Виды и признаки заболевания сердца у женщин после 40 лет

Синдром, или симптоматический комплекс сердечной недостаточности (СН), сопровождает практически все сердечно-сосудистые патологии. Состояние обусловлено нарушением баланса между нейрогуморальными системами, отвечающими за вазодилатацию и вазоконстрикцию (расширение и сужение сосудов) и ухудшением сократительной способности сердца.

У мужчин такое состояние способно дебютировать в молодом возрасте, у женщин проявляется позже, но более выраженно. О том, как протекает сердечная недостаточность у женщин, каковы ее особенности и признаки, полезно прочитать не только дамам в возрасте, но и молодым женщинам, у которых еще есть время сохранить здоровье.

Какие бывают болезни сердца?

Наиболее часто у женщин после 40 лет диагностируется следующая сердечная патология:

1. Стенокардия. Это разновидность ишемической болезни сердца. Различают стенокардию напряжения (симптомы возникают при физической нагрузке или стрессе) и стенокардию покоя (вазоспастическую, Принцметала).
2. Инфаркт миокарда (острая разновидность ишемической болезни, характеризующаяся омертвением тканей миокарда вследствие нарушения коронарного кровотока).
3. Кардиосклероз (замещение функциональной ткани сердца грубой соединительной).
4. Острая недостаточность сердца.
5. Хроническая сердечная недостаточность.
6. Пороки клапанов сердца (стеноз, недостаточность, пролапс).
7. Воспалительные заболевания. К ним относятся миокардит (воспаление сердечной мышцы), эндокардит (поражение внутренней оболочки органа вместе с клапанами) и перикардит (поражение околосердечной сумки).
8. Кардиомиопатия. Представляет собой первичное поражение миокарда, несвязанное с ишемией тканей, опухолями и воспалительными процессами.
9. Миокардиодистрофия (патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов в сердце).
10. Нарушение сердечного ритма (трепетание предсердий и желудочков, синусовая тахикардия, экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, нарушение сердечной проводимости по типу блокады, фибрилляция желудочков и предсердий).
11. Ревматизм.
12. Аневризма.
13. Поражение сердца токсической природы.
14. Поражение сердца на фоне туберкулеза и сифилиса.
15. Эхинококкоз (заболевание, вызванное попаданием в сердце личинок ленточных червей).
16. Опухоли сердца (липома, миксома, тератома).
17. Кисты.
18. Сердечная астма.
19. Гипертрофия миокарда.

Как эстрогены влияют на сердечную недостаточность

Эстрогены, вырабатываемые организмом женщины, защищают сердечную мышцу от негативных влияний извне:

• Понижают в крови количество белков, содержащих жиры.
• Расширяют артерии.
• Способствуют предотвращению воспалительных процессов.
• Действуют как оксиданты на сосуды.
• Поддерживает фибринолитическую активность.
• Препятствует образованию тромбов.

При наступлении климакса эстроген прекращает вырабатываться организмом женщины, развивается его дефицит, и, как следствие, миокард остаётся без защиты.

Симптомы и проявления сердечных патологий у женщин после 40 лет

Наиболее частыми признаками болезней сердца у женщин после 40 лет являются:

1. Боль. Это главный признак стенокардии и инфаркта миокарда. Боль ощущается за грудиной слева и чаще всего является приступообразной. Она может быть спровоцирована физической нагрузкой и стрессом. Боль сжимающая, давящая или жгучая. Длительность ее от нескольких секунд до получаса и более (при инфаркте миокарда). Особенностью болевого синдрома является его исчезновение или уменьшение на фоне приема нитратов (при ишемической болезни). Иррадиация возможна в левую руку, лопатку, челюсть плечо и ключицу.
2. Одышка. Этот симптом чаще всего наблюдается при сердечной недостаточности. Причины — поражение левого желудочка и затруднение перекачивания крови в аорту из легких.
3. Изменение частоты сердцебиения (урежение или учащение). При брадикардии ЧСС снижается до 60 и менее, а при тахикардии ЧСС превышает 80 в минуту.
4. Отеки. Возникают на фоне снижения выброса крови, сужения сосудов, повышения их проницаемости, усиленного обратного всасывания воды и снижения онкотического давления. Отеки возможны при кардиосклерозе, легочном сердце, кардиомиопатии, констриктивном перикардите, амилоидозе и ревматизме. Они симметричные, распространяются снизу вверх (от лодыжек до поясницы), холодные на ощупь, синюшного цвета, плотные, усиливаются в вечернее время и безболезненные.
5. Ощущение перебоев в работе сердца. Возможно при нарушении ритма и проводимости.
6. Слабость.
7. Цианотичный оттенок кожи. Возникает вследствие сердечной недостаточности и связан с гипоксией тканей.
8. Изменение фаланг пальцев (пальцы Гиппократа). Возможно при стенокардии.
9. Ощущение нехватки воздуха.
10. Головокружение.
11. Потемнение в глазах.
12. Дискомфорт в груди.
13. Кашель.
14. Угнетение сознания.
15. Изменение частоты дыхания.
16. Бледность кожи.
17. Изменение поведения (чувство страха, паника, испуг, депрессия).
18. Вынужденная поза (сидя, опираясь руками вперед).

Признаками сердечной недостаточности у женщин 40 лет являются усиленное сердцебиение, набухание вен в области шеи, потливость, слабость, падение артериального давления, диспепсические расстройства и увеличение печени.

Классификация разновидностей патологии

В современной медицине для определения разновидности сердечной недостаточности и степени ее проявления используется несколько классификаций. В российской клинической практике наиболее часто применяется подразделение на виды по Стражеско Н.Д. Эта система предлагает классифицировать сердечную недостаточность по стадиям развития патологии и выраженности симптомов.

Стадия	Симптоматика патологических процессов в левом желудочке или предсердии	Симптоматика патологических процессов в правом желудочке
I	Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка	Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка
IIA	Число сердечных сокращений (ЧСС) у женщин увеличивается до 82-95 уд. в мин., число дыхательных движений достигает 20-22 в мин.	При пальпации печень хорошо прощупывается под двенадцатым ребром
IIB	ЧСС возрастает до 95-120 уд. в мин., число дыхательных движений составляет 22-28 в мин.	Отмечается патологическое увеличение печени и вздутость шейных вен
III	ЧСС достигает 120-140 уд. в мин., число дыхательных движений превышает 29 в минуту	Отмечается ярко выраженная гепатомегалия, асцит – скопление жидкости в брюшной полости, анасарка – общий отек подкожной клетчатки

Внимание! По мере прогрессирования сердечной недостаточности более явными становятся и симптомы патологии. При этом стоит обратить внимание, что при различных формах этого синдрома, характерные проявления также имеют существенные отличия.

Сердечная недостаточность

Симптоматика при сердечной недостаточности левого желудочка

При такой патологии жидкость застаивается в малом круге кровообращения, из-за чего развивается гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее характерный признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка. Изначально она появляется только при значительной физической или психической нагрузке:

• занятиях спортом, беге;
• поднятии тяжестей;
• сильном стрессе;
• испуге и т.д.

По мере прогрессирования застойных явлений в малом круге кровообращения нарушения дыхания начинают возникать даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Состояние больной резко ухудшается, если она пытается лечь на спину. Этот симптом возникает из-за увеличения объема крови в сердце, что усиливает давление в сосудах. Такое состояние также называется ортопноэ – одышка, вынуждающая пациентку постоянно находиться в положении сидя, опираясь ладонями на колени.

Ортопноэ

Появление одышки также сопровождается другими симптомами, на которые многие женщины не обращают внимания. При сердечной недостаточности довольно быстро развивается повышенная утомляемость, ощущение общего недомогания. Одновременно пациентки начинают жаловаться на бессонницу, так как в ночное время приступы удушья обычно резко усиливаются.

Так как сердечная мышца перестает справляться с приходящейся на нее нагрузкой, у больной развивается тахикардия, то есть патологическое учащение сердцебиения. Нарушение кровообращения приводит к бледности и сухости кожных покровов, приступам потливости. Зачастую женщины в период менопаузы подобную симптоматику списывают на начало менопаузы.

Внимание! Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Своевременно выявленное нарушение позволит свести к минимуму негативное влияние на здоровье.

Симптомы сердечной недостаточности

Постепенно к одышке присоединяется так называемый сердечный кашель. Он может быть сухим и саднящим на начальных этапах развития патологии. По мере скопления в легких жидкости пациентку начинает беспокоить обильная прозрачная мокрота. При деструкции сосудов отделяемое становится ржавого или алого цвета из-за примеси крови.

В этот период очень важно своевременно провести дифференциальную диагностику, так как нередко сердечную недостаточность принимают за ряд других заболеваний:

• бронхит;
• астму;
• атипичную пневмонию;
• саркоидоз;
• злокачественные поражения легочной ткани и верхних дыхательных путей.

Виды сердечной недостаточности

В большинстве случаев при отсутствии терапии данная патология приводит к развитию дыхательной недостаточности и развитию отека легких.

Симптоматика при недостаточности правого желудочка

Такая разновидность патологии развивается лишь у 25-30% пациенток, однако представляет большую опасность для здоровья и жизни, нежели левожелудочковая недостаточность. Недостаточность правого желудочка имеет более злокачественное течение, так как отличается быстрым прогрессированием патологии и стертой симптоматикой на ранних стадиях.

Симптомы правожелудочковой недостаточности

Синдром проявляется признаками, которые большинство больных не оценивают как патологию работы сердечно-сосудистой системы. Пациенток периодически беспокоят приступы тахикардии и аритмии, головокружения. Кожные покровы становятся пастозными, то есть бледными, отекшими и неэластичными. В это же время начинается увеличение печени. Однако на начальных этапах сердечной недостаточности без физикального врачебного осмотра или инструментальной диагностики выявить этот симптом невозможно. Дело в том, что ткань печени не имеет болевых рецепторов, поэтому некоторый период времени пациентка не испытывает никакого дискомфорта.

По мере развития патологии начинается формирование отеков. Изначально они поражают нижние конечности, затем бедра и область спины и живота. Со временем процесс охватывает всю подкожную клетчатку, приводя к анасарке – масштабному отеку. За короткий период, 1-2 месяца, вес больной из-за этого может увеличиться на 15-20 килограммов. При пальпации кожные покровы на месте отеков холодные, синюшные и неподвижные, что позволяет дифференцировать патологический процесс от заболеваний выделительной системы.

Отличие отеков почечного происхоисхождения от отеков сердечного происхождения

Внимание! Для выявления отека нужно надавить пальцем на голень над щиколоткой. Появившаяся на коже ямка свидетельствует о скоплении жидкости в подкожной клетчатке.

Увеличение печени постепенно приводит к деструкции стромы – капсулы печени, в которой имеется большое количество болевых нервных окончаний. Пациентка начинает испытывать дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести и тошноты. Со временем патологические изменения начинают вызывать интенсивный болевой синдром, который невозможно купировать анальгетиками.

Клинические симптомы левожелудочковой недостаточности

Внимание! Если при клиническом осмотре пациентка жалуется на неприятные ощущения во время пальпации печени, значит, началось разрушение стромы.

Нарушения работы сосудистой системы вызывают цианотичность, то есть синюшность, кожных покровов и эпителия. Характерным признаком заболевания сердца считается сизый или фиолетовый оттенок эпидермиса в области носогубного треугольника, губ и кончиков пальцев.

Симптомы цианоза

Кроме того, при недостаточности правого желудочка отмечаются следующие специфические симптомы:

• олигурия, то есть уменьшение количества выделяемой мочи, вызванная снижением выброса крови сердечной мышцей;
• увеличение массы тела;
• быстрая утомляемость, головная боль;
• снижение аппетита;
• изжога, тошнота, в редких случаях рвота.

Диагностика заболеваний сердца

При подозрении на заболевания сосудистые после 50 лет требуется обратиться к терапевту или кардиологу. Для постановки диагноза понадобятся:

1. Электрокардиография. Позволяет выявить нарушение сердечного ритма и проводимости, признаки инфаркта (изменение комплекса QRS, отрицательный зубец T и патологический зубец Q), стенокардии, гипертрофию предсердий и желудочков.
2. Рентгенография.
3. УЗИ сердца.
4. Допплерография.
5. Коронарография (исследование сосудов сердца).
6. Холтеровское мониторирование.
7. Стресс-тест. Проводится при подозрении на ИБС.
8. Тилт-тест. Проводится в случае потери сознания.
9. Нагрузочные тесты (велоэргометрия и тредмил-тест).
10. Общие клинические анализы крови.
11. Липидограмма.
12. Коагулограмма.
13. Биохимический анализ крови.
14. Электрофизиологическое исследование.
15. МРТ.
16. Физикальный осмотр (выслушивание сердечных тонов, пальпация, определение границ сердца методом перкуссии).
17. Опрос. Помогает выявить симптомы болезни сердца у женщин в возрасте 40-50 лет и старше.
18. Внешний осмотр.

Принципы лечения

Лечение после 30-45 лет должно быть комплексным. Главными аспектами терапии являются:

• прием медикаментов;
• ограничение физических нагрузок (важно при инфаркте, сердечной недостаточности и стенокардии);
• устранение этиологических факторов (отказ от курения, спиртного, исключение стресса);
• физиопроцедуры;
• лечебная гимнастика;
• правильное питание (ограничение в рационе простых углеводов и животных жиров, обогащение меню растительной пищей);
• хирургическое вмешательство (могут потребоваться установка кардиостимулятора, водителя ритма, абляция, аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, коронарная ангиопластика, удаление аневризмы, кист и опухолей).

При кардиогенной патологии могут назначаться:

1. Нитраты (Нитрокор, Нитронг, Нитроглицерин, Сустак, Нитросорбид, Кардикет). Показаны при симптомах стенокардии, инфаркта и хронической сердечной недостаточности.
2. Кардиотоники.
3. Средства для инфузионного введения.
4. Антиаритмические препараты (Амиодарон, Кардиодарон, Кордарон).
5. Сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин К, Коргликон). Показаны при сердечной недостаточности.
6. Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов).
7. Антиагреганты, антикоагулянты и тромболитики (Аспирин, Тромбо Асс, Стрептокиназа, Варфарин, Клопидогрел, Гепарин).
8. Препараты калия (Панангин).
9. Наркотические анальгетики.
10. Спазмолитики.

Осложнения при сердечной недостаточности

Как острая, так и хроническая сердечная недостаточность чреваты развитием тяжелых осложнений. Зачастую они могут проявиться даже более выражено, чем симптомы нарушения кровообращения. Некоторые из них способны даже привести к летальному исходу.

Наиболее опасными являются тромбозы и эмболии. В результате замедления скорости кровотока и нарушения гемостаза из-за нарушения работы печени в различных отделах сердечной мышцы начинают формироваться тромбы. Эта патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, хотя женщину могут беспокоить тянущие боли в груди, отдающие в левое плечо и область лопаток.

Кардиальный цирроз – наиболее распространенное осложнение при сердечной недостаточности. Сердце не может выполнять свои функции в полном объеме, что приводит к застою крови в органах и тканях. Чтобы компенсировать избыточное давление, часть жидкости направляется в печень, провоцируя отек. Подобное состояние вызывает гипоксию гепатоцитов – функциональных клеток печени. Пациентки с циррозом жалуются на боли в подреберье, тошноту и изжогу, снижение веса. При осмотре специалист отмечает желтый оттенок кожи, эпителия и склер и характерный затхлый запах изо рта больной.

Цирроз печени

Сердечная недостаточность – это один из наиболее тяжелых синдромов при различных заболеваниях сосудистой системы. Подобное состояние требует своевременной диагностики и правильного лечения. Поэтому при обнаружении у себя каких-либо тревожных признаков, в том числе одышки, синюшности кожи или отеков ног, следует обязательно обратиться к кардиологу. Понизить давление народными средствами изучайте по ссылке.

Профилактические меры

Для предупреждения кардиогенной патологии нужно:

• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• своевременно лечить атеросклероз, тромбоз и инфекционную патологию;
• не подвергаться стрессу;
• поддерживать нормальное АД;
• исключить интоксикации.

Выявить признаки сердечной недостаточности у женщин на первых стадиях сложно, однако вполне реально. Зная причины и симптоматику болезни, женщины могут не только улучшить свое здоровье, но и сохранить жизнь.

Сердечная недостаточность характеризуется периодическими сбоями в нормальной работе сердца. В результате заболевания нарушается кровоток в организме, и все клетки, ткани и органы недополучают кислород и полезные вещества. Патологии подвержены именно женщины после 55 лет. Буквально каждая третья пациентка после выявления признаков сердечной недостаточности может выжить, если они не будут проигнорированы. Не стоит пренебрегать симптоматикой, ведь чем раньше болезнь будет выявлена, тем больше шансов появляется на выздоровление.

Причины появления заболевания

К появлению сердечной недостаточности у женщин в разном возрасте могут привести многие негативно влияющие факторы, а именно:

1. Патологические изменения миокарда.
2. Вредные привычки (частое употребление спиртных напитков и курение табачных изделий).
3. Избыточный вес.
4. Аритмия (а именно: фибрилляция предсердий, встречающаяся намного чаще у женщин, чем у мужчин).
5. Врождённые пороки сердца.
6. Сахарный диабет (повышает риск возникновения сердечной недостаточности в 7,8 раз, а у мужчин — в 4,7).
7. Высокое артериальное давление, приводящее к гипертонии, считается нервно-функциональным нарушением тонуса сосудов.
8. ИБС (ишемическая болезнь сердца, или патологические изменения миокарда).

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания может отличаться в зависимости от того, какая часть сердца поражена. При левожелудочковой сердечной недостаточности проводят следующее обследование пациентов:

1. Клиническое обследование пациента. В его рамках проводится прослушивание работы сердца. Врач определяет наличие посторонних шумов. Проводится измерение артериального давления. Уменьшение частоты выбросов крови неизменно приводит к падению давления.
2. Эхокардиография. Это обследование сердца при помощи сканирования ультразвуком. Такой метод позволяет определить скорость течения крови по сосудам, а также давление в полостях сердца. Удается выявить патологии выброса крови.
3. Электрокардиография. При помощи специального оборудования регистрируется разность потенциалов электрического поля сердца. Результаты выводятся в виде графического изображения. Такое обследование помогает определить объемы полостей сердца и количество выбрасываемой крови.
4. Рентгенография. Чаще используется в качестве дополнительно метода для подтверждения диагноза. Позволяет определить патологические изменения в сердце. Такая методика официально считается устаревшей. Хотя снимки в трех различных проекциях позволяют отследить даже небольшие изменения в работе органа.

Только проведя полное обследование пациента специалист может точно поставить диагноз и разработать правильную программу терапии.

Группа риска

Большая вероятность возникновения заболевания появляется у женщин, рожавших после 40 лет. Это можно объяснить тем, что:

• В период беременности женщины испытывают сильные физические нагрузки, провоцирующие высокое артериальное давление, приводящее к сердечным заболеваниям.
• При беременности нормальное функционирование органов и систем нарушается.
• За многие годы накопленный холестерин способствует появлению бляшек, препятствующих кровотоку в организме.
• Клетки эндотелия (клеточный слой, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных сосудов и сердечных полостей) с возрастом стареют и изнашиваются.

Роль эстрогенов при заболеваниях сердца

Сердечная недостаточность в большинстве случаев возникает у женщин в период менопаузы (прекращение функций яичников).

Именно в этот момент завершается синтез половых гормонов, что приводит к негативному влиянию эстрогенов на здоровье сердца. В нормальных количествах эстрогены положительно влияют на кровоток, при этом защищая стенки миокарда. Однако их резкое уменьшение приводит к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний.

Слабость миокарда возникает, так как в малых дозах эстрогены:

• Препятствуют агрегации тромбоцитов.
• Уменьшают содержание в крови липопротеидов.
• Способствуют уменьшению калия в организме.
• Снижают фермент АПФ.

Принципы формирования

Главные моменты, влияющие на процесс образования сердечной недостаточности:

• Нарушение биохимических процессов, синтеза калорий, вызывающих недостаточность энергетических резервов в клетках миокарда.
• Недостаточное поступление кислорода к тканям сердца.
• Застой крови в малом и большом кругах кровообращения.
• Задержка в организме воды и солей натрия.

Под влиянием этих нарушений ослабевает основная функция сердца – перекачивать кровь по организму. Из-за недостаточности питания органов и тканей в них происходят необратимые дистрофические изменения.

Симптоматика в зависимости от патологии

Сердечно-сосудистое заболевание может проявляться у женщин в зависимости от того, какая именно часть мышечного органа была поражена. Нижеперечисленные признаки сердечного заболевания проявляются у женщин чаще и острее, чем у мужчин. Женский организм становится слабее, и чувствуется повышенная усталость.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин при поражении правого желудочка:

1. Отёчность конечностей (рук и ног).
2. Увеличение печени.
3. Тахикардия.
4. Большая вероятность появления асцита.
5. Возникновение чувства тяжести в подреберье.
6. Застойный гастрит, сопровождающийся тошнотой и пониженным аппетитом.
7. Дискомфортные состояния, ощущаемые в правой части груди.

Признаки у женщин при сердечной недостаточности (поражения левого желудочка):

1. Часто возникающие одышки как при тяжёлых физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Изначально симптом появляется при активной физической деятельности, а при тяжелой форме возникает и в состоянии расслабления.
2. Посинение кончиков пальцев рук и ног, а также губ.
3. Отхаркивание мокроты с кровью.
4. Повышенная потливость.
5. Появление сухого и хрипящего кашля.

Классификация

Классическая классификация хронической сердечной недостаточности определяет 3 стадии заболевания:

• Первая стадия – начальная или скрытая сердечная слабость, симптомы которой в покое не проявляются. При сильной физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение. Из-за этого немного нарушена работоспособность.
• На второй стадии (период А) при средней физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение, временами сухой кашель, иногда с примесью крови, небольшие влажные хрипы. Начинают появляться отёки на ногах и увеличиваться печень. Работоспособность резко снижается.

• На второй стадии (период Б) одышка появляется в покое. Все симптомы сердечной недостаточности сильно возрастают. Добавляются признаки застоя в большом круге кровообращения – отёки, увеличение печени. Человек становится нетрудоспособным.
• Третья стадия – конечная или дистрофическая стадия сердечной недостаточности. Кроме нарушения кровообращения, формируются необратимые расстройства в органах. Лечение на этой стадии не приводит к улучшению состояния больного.

Нью-йоркская ассоциация кардиологов делит сердечную недостаточность по классам:

• Первый функциональный класс – при заболевании сердца не наблюдается признаков сердечной недостаточности во время физической активности.
• Второй класс – симптомы недостаточности не проявляются во время покоя, но обыкновенная физическая нагрузка является причиной сильной усталости, одышки, сердцебиения и боли в сердце.
• Третий класс – признаки появляются во время небольшой физической нагрузке.
• Четвёртый функциональный класс – приступы стенокардии, одышка, сердцебиение возникают даже в состоянии покоя, любая нагрузка усиливает эти симптомы.

От того, с какой скоростью прогрессирует сердечная заболевание, отмечают два вида сердечной недостаточности:

• Острая сердечная недостаточность – может возникнуть при острой интоксикации организма, травме или при тяжёлом заболевании сердца. Начинается стремительно (от нескольких минут до нескольких часов). Без немедленной терапии может привести к смерти больного.
• Хроническая сердечная недостаточность прогрессирует постепенно – до нескольких лет и выражается совокупностью отличительных признаков (одышка при нагрузке или в покое, отёки, снижение физической выносливости, утомляемость).

И хроническая и острая сердечная недостаточность могут быть:

• Левожелудочковой.
• Правожелудочковой.
• Тотальной (недостаточность обоих желудочков).

Признаки острой формы сердечной недостаточности у женщин

Первые признаки сердечного заболевания выявить довольно сложно, но когда ярко наблюдаются симптомы болезни наиболее тяжелой формы, стоит немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Чаще всего симптомы острой формы возникают при патологических изменениях именно левого желудочка сердца. Наиболее характерные проявления заболевания при тяжелых состояниях человека:

• Появляется синюшный оттенок губ и пальцев.
• Ощущается одышка, человек будто «ловит ртом воздух».
• Мимика выражает эмоции страха и испуга.
• Тахикардия.
• Возникают сухие хрипы в задней части грудной клетки.
• Количество дыханий более 20 в 60 секунд.

При возникновении застоя в легких у больной возникает отечность, и появляются такие признаки заболевания, как:

1. Возникают влажные хрипящие звуки уже по всей поверхности грудной клетки.
2. Увеличивается риск возникновения гипотонии.
3. Кашель и сердечная астма в ночное время.
4. Диагностируется кашель, при котором происходит выделение пенистой мокроты с небольшим количеством крови.
5. Появляется одышка как при физической активности, так и в состоянии покоя.

При возникновении сердечной недостаточности как на ранних стадиях, так и при тяжелых формах болезни, женщины подвержены быстрой утомляемости, спутанности сознания и слабости. В большинстве случаев можно заметить уменьшение количества дневных мочеиспусканий. В конце дня женщины могут наблюдать отечность рук и ног, что может быть первым сигналом возникновения проблем с сердцем. На поздних стадиях заболевания симптоматика только усиливается, больные становятся нетрудоспособными, и возрастает вероятность летального исхода.

Стоит помнить, что женскому полу присущи трудности с дыхательной системой, поэтому при сердечной недостаточности может быть нарушен ритм и частота дыхания. У мужчин такая симптоматики при сердечных заболеваниях наблюдается значительно реже.

Острое и хроническое течение патологии

В зависимости от течения патологии различают острое и хроническое нарушение кровообращения. Хроническая недостаточность развивается в течение длительного периода и постепенным нарастанием симптомов, но при отсутствии терапии может привести к состоянию декомпенсации, когда организм не способен самостоятельно восполнять нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины острой сердечной недостаточности

Особенности острой сердечной недостаточности

Данная патология является одним из наиболее тяжелых и опасных для жизни нарушений кровообращения. Пациентку с острой недостаточностью необходимо в течение первого часа после развития приступа госпитализировать в реанимацию кардиологического стационара.

Острая сердечная недостаточность развивается как осложнение какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе хронической недостаточности. При этой патологии резко снижается сократительная способность миокарда, что приводит к тяжелой гипоксии всех органов и тканей организма.

Симптомы острой сердечной недостаточности

В отличие от хронического нарушения кровообращения, приступ острой недостаточности длится от нескольких минут до 1-3 часов. В этот период пациентке обязательно нужно оказать медицинскую помощь, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Вызвать подобный приступ может целый ряд всевозможных патологий. При этом специалисты выделяют два класса причин: нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и несердечные заболевания. К первой группе относятся:

• хроническая недостаточность в стадии декомпенсации;
• инфаркт миокарда и его осложнения;
• расслоение аорты;
• тампонада сердца;
• миокардиты различной этиологии;
• механические травмы сердечной мышцы;
• тяжелый гипертонический криз.

Критерии хронической сердечной недостаточности

Если острую недостаточность вызвали несердечные нарушения, то причиной могут быть следующие патологии:

• геморрагический инсульт;
• тяжелая пневмония;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• острая почечная недостаточность;
• перенесенная операция, лучевая или химиотерапия;
• длительное употребление стероидов;
• нарушение работы эндокринной системы;
• наркомания.

Симптомы при сердечной недостаточности

Внимание! Наименее благоприятный прогноз имеет так называемая бивентрикулярная недостаточность, при которой патологические процессы затрагивают оба желудочка сердца.

У пациенток с острой недостаточностью развивается удушье, которое сопровождается приступом холодного пота и страхом смерти. При физикальном осмотре врач отмечает характерную для данной патологии клиническую картину: пациентка сидит, слегка наклонившись вперед, ее кожа сизоватого или сероватого цвета, дыхание сопровождается свистом или хрипами. При тонометрии определяется тахикардия, слабый и аритмичный пульс, артериальное давление низкое.

В ряде случаев состояние больной быстро ухудшается и приводит к развитию кардиогенного шока – это состояние, при котором сердце практически полностью перестает снабжать кровью ткани организма. Давление у пациентки резко падает ниже 60-80 мм рт. ст., пульс становится нитевидным, рваным. Зачастую подобная патология требует оперативного вмешательства.

Кардиогенный шок

Внимание! Острое нарушение кровообращение при отсутствии своевременно оказанной помощи способно в течение часа привести к гибели пациентки.

Особенности диагностики

Установить причины недомогания у женщин может только опытный врач, с помощью анализов и диагностики определяющий тип заболевания.

Он назначит адекватное лечение. Основными методами выявления сердечной недостаточности у представительниц женского пола могут быть:

• Ультразвуковое исследование.
• Рентгеновский снимок.
• Анализ мочи.
• Эхокардиограмма.
• Общий и биохимический анализ крови.
• ЭКГ.

Сердечно-сосудистые болезни влекут за собой патологические изменения практически во всех органах и системах, поэтому симптоматика болезни может проявляться по-разному у каждой женщины. Стоит помнить, что переход хронического сердечного заболевания в острый приступ существует всегда.

Развитие серьезных болезней сердца очень легко просто не заметить. Многие симптомы похожи на те, что свидетельствуют о проблемах с суставами, пищеварительным трактом либо об общем переутомлении и хроническом стрессе.

В этой связи важно знать, каковы первые признаки сердечных заболеваний, проявляющиеся на самой ранней стадии, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к врачу.

Если у вас регулярно отмечаются следующие симптомы, это повод незамедлительно посетить кардиолога.

• Быстрая утомляемость при минимальных физических нагрузках и сниженная трудоспособность. Положение оправдывается сидячей работой, малоподвижным образом жизни и почти полным отсутствием физической активности. Однако регулярная одышка и усталость может свидетельствовать о коронарной недостаточности – сердцу не хватает кислорода при физических усилиях.
• Тошнота, ухудшающийся аппетит и болевые ощущения в области над желудком. Часто в комплексе отмечается дурнота и усиленное потоотделение. Все это списывается на неправильное питание, переедание либо пищевое отравление, принимается обычный в этих случаях активированный уголь или «Мезим». На самом деле – это признак проблем с сердцем. А если одновременно немеет левая рука – это почти наверняка приближающийся инфаркт.
• Отекающие ноги в области лодыжек и стоп. Обувь, подходящая по размеру утром, к вечеру немилосердно жмет. Если причина – сердце, отеки появляются сразу на обеих ногах и симметрично. Затем ситуация усугубляется – они не проходят даже к утру, поднимаются выше (до области над коленями), при надавливании на проблемные области некоторое время не исчезает ямка.
• Пульсирующие головные боли в области висков и затылка. Чаще всего отмечаются по утрам. Это один из наиболее характерных симптомов повышенного артериального давления. Если ничего не предпринимать, в разы возрастает риск инфаркта и инсульта.
• Ломящая боль в суставах локтей и запястий. При физических нагрузках или повышении артериального давления она усиливается и распространяется даже на плечи и шею. Если она сопровождается усиленным потоотделением, ощущением беспричинной тревоги, приступами паники и отмечается преимущественно слева – это предынфарктные боли.
• Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Это один из признаков развивающейся сердечной недостаточности.
• Болевые ощущения в области грудной клетки. Боль может быть разной – острой, давящей, одновременно возможно ощущение тяжести в груди и удушье. Иногда она распространяется на плечи и позвоночник. Ее источник – за грудиной клеткой или чуть левее. Приступ длится не более 3-5 минут. Подобное характерно для развивающейся стенокардии либо сердечной недостаточности.
• Кашель в ночное время при отсутствии иных признаков простудного заболевания.
• Частые головокружения и приступы помрачения сознания (на грани обморока). Особенно в сочетании с ощущаемыми сбоями в ритме и частоте биения сердца.

Одышка — ранний симптом болезни

Женщины после 50 лет зачастую набирают вес, и одышка становится их спутником. Признаки ее связаны с глубиной и частотой вдоха:

• Диспноэ — это нарушение дыхания после нагрузки. Начинается все с трудностями подъема по лестнице или боли в груди при ходьбе в гору. Женщины часто путают это давление на грудную клетку со стенокардией.
• Ортопноэ связано с затрудненным дыханием в положении лежа. Наряду с лечением сердца, женщины зачастую подкладывают одну или две подушки под голову и плечи, чтобы уснуть. Поднимаются ночью, свешивая ноги с кровати, и это улучшает состояние.
• Пароксизмальная ночная одышка — это внезапные эпизоды пробуждений с сильной одышкой, кашлем и хрипами. Приступы наблюдаются спустя 1–3 часа после отхода ко сну. Удушье напоминает астматические приступы со свистящим дыханием.
• Центральное апноэ сна — расстройство, при котором мозг не направляет сигналы мышцам для осуществления дыхательного акта. Наблюдается у половины женщин с сердечной недостаточностью, как правило, на фоне избыточного веса. Если болезнь прогрессирует, то остановки дыхания во сне провоцируют панические атаки.

Симптомы женской сердечной недостаточности касаются изменений в массе тела:

• Задержка жидкости может вызвать внезапное увеличение веса и частое мочеиспускание, когда требуется лечение патологии почек.
• Снижение сердечного выброса и трудности с физической активности провоцируют потерю мышечной массы, развитие инсулинорезистентности и метаболического синдрома.
• Дискомфорт после приема пищи, боли в животе, проблемы с глотанием также сопутствуют заболеванию сердца. Декомпенсация сердечной недостаточности способна вызвать резкое похудение.

Осложнения сердечной недостаточности

Отек легких — это осложнение сердечной недостаточности. Признаки появляются либо внезапно, либо нарастают на протяжении нескольких дней:

• Одышка сопровождается кашлем и отхаркиванием розовой пены.
• Клокочущее ощущение в легких, ощущение захлебывания.
• Липкая и бледная, почти синюшная кожа.

Отек легких является угрожающим для жизни состоянием, требующим неотложной медицинской помощи.

Характерные особенности для женщин

У женщин болезни сердца проявляются несколько иначе, чем у мужчин. У последних заболевание протекает по классической схеме, более очевидно, что проблема именно с сердцем.

Для женщин характерен более высокий возрастной порог. Что касается симптомов, менее выражена боль – это может быть только легкое жжение или сдавливание. Более характерны неприятные ощущения в области желудка, боли в руках, шее и спине, а также частая одышка.

Сердечный приступ у женщин – чаще всего результат эмоционального напряжения. У мужчин он прямо связан с физическими нагрузками.

Женщинам крайне важно своевременно обратиться к кардиологу. По статистике они чаще умирают от инфарктов, сердечные приступы протекают тяжелее, на них хуже действуют лекарственные препараты, их сложнее подобрать и рассчитать необходимую дозу приема, процент успешных оперативных вмешательств меньше.

Профилактика

Для предупреждения осложнений женщины, у которых выявлена патология, должны соблюдать несложные правила:

• Следить за своим весом.
• Снизить употребление соли.
• Отказаться от вредных привычек.
• Заниматься посильным физическим трудом.
• Избегать стрессовых ситуаций.

При первых признаках сердечной недостаточности необходимо обратиться к кардиологу, понимая, что самолечение в этом случае недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям, которые могут стать причиной летального исхода.

Как понять, что болит именно сердце?

Боль, не являющаяся признаком проблем с сердцем

Профилактические меры

Профилактика болезней сердца и сосудов очень важна для тех, кто входит в одну или несколько групп риска. По статистике сердечные заболевания чаще всего диагностируются у тех, кто:

• Достиг возраста 55 лет и старше.
• Имеет диагноз «диабет» (неважно, какого типа).
• На протяжении долгого времени курит.
• Употребляет спиртные напитки в чрезмерных количествах.
• Имеет значительный лишний вес (любая стадия ожирения).
• Страдает от повышенного артериального давления и атеросклероза сосудов.
• Имеет проблемы со щитовидной железой и высокий уровень холестерина в крови.

Чтобы как можно дольше избегать проблем с сердцем, примите следующие меры.

• Избавьтесь от вредных привычек. Особенно если вы принимаете гормональные оральные контрацептивы и одновременно курите.
• Сбросьте лишний вес. Радикально пересмотрите собственный рацион и режим питания в сторону здоровой и полезной пищи. Откажитесь от перекусов, еды всухомятку, сладкого, жирного, острого, соленого, мучного, копченого и фаст-фуда. Проконсультируйтесь с лечащим врачом на предмет допустимых физических нагрузок. В любом случае допустима ходьба.
• При сахарном диабете строжайшим образом соблюдайте все рекомендации и предписания специалиста.
• Регулярно измеряйте артериальное давление и контролируйте уровень холестерина в крови. При диабете следите еще и за уровнем сахара.
• Если нет проблем со свертываемостью крови, можно каждый день принимать дозу аспирина. Это поможет предотвратить наступление сердечного приступа. По этому поводу обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Высокий гемоглобин у женщин причины и лечение

Этот анализ врачи рекомендуют сдавать регулярно, чтобы вовремя обнаружить и устранить протекающие в организме патологические процессы.

Коррекция высокого гемоглобина

Уровень гемоглобина у женщин во многом зависит от питания. Диетотерапия может оказаться достаточно эффективной, если причиной повышения данного показателя не являются серьёзные патологии. Специалисты рекомендуют снизить до минимума потребление продуктов, в составе которых содержится большое количество железа. В эту категорию входят мясо, печень, яблоки, гранаты. Необходимо полностью исключить распитие алкогольных напитков. Полезными для человека с завышенным уровнем гемоглобина являются такие продукты: молоко, кефир, йогурты, творог, овощи и фрукты, рис.

Однако диета – не единственный способ откорректировать уровень гемоглобина в крови:

1. Снизить гемоглобин можно, увеличив потребление жидкости. Специалисты рекомендуют пить для разжижения крови негазированную воду с лимонным соком, травяные чаи. Положительный результат не заставит себя ждать, если человек будет выпивать не менее трёх литров жидкости в сутки.
2. Спорт, утренняя зарядка, плаванье, пробежка – очень эффективные способы нормализовать количество эритроцитов, а соответственно, и гемоглобина в крови.
3. Народные средства (гирудотерапия, мумиё) – ещё один способ снизить уровень гемоглобина. Пиявки издавна использовались для высасывания «плохой» крови. Такая процедура способствует разжижению вязкой крови, выведению из неё вредных компонентов.
4. Лекарственные средства принимать можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. При повышенном гемоглобине в крови у женщин назначаются аспирин и кардиомагнил.