, то есть время от момента, когда произошло заражение, и до проявления первичных признаков переданного половым путём заболевания, для различных инфекций может длиться от двух-трёх дней до нескольких недель.

Источники многих передающихся половым путём заболеваний были открыты не так уж давно. Самую большую опасность представляют собой их осложнения. К примеру, вирус папилломы человека провоцирует появление рака маточной шейки, а вирус гепатита В – цирроз печени и рак. Заражение женщины в период беременности, а также внутриутробное проникновение вируса простого герпеса либо других инфекций может привести к серьёзной патологии плода.

Анализ на ИППП представляет собой совокупность лабораторно-клинических способов исследовательских манипуляций, направленных на идентификацию заболевания, в результате которых можно подобрать способы эффективных терапевтических мер.

Методы исследования мазка на ЗППП

Основными способами анализирования мазков являются:

• Мазок на ЗППП методом микроскопии – биоматериал рассматривают под микроскопом на наличие патогенных микроорганизмов;
• Бактериальный посев – мазок на ЗППП располагают в специальную питательную среду, чтобы в случае наличия возбудителей, они получили распространение и были обнаружены специалистом. Мазок методом посева обнаруживает такие бактерии как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы ,гарднерелла, кандида, гонорея, трихомонада;
• ПИФ, или метод прямой иммунофлюоресценции – мазок на ЗППП подвергают специальной окраске антителами, которые противодействуют исследуемой инфекции, после чего эти микроорганизмы можно выявить в специальном микроскопе;
• ПЦР – полимеразная цепная реакция – используется для обнаружения ДНК бактерий.

Чувствительность и качество мазка на ЗППП подлежат сравнению врачами. Исходя из симптоматики заболевания, а также при подозрении на конкретный недуг, врачи сами выбирают наилучший метод исследования в данной ситуации.

Сравнение времени изготовления мазков на ЗППП позволяет установить, что если результат ПЦР можно узнать уже на следующий день, то результат бакпосева – через неделю и более. Однако при обследовании не стоит спешить. И если доктор назначил именно длительный анализ, следует пройти его, чтобы вовремя обнаружить заболевание.

Мазок на ЗППП у женщин

Анализы на ЗППП стоит сдать каждой женщине, ответственно относящейся к своему здоровью.

Особенно важно сдать мазок на ЗППП при беременности, во избежание нанесения ущерба здоровью будущему ребёнку. Логичный вопрос, возникающий у представительниц прекрасного пола в этой ситуации – как берут мазок на ЗППП у женщин?. В основном биоматериал забирают из следующих мест:

В основном биоматериал забирают из следующих мест:

• Зев
• Влагалище
• Задний проход
• Шейка матки
• Мочеиспускательный канал

Самым точным и правильным анализом является мазок на ЗППП, исследуемый методом пцр.

Мазок на ЗППП изо рта

Мазок на ЗППП изо рта может показать наличие таких инфекций как хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие. Мазок из зева берётся специальным инструментов. Во время процедуры пациентка может испытывать неприятные ощущения, связанные с рвотным рефлексом.

Мазок на ЗППП из уретры у женщин

Мазок из уретры на ЗППП у женщин позволяет обнаружить инфекции, передающиеся при интимном контакте. Выявляет чувствительность возбудителей к антибактериальным препаратам и провести анализ микрофлоры. Также этот анализ позволяет проверить целостность слизистой оболочки по наличию эритроцитов.

Данный мазок берётся обычно при наличии симптоматики у женщины, в частности:

• Болей, рези в уретре
• Болевых ощущений при мочеиспускании
• Наличии крови в моче

Мазок на ЗППП из влагалища

Мазок из влагалища на ЗППП способен обнаружить следующие болезни:

• Генитальный герпес
• Гонорея
• Цитомегаловирус
• Гарднереллёз
• Микоплазмоз
• Хламидиа
• Уреаплазмоз и многие другие.

Как правило, мазок из влагалища исследуется методом пцр.

Подготовка к мазку на ЗППП:

• Для достоверности результата анализа женщине перед сдачей мазка следует отказаться от спринцевания, избегать применения свечей, тампонов и других вводимых во влагалище лекарств.
• Секс перед мазком на ЗППП следует исключить.

Подготовка к диагностике

Подготовиться к этому виду диагностики достаточно просто. Первое, что необходимо сделать, — отказаться минимум на сутки от антибиотиков, особенно местных в форме кремов, суппозиториев или растворов (для спринцевания). Лекарства для перорального приема также необходимо исключить хотя бы за 12 часов до взятия мазка.

Прием лекарственных средств незадолго до взятия мазка на ИППП может исказить результат

Интимную гигиену желательно осуществлять с помощью обычной теплой воды с мылом без содержания антибактериальных компонентов. Подмываться непосредственно перед анализами или обрабатывать промежность влажными антибактериальными салфетками крайне нежелательно.

✚

Важно знать. При необходимости врач может попросить о провокации — приеме в пищу острых или копченых блюд, маринадов или солений. Важно понимать, что такая подготовка нужна далеко не всегда, поэтому практиковать ее нужно только по совету врача.

В отдельных случаях врач может попросить воздержаться от похода в туалет (для опорожнения мочевого пузыря) за пару часов до забора биологического материала. Такие моменты оговариваются в индивидуальном порядке на первичном приеме.

Мазок на ИППП у женщин берут сразу после менструации. Важное условие — за несколько суток до взятия анализа необходимо отказаться от интимных контактов. Это позволит получить максимально точные результаты.

ИППП что это

Давайте разберем, что подразумевают под этим термином.

ИППП – это инфекции, которые передаются при половом контакте. Инфекция может находиться не только в определенных органах, но и во всем организме. При подозрительных симптомах следует обратиться за консультацией к специалисту.

Когда следует сдать кровь на ИППП?

Посетить врача следует, если у вас появились:

• Жжение в зоне половых органов.
• Высыпания в интимной зоне.
• Обильные выделения.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Боль во время секса.

Необходимо делать анализы в профилактических целях. Рекомендуется ежегодное тестирование на основные инфекции. Обязательным анализ на ИППП является при беременности.

Анализ крови на ИППП при беременности

Существует множество заболеваний, предающихся половым путем. Все они чрезвычайно опасны для здоровья будущей мамы и плода.

Лучшим вариантом является обследование пары в период планирования беременности.

Однократно сдают анализы при постановке на учет. Это обеспечит благополучную беременность. Диагностические исследования на инфекции полностью безопасны для плода.

Какие анализы следует сдавать при ИППП?

Существует большое количество инфекций. Поэтому, нужно знать, какие анализы следует сдавать в первую очередь. По результатам анализа крови можно определить большинство ИППП, за некоторым исключением.

В основном, анализы выполняются следующими методами:

• ИФА.
• ПЦР.

На какие инфекции стоит сдавать кровь?

При помощи ИФА выполняют тестирование на сифилис, ВИЧ, гепатиты.

Иммуноглобулины выявляют к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, трихомонадам и герпесу 2 типа. ПЦР крови выявляет гепатиты, ВИЧ, герпес, цитомегаловирус Кровь не сдают на гонорею и ВПЧ, эти инфекции определяют при помощи мазка.

Как правильно сдать кровь на ИППП?

Ваши результаты будут зависеть от подготовки.

Для выполнения анализа крови следует придерживаться следующих правил:

• Анализ делают натощак.
• Забор венозной крови осуществляется в утреннее время.
• Исключить алкоголь и сигареты.
• Отменить прием лекарств.

Рассмотрим некоторые инфекции подробнее.

Анализ крови на сифилис

Анализ крови на сифилис может выполняться разными методами:

• Иммуноферментный анализ крови.
• Реакция Вассермана.
• РИФ.
• РПГА.

Рассмотрим каждый метод отдельно.

Механизм реакции Вассермана это выявление антилипидных антител. Антиген сифилиса вводят в сыворотку крови. В случае если кровь свернулась, это свидетельствует о положительном результате. В настоящее время, классическая методика используется редко, хотя название может иметь прежнее.

ИФА. Выявляет комплекс антиген-антитело. Он образуется при взаимодействии агентов сифилиса с антителами сыворотки крови. Является более точным методом.

Реакция иммунофлюоресценции. С помощью метода изучают, насколько интенсивно происходит свечение возбудителя сифилиса. Это происходит при наличии антител в крови.

Реакция пассивной гемагглютинации. Для данного анализа следует сдавать венозную кровь. В том случае, если человек болен сифилисом, эритроциты сворачиваются и выпадают в осадок.

Результаты анализа

Сколько делается анализ на венерические заболевания – это все зависит от используемых методов.

Некоторые тесты можно сделать в течение дня за пару часов, другие же требуют нескольких дней.

Наиболее продолжительным является посев – время его выполнения занимает больше недели.

Скорость получения результата зависит от организации работы конкретной лаборатории.

Так, чаще всего в день исследование можно получить результат общего анализа крови и мочи.

Более сложные и дорогостоящие анализы, такие как ИФА, например, делаются сразу нескольким пациентам одновременно, что экономит реактивы.

Профилактика

Регулярное использование средств контрацепции, в частности презервативов, помогает предотвратить инфицирование некоторыми ИППП. Однако ни одна из мер профилактики не может на 100% обезопасить человека от заражения, поскольку в некоторых случаях такие инфекции затрагивают участки тела, которые не защищены во время полового акта.

При появлении симптомов ИППП не стоит заниматься самолечением, рекомендуется обратиться к урологу. Только диагностика и правильное комплексное лечение смогут предотвратить прогрессию заболевания, его тяжелые последствия в виде поражения органов и мужского бесплодия.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей .

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором

ИППП у женщин

Список инфекций, передающихся половым путем.

Трихомониаз

При инфицировании этим заболеванием инкубационный период составляет от 1 до 3 недель. Течение трихомониаза подтверждает, что не всегда гнойные выделения из влагалища являются признаком наличия инфекции. Чаще всего при таком недуге женщина отмечает белые или желтовато-зеленые выделения пенистой консистенции, сопровождающиеся резким специфическим запахом. При их выделении секреция соприкасается со слизистой половых путей, чем вызывает интенсивное раздражение гениталий, сильный зуд и боль.

Очень важно выявить подобные нарушения на начальной стадии, так как трихомониаз имеет серьезные осложнения, которые влекут за собой воспаление мочеточников, уретры, яичников, фаллопиевых труб, а также поражение внутреннего слоя и шейки матки

Хламидиоз

Первые признаки хламидиоза у женщин отмечаются спустя несколько недель с момента инфицирования. Появляются гнойные выделения, неприятные ощущения в паху и нижней части живота, поясничном отделе спины, мочеиспускание становится болезненным. У женщин нередко возникают кровотечения между менструациями. Перечисленные симптомы нельзя игнорировать, поскольку возникновение данной патологии может спровоцировать воспаление шейки матки.

Хламидиоз негативно влияет на течении беременности, создает трудности в процессе родов. У новорожденного, мать которого инфицирована данным недугом, может развиться воспаление носоглотки, легких и конъюнктивит.

Микоплазмоз

Это заболевание развивается довольно стремительно, его первые симптомы у женщин обнаруживаются спустя три дня после инфицирования. В редких случаях выявление микоплазмоза происходит только спустя месяц. У женщин возникают мучительные боли при мочеиспускании, дискомфорт и зуд в области гениталий, при этом выделения из урогенитального тракта прозрачные и незначительные.

Во время течения этого заболевания у женщин не страдает функциональная деятельность репродуктивных органов. Основные проблемы со здоровьем связаны с хроническим воспалением половых органов.

Гонорея

Данная инфекция достаточно распространенная. У женщин она протекает с характерными для нее симптомами: уже через 1-2 недели после заражения появляются желто-зеленые выделения из влагалища, имеющие неприятный специфический гнойный запах.

Если длительное время игнорировать гонорею, страдает печень и селезенка, поскольку ослабевает иммунная система человека. Нередко гонорею у женщин выявляют только в случае, когда обращаются к врачу-гинекологу с жалобами на предположительный эндометрит, цистит или аднексит. Гонорея, как заболевание, способна вовлекать в патологический очаг ткани яичников, матки, фаллопиевых труб и анального отверстия. Самое опасное осложнение данного недуга – бесплодие.

Сифилис

Данное венерическое заболевание возникает в случае проникновения в организм возбудителя «бледной спирохеты». Его признаки у женщин заметны лишь спустя 3-4 недели с момента заражения. Выявить эту инфекцию достаточно просто: симптомы сводятся к появлению розеол, твердого шанкра и увеличению лимфатических узлов.

Твердый шанкр – это новообразование, указывающее на наличие сифилиса. Воспалительный элемент, как правило, заживает самостоятельно, ускорить процесс поможет лишь своевременно начатое эффективное лечение. Если увеличенные лимфоузлы находятся вблизи твердого шанкра – они безболезненны.

В числе остальных проявлений данной инфекции привлекает внимание чрезмерное выпадение волос. Если пациентка длительное время не обращается к врачу, происходит поражение внутренних органов, которое в 25% случаев приводит к необратимым последствиям

Классификация по степеням тяжести

Легкая степень:

• кандидоз (вызывается грибком семейства Candida, сопровождается незначительными воспалениями и зудом половых органов, помимо полового заражения, может возникать при злоупотреблении спиртными напитками и табаком, а также при ослаблении защитных сил организма или лечении антибиотиками);

• донованоз (зачастую распространяется в жарких странах и отличается медленным прогрессированием).

Средняя степень:

• герпес половых органов (сопровождается не только трудностями при мочеиспускании, но также и общим недомоганием);
• папилломавирус (выражается болезненной сыпью в области половых органов, сопровождающейся повышением температуры тела).

Тяжелая степень:

• сифилис (задерживается в организме на продолжительное время – до 10 лет, сыпь распространяется по всему телу);
• гонорея (инфекция поражает большинство внутренних органов, есть вероятность заражения при плавании в общественных бассейнах и посещении туалетов общего пользования);
• ВИЧ-инфекция (на данный момент является неизлечимой, крайняя степень тяжести на фоне прочих ИППП, список которых был представлен выше).

Анализ крови на ИППП

Современный век информации и технологии настолько далеко шагнул вперед, что не только взрослые, но и молодые девушки и юноши несовершенного возраста входят в сексуальные отношения. Такой рост среди подростков чреват для их последующей интимной жизни. Многие люди, и взрослые, и дети не застрахованы от венерических заболеваний, которые передаются половым путем.

В том, что вы вдруг обнаружили все симптомы болезни, нет ничего страшного. Наоборот это очень хорошо, самое главное нужно сразу идти в больницу и сдавать анализ крови на иппп. Его можно сдать в вашей поликлинике по месту прописке бесплатно. Или пойти в медицинский центр, где за определенную плату вам сделают необходимый анализ.

Многие люди, которые заболевают венерическими болезнями, очень боятся обратиться за помощью. Из-за такого отношения наносят только себе вред. Заболеть – это значит, что больной ведет аморальный образ жизни. Уважаемые пациенты, никто вас осуждать не будет, к сожалению, наш современный образ жизни предусматривает подобные ситуации. И основная задача медицинского работника помочь восстановить здоровье. Именно поэтому стоит сразу обращаться к врачу и сдать анализ крови на иппп.

Есть несколько рекомендаций.

Прежде чем идти сдавать анализ, не кушайте, нужно сдавать на голодный желудок. Иногда назначают прием не с самого утра, а во второй половине дня, тогда время после приема пищи должно составить 6-8 часов. Если вы вдруг покушаете, это может, очень сильно отразится на анализе крови. И можно не увидеть нужной информации.

Перед посещением медицинского учреждения не стоит использовать вагинальные свечи, таблетки и аналогичные лекарства.

И, конечно же, лучше всего обратиться к хорошему и проверенному врачу. Возможно, кто-то из знакомых вам может порекомендовать. И самое главное идите уверенно, не стоит бояться.

Медики настоятельно рекомендуют хотя бы один раз в год обращаться в центр и сдавать анализы. Это нужно в первую очередь вам. Такая профилактика поможет вам избежать непредвиденных ситуаций. Такие заболевания могут навредить вашему будущему ребенку. Молодые супруги могут быть инфицированы, а этого допустить нельзя. Именно поэтому уважаемые родители будьте бдительны и берегите свое здоровье и здоровье своих детей. Тем более современная медицина с радостью поможет вам вылечить себя. Думайте о своём будущем и будущем своих детей.

Error: No articles to display

Где сдать анализы

Для того, чтобы сдать анализы на венерические заболевания, в первую очередь стоит обратиться на прием к врачу.

К дерматологу, дерматовенерологу, гинекологу женщинам, урологу мужчинам и др.

Бесплатный прием осуществляются по месту жительства.

Некоторые частные медцентры предлагают анонимное обследование.

Где сдавать анализы можно на тех же условиях без раскрытия своего имени.

Подобные услуги в нашей стране развиты хорошо, только в Москве насчитывается более тысячи таких организаций.

Для удобства можно воспользоваться интернетом.

И найти по месту жительства каталог медцентров, где дополнительно есть отзывы посетителей.

Особенности интерпретации мазка

Готовые высушенные мазки направляются в лабораторию. Для того чтобы провести бактериоскопическое исследование, нативный материал подвергается окрашиванию специальными анилиновыми красителями. Зачем это делают? Различные микроорганизмы и клеточные структуры, находящиеся в обследуемом материале, воспринимают окраску по-разному. Это помогает с высокой точностью оценить количественный и качественный состав содержимого.

Как интерпретировать результаты бактериоскопии?

1. В мазке должны содержаться клетки плоской эпителиальной ткани. Именно они выстилают внутренние стенки женских и мужских половых органов. При отсутствии этих клеток, например, при обследовании женщин, предполагают гормональный дисбаланс с преобладанием прогестеронов. Эта патология может привести к атрофическим изменениям клеток эпителия. Большое количество данных клеточных структур (более 10 в поле зрения) свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
2. Лейкоциты тоже должны присутствовать в нативном мазке (до 15 клеток в поле зрения у женщин и до 5 — у мужчин). Они выполняют защитную функцию при соприкосновении организма с бактериальной микрофлорой. Превышение допустимого показателя свидетельствует о развитии воспаления.
3. Слизь в небольшом количестве тоже будет определяться, а увеличение ее уже свидетельствует о воспалительном процессе.
4. В мазке может находиться и нормальная микрофлора. Так, во влагалище обязательно содержится палочковая флора и в единичном количестве стафилококки. Присутствие других бактерий свидетельствует о бактериемии.
5. Присутствие кокковой флоры указывает на наличие бактериального обсеменения. Это может быть гонококковая инфекция, которая на мазке проявляется в виде сдвоенных клеток небольшого размера округлой формы.
6. Наличие в мазке мелких палочек часто говорит о гарднереллезе, а появление ключевых клеток (крупных атипичных эпителиальных), окруженных гарднереллами, свидетельствует о дисбактериозе половой сферы женщины.
7. Трихомонады также можно найти при помощи этого метода, но для диагностики подобной инфекции бактериоскопия не является основной, так как существует высокий риск гипердиагностики.
8. Кандидозные клетки достаточно легко определяются в нативном окрашенном мазке. В данном случае присутствуют не вегетативные, а споровые формы. Это крупные овоидные клетки.

Лечащему врачу потребуется провести расширенное бактериологическое обследование. Оно поможет точно идентифицировать возбудителя инфекционного процесса, определить чувствительность его к антимикробным препаратам. Этот метод поможет откорректировать назначенное ранее лечение.

Кроме того, расшифровка многих современных венерических заболеваний с помощью бактериоскопического мазка просто невозможна. Это, например, вирусные, хламидиозные, микоплазменные и многие другие инфекции. Возбудители эти настолько малы, что под обычным микроскопом их просто не рассмотреть, а выявляются они другими более современными методами.

Лечение

Ряд возбудителей венерических заболеваний довольно хорошо поддаются лечению современными лекарственными препаратами, однако начинать лечение рекомендуется как можно раньше, пока не начались серьезные воспалительные процессы.

Большая часть венерических болезней успешно лечатся, однако сегодня существуют такие, которые являются неизлечимыми:

• герпес 1-го и 2-го типа;
• гепатит С;
• ВИЧ;
• ВПЧ.

Поддерживающая терапия помогает убрать симптоматику даже таких серьезных недугов и существенно облегчить состояние пациента. Среди лекарственных средств по назначению специалиста могут быть использованы следующие группы препаратов:

• антибиотики, ликвидирующие патогенные бактерии;
• противовирусные средства и свечи, позволяющие ускорить ремиссию, когда инфекция переходит в латентную стадию;
• иммунномодуляторы для активизации иммунитета;
• сердечные гликозиды, эффективно поддерживающие работу сердечно-сосудистой системы;
• гепатопротекторы – с целью поддержки печени;
• противопаразитарные препараты;
• противогрибковые средства;
• витаминно-минеральные комплексы, являющиеся общеукрепляющей терапией.

Важно! Во избежание рецидива после окончания курса лечения ИППП женщина должна повторно сдать все анализы. Это позволит убедиться в излечении от недуга

Что делать при положительном результате

Следует повторно пройти диагностику. Если вторая проба покажет тот же результат, необходимо уведомить партнёра, перейти на защищённый секс (подходят только презервативы) и начать лечение. Терапия обязательна и для женщины, и для мужчины (постоянных партнёров). Медикаменты подбираются исходя из заболевания.

При хламидиозе и шанкроиде применяются антибиотики:

• Левофлоксацин;
• Эритромицин;
• Доксициклин.

При сифилисе проходят курс лечения пенициллином или тетрациклином. От ИППП помогают иммуномодуляторы (Галавит, Виферон, Ремантадин), а гепатопротекторы (Гептор, Гептрал) защищают и восстанавливают печень при гепатите, полученном половым путём.

Также врач обязан сообщить пациенту, где и в каком виде он может получить психологическую поддержку. Услуга предоставляется на бесплатной и платной основе.

Важно! Медицинскую помощь при положительном результате анализов на ЗППП оказывают всем обратившимся вне зависимости от гражданства, платежеспособности, образа жизни и того, сколько лет пациенту и на каком языке он говорит.

Основные ИППП

Болезней, которые передаются половым путем, очень много. Некоторые из них встречаются редко и не распространены на территории России.

Наиболее часто диагностируются следующие 12 ИППП:

• Сифилис.
• Гонорея.
• Трихомониаз.
• Хламидиоз.
• Микоплазмоз.
• Гарднереллез.
• Вирус папилломы человека.
• Генитальный герпес.
• Цитомегаловирус.
• ВИЧ.
• Гепатит.
• Кандидоз.

Список инфекций, симптомом и возбудителей ИППП приведены в таблице:

Заболевание	Возбудитель	Характерные проявления
Сифилис	Бледная трепонема (бледная спирохета)	Язвы, высыпания, твердый шанкр. Вторичная и третичная форма протекают бессимптомно.
Гонорея	Гонококк	1. Зуд, жжение, отечность гениталий. 2. Выделения с неприятным запахом. 3. Болезненное мочеиспускание.
Трихомониаз	Влагалищная трихомонада	У мужчин симптомы не выражены. У женщин проявляется выделениями с запахом тухлой рыбы, жжением, зудом наружных половых органов.
Микоплазмоз	Бактерия микоплазма генитальная	Часто имеет латентное течение. Могут быть незначительные выделения, боль при половом контакте, дискомфорт при мочеиспускании.
Уреаплазмоз	Одноклеточная бактерия уреаплазма	Протекает скрыто, первые проявления — уретрит, воспаление придатков у женщины. Присутствуют незначительные выделения и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.
Гарднереллез	Бактерия гарднерелла	У мужчин симптомы отсутствуют. У женщин возникают пенистые сероватые выделения с тухлым запахом, жжение и зуд в промежности. Также развивается вагинит, псевдоэрозия шейки матки.
Вирус папилломы человека	Папилломавирус	На слизистых появляются бородавки, других симптомов нет. Если вирус онкогенный, то у женщин возникает рак шейки матки.
Цитомегаловирусная инфекция	Цитомегаловирус	Не дает никаких симптомов. У беременных провоцирует пороки развития плода.
Генитальный герпес	Вирус герпеса	Герпетические высыпания на наружных половых органах, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость.
ВИЧ	Вирус иммунодефицита человека	Протекает бессимптомно. На поздних этапах у человека возникают частые простуды, ангина, плохо заживают ссадины, порезы. Увеличиваются лимфоузлы, постоянно присутствует субфебрильная температура, ломота в суставах, повышенная потливость.
Гепатит	Вирус гепатита В, С	Слабость, головокружение, отеки, синяки на теле, обмороки, рвота, боли в мышцах, суставах. На поздних этапах проявляется желтуха, потемнение мочи, вздутие живота.
Кандидоз (молочница)	Грибок кандида	У мужчин симптомов нет. У женщин начинаются творожистые выделения, зуд, отечность, жжение в наружных половых органах.

Как забирается материал

Данная манипуляция проста. Если речь идет о женщине, то никакой предварительной подготовки не требуется. Только рекомендуют в течение нескольких дней перед забором избегать половых контактов, не принимать медикаментозное местное лечение. Взятие мазка, как правило, производится при гинекологическом осмотре пациентки. Для этого во влагалище вводится специальное гинекологическое зеркало. Врач производит визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки. Определяются характерные очаги воспалительного инфекционного процесса. Затем специальным одноразовым тампоном или шпателем с этих участков производится забор материала. Если инфекцией поражена большая часть слизистой половых путей, то мазок берется в трех точках:

• преддверие влагалища;
• непосредственно само влагалище;
• область шейки матки.

Полученный материал равномерно распределяется на специальное лабораторное стекло, тампон помещается в пробирку и направляется в бактериологическую лабораторию для обследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Полученные стекла с мазками маркируются, высушиваются и направляются на микроскопию.

У мужчин мазок могут взять при урологическом или венерологическом обследовании. Перед забором анализа ему рекомендуют избегать половых контактов в течение 2 дней и не мочиться перед посещением врача минимум 2 часа. Как берется сам мазок? Специальный стерильный одноразовый аппликатор вводят в уретру на глубину до 4 см и затем извлекают легкими вращательными движениями. Допускается для взятия материала использовать урогенитальную ложечку или специальный зонд. Полученный материал наносят на стекло и высушивают.

Часто задают вопрос: «А испытывает ли пациент боль при взятии мазка из уретры или влагалища на ЗППП?» Если женщина здорова, то процедура для нее будет безболезненна. Редко может появиться легкое неприятное ощущение. При наличии инфекционного воспалительного процесса в области половых органов могут возникнуть болевые ощущения. Они свидетельствуют о наличии повреждений слизистой оболочки стенок влагалища или шейки матки. Чем интенсивней боль, тем серьезней воспалительный процесс.

При взятии мазка у мужчины из уретры возможно появление болезненности после проведенной процедуры даже при отсутствии воспаления. Это может быть связано с небрежностью медицинского персонала, которая привела к повреждению слизистой мочеиспускательного канала. В этом случае даже появляются незначительные сукровичные выделения. Они, как правило, проходят на следующий день.

Как берут у мужчины

Чтобы взять биоматериал у мужчины нужен специальный зонд или тампон, которые должны быть стерильными. Их вводят в мужской канал мочеиспускания не глубже 3 см. Это доставит больному некоторый дискомфорт с болезненностью. По прошествии 2-3 часов после того, как взят биоматериал, это состояние сохранится.

Иногда доктор перед манипуляцией назначает провести зондом массажную процедуру простаты или мочеиспускательного канала.

Расшифровка анализа покажет присутствие определённой инфекции в биоматериале в разгар клинических проявлений патологии. В период инкубации анализ не даст необходимой информации.

При бактериологическом посеве засевают биоматериал на разные среды питания, что позволит узнать вид возбудителя. Но это займёт длительный период.

Классификация ЗППП

Перечень патологий, передающихся во время интимной близости, достаточно обширный. Их этиология базируется на активности различных возбудителей – патогенные микроорганизмы, вирусы, грибки, простейшие и даже паразиты.

Половые инфекции классифицируются следующим образом:

1. Патологии вирусной природы. К данной категории можно отнести генитальный герпес, ВИЧ-инфекцию, гепатит В, саркому Капоши (вирус, провоцируемый герпесом восьмого типа), вирус папилломы человека и пр. ВПЧ (папилломавирус) – патология, которая считается причиной развития некоторых форм рака у женщин, чаще всего поражает область шейки матки.
2. Болезни, вызываемые патогенными микроорганизмами, иными словами, бактериальная природа возникновения. К списку причисляют сифилис, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез (возбудитель – гарднереллы), паховую гранулему. Одни патологии из данного перечня получили широкое распространение, другие встречаются несколько реже. Но и те и другие несут определенную опасность для здоровья в ходе своего течения, приводят к серьезным ранним и отсроченным осложнениям.
3. Грибки. К этой категории заболеваний относят молочницу. Кандидоз не всегда передается во время полового контакта, поскольку грибки, относящиеся к роду Кандида, предстают условно-патогенной микрофлорой, которая присутствует в организме каждого человека без исключения. Активность условно-патогенных микроорганизмов может быть спровоцирована снижением иммунного статуса, сильным стрессом, приемом антибактериальных препаратов.
4. Протозойные болезни. К наиболее распространенной патологии относится трихомониаз.
5. Паразитарные инвазии, например, лобковые вши и чесотка – встречаются чаще всего.

Все описанные инфекции являются заразными, проявляются различными клиническими симптомами, имеют определенный инкубационный период, по завершению которого у пациента наблюдаются характерные признаки заражения.

Исследование мочи общего характера

Данный анализ представляет собой первичное исследование на передаваемые половым путём инфекции. Устанавливаются:

• степень прозрачности мочи;
• окрас урины;
• наличие в ней вредных примесей, уровень изменения кислотности.

Если состояние мочи не физиологическое, наблюдаются патологические изменения, то осуществляются особые исследовательские манипуляции, которые направлены на подтверждение диагноза – наличие у пациента инфекций, которые могут быть переданы половым путём.

Показания к анализу ПЦР на ЗППП

Заболевания, передающиеся половым путем – обширная группа патологий, от которых в современном мире не застрахован ни один человек. Передаваться эти патологии способны не только через сексуальный контакт, как ошибочно полагают многие люди, но и на бытовом уровне, что делает их еще более опасными.

ПЦР диагностика на ЗППП – один из наиболее эффективных на сегодняшний день способов диагностики. Используется в основном в том случае, если пациент уже подозревает у себя наличие болезни. В качестве скрининга эту методику из-за достаточно большой цены не применяют.

Рекомендуется выполнять ПЦР на 12 ЗППП и более всем людям, которые подозревают у себя наличие инфекции, но не могут точно сказать, чем конкретно они могли заразиться. Все 12 и более инфекций в этом случае будут разыскиваться в одном биологическом материале. Повторные сдачи анализа в 12-ти кратном размере не потребуются.

Лучше всего прибегать к анализу пациентам, у которых:

• был незащищенный половой акт на стороне, вне брака, с работником сексуальных услуг
• половой партнер, с которым практиковался незащищенный секс, был уличен в измене или пара практикует свободные сексуальные связи
• если у партнера уже выявлено венерологическое заболевание (здесь не имеет значение защищенность секса)
• произошло изнасилование
• мужчина имел незащищенные гомосексуальные контакты

Показанием к исследованию также могут стать также симптомы, характерные для этой группы патологий. В этом случае анализ на ЗППП методом ПЦР поможет выявить возбудителя, который спровоцировал появление признаков.

Причины заражения

Как говорилось выше, основные причины инфицирования кроются в самой аббревиатуре ИППП, что это такое, описывалось ранее. Однако инфицирование происходит не только половым путем, но также и при неправильном соблюдении гигиенических норм в общественных туалетах. Некоторые источники этот путь заболевания называют мифическим, однако, как показывает практика, некоторые бактерии способны выживать во внешней среде до нескольких часов без поддержки живым организмом.

В целом любые пренебрежения средствами гигиены: использование общего полотенца, белья — могут привести к заражению ИППП.

Некоторые хронические ИППП, например такие как ВИЧ, также могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку или же через молоко при кормлении грудью. Помимо этого, вирусы с годами модифицируются, и в современной практике встречались случаи, при которых заражение ИППП происходило капельным путем, а именно при поцелуе, а также через кровь и лимфу.