Типы и виды сахарного диабета, их отличия, симптомы и признаки

Сахарный диабет это серьезный недуг, который характеризуется инсулиновой недостаточностью в той или иной степени. В результате патологии может появиться гипергликемия, то есть увеличение сахара в крови, что приведет к различным обменным нарушениям и осложнениям.

Диабет находится на третьем месте по распространенности после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Во всем мире в настоящее время известно о более ста миллионов человек с этим заболеванием. Каждые 15 лет количество заболевших удваивается.

Препаратов, которые могут полностью ликвидировать проявления сахарного диабета, не существует. Если на протяжении длительного времени заболевание не лечится, то наступают необратимые нарушения в сосудах различных органов.

Чтобы вовремя заметить симптомы патологии, следует знать, какие виды диабета существуют.

Немного о диабете

СД — это довольно опасная патология эндокринной системы. В результате возникновения недуга в крови человека наблюдается недостаточное количество инсулина — гормона, с помощью которого происходит доставка глюкозы (выработанной из пищи) в клетки организма. Благодаря этому ткани получают необходимую им энергию.

При инсулиновой недостаточности или довольно плохой реакции тканей на него происходит резкое повышение количественного содержания глюкозы в крови, которое ведет к очень тяжелому состоянию — гипергликемии.

При сахарном диабете происходит нарушение углеводного обмена, что ведет к сбою в функционировании организма в целом. Поэтому все терапевтические методы направлены именно на то, чтобы восстановить нормальную циркуляцию глюкозы в организме больного. В зависимости от причин возникновения заболевания существуют разные виды сахарного диабета.

На заметку! Независимо от методики лечения сахарного диабета добиться полного его излечения практически невозможно.

Методы диагностики

Диагностика патологии подразумевает установление типа и формы болезни, оценку массы и роста, определение осложнений и сопутствующих заболеваний. Первоначально специалист выясняет симптомы и определяет наличие клинических признаков патологии. Далее необходимо более тщательное обследование.

Все виды диабета и их признаки требуют лабораторного подтверждения:

1. Оценка гликемии. Анализ проводится натощак. В норме концентрация сахара не выше 5 ммоль/л. Повышение этих цифр говорит о нарушении метаболизма глюкозы.
2. Глюкозотолерантный тест. Забор крови проводится натощак, через час и через 2 часа после приема 75 граммов глюкозы. О диагнозе говорит завышение результатов более 11 ммоль/л.
3. Анализ мочи. В норме в моче глюкоза отсутствует. При сахарном диабете повышение значений гликемии позволяет проникать сахару в урину через почки. Для исключения нефрогенного диабета проводится анализ на плотность и осмолярность мочи.

Для определения сахарного и несахарного диабета проводится дифференциальная диагностика. Учитывается объем мочи, ее удельный вес и плотность. Анализ крови не выявляет повышение уровня глюкозы.

Правильный диагноз установит только лабораторное исследование

Что может спровоцировать появление СД

Виды и причины сахарного диабета могут быть абсолютно разными, но постоянным при этом остается тот факт, что клетки организма лишаются нормального питания. Сахар же, не попадая по своему прямому назначению, начинает оттягивать на себя воду, которая, оказавшись в кровеносном русле, выводится наружу. В результате происходит обезвоживание организма.

Что может спровоцировать появление сахарного диабета (все виды его):

• Образ жизни, который можно отнести к категории малоподвижного.
• Постоянные стрессовые ситуации.

• Использование продолжительное время лекарственных препаратов гормонального и мочегонного действия, а также цитостатиков и салицилатов.
• Медвежью услугу может оказать и наследственная предрасположенность. Статистика гласит, что если глава семейства болеет СД, то вероятность, что у ребенка впоследствии возникнет это же заболевание, составляет порядка 7-12 %, а если мать страдает от этого заболевания, то риск снижается до 2-3 %. Если же оба родителя подвержены заболеванию СД, то вероятность того, что их дети будут тоже болеть, увеличивается до 75 %.
• Вес очень далекий от нормы (то есть его переизбыток).
• Прием большого количества рафинированной и калорийной пищи.
• Постоянное переедание.

Разновидности диабета

Существуют разнообразные типы СД. Они отличаются причинами возникновения, процессом течения болезни и ее терапией. Но существует основных 2 вида сахарного диабета — первого и второго типов.

И если сахарный диабет второго типа не был диагностирован (просто вы не ходили на прием к врачу) или не подвергался качественному лечению, то есть угроза, что он перерастет в первый, который намного тяжелее поддается терапии и, естественно, намного опаснее.

Два вида сахарного диабета, несмотря на то многое, что их сближает, все-таки имеют определенные отличия. Каждый из них имеет характерные симптомы и признаки, о которых мы расскажем ниже.

Возможные причины появления СД первого типа

Отличительной чертой сахарного диабета 1 вида (так называемого инсулинозависимого) является серьезная недостаточность инсулина (он либо отсутствует вообще, либо имеется в наличии, но в очень небольшом количестве) ввиду разрушения клеток поджелудочной железы. Очень часто этому заболеванию, появляющемуся вследствие генетической предрасположенности, подвержено молодое поколение, в частности подростки и дети. Хотя и другие возрастные категории тоже относятся к группе риска.

Сахарный диабет 1 типа вполне может быть и врожденным. Возможными причинами его возникновения могут стать:

1. Всевозможные вирусные инфекции.
2. Нервные расстройства.
3. Довольно пассивный образ жизни.
4. Нарушения в функционировании иммунной системы.
5. Наследственность. Причем важно то, что наследуется не само заболевание, а исключительно предрасположенность к его появлению.
6. Неправильное питание, а именно употребление копченостей, углеводов, газированных напитков, фастфуда и консервированных продуктов.

Обратите внимание, что из двух видов сахарный диабет 1 типа является наиболее опасным, так как именно он сопровождается слишком высоким содержанием сахара в крови.

Симптомы СД первого типа

Основными признаками того, что у человека наблюдается описываемое аутоиммунное заболевание, являются:

• Частые позывы (в течение суток) к мочеиспусканию.
• Постоянное желание утолять жажду. Причем даже напившись вдоволь, человек не избавляется от нее.

• Быстрый набор массы тела или его стремительная потеря.
• Повышенный аппетит либо его отсутствие.
• Раздражительность по любому поводу.
• Слабость, сонливость и постоянное ощущение усталости.
• Значительное ухудшение зрения, порой доходящее до слепоты.
• Тошнота.
• Болевые ощущения в области живота.
• Нарушения функционирования почек.
• Развитие разнообразных дерматитов, которые не очень хорошо поддаются лечению.
• Боль в конечностях и их онемение, связанное с нарушением кровообращения.

Важно знать, что при затяжном характере болезни и отсутствии его лечения начинается отравление всего организма продуктами распада жиров. В результате кожа может источать запах ацетона, а также может ощущаться неприятный запах изо рта.

Скрытый

Самый опасный недуг, так как его развитие трудно диагностировать. В процессе его появления инсулин вырабатывается достаточно, но функции эндокринной системы нарушены.

При отсутствии лечения он способен перетечь в тяжелую форму.

Должны обеспокоить такие явления:

• Кожа сохнет, шелушится и зудит;
• Непрерывная жажда, сухость во рту;
• Резкое увеличение или снижение массы тела;
• Упадок сил, слабость;
• Частое мочеиспускание.

Если вы наблюдаете даже несколько этих признаков, стоит обратиться к специалисту и сдать анализы. Причинами, которые приводят к скрытой форме, являются:

• Возраст. Большинство пожилых людей страдают этим недугом;
• Лишний вес;
• Генетика;
• Вирусные болезни.

Лечение основано на диете с повышенным количеством белка, исключением некоторых сладостей и холестерина из рациона, а также приемом витаминов.

Чем опасен диабет первого типа

К названному заболеванию нельзя относиться халатно. В противном случае это грозит следующими последствиями:

1. Ампутацией ног. Это может произойти из-за того, что значительно нарушается кровоток в конечностях.
2. Инфарктом миокарда или инсультом ввиду высокого уровня холестерина в крови.
3. Импотенцией у мужчин. Дело в том, что кровеносные сосуды и нервные окончания перестают функционировать в нормальном режиме.
4. Ожирением.
5. Энцефалопатией.
6. Панкреатитом.
7. Дерматитами.
8. Нефропатией.
9. Гипогликемической комой. Она может привести к летальному исходу.

Лечение первого типа

Изначально у больного определяют количественный состав сахара в крови и далее назначают лечение:

• Это могут быть инсулиновые инъекции, которые пациенту придется, к сожалению, делать всю свою жизнь. Другого выхода нет, чтобы обеспечить организм гормоном, который, участвуя в обменном процессе, способствует переработке углеводов.

Кстати, сегодня делать подобные инъекции стало намного удобнее, чем раньше. Для этих целей используют ручки-шприцы и помпы (они постоянно производят введение препарата под кожу), автоматически корректирующие дозу инсулина.

• Могут быть назначены медикаментозные препараты, стимулирующие выработку достаточного количества собственного инсулина в организме человека, страдающего СД.

Крайне важно, чтобы больные СД находились под постоянным контролем со стороны медиков в плане их текущего самочувствия и количественного содержания сахара в крови. Больные диабетом могут и сами осуществлять ежедневный контроль за уровнем сахара в крови, используя домашние аппараты специального назначения. В некоторых случаях врач дает направление на исследование мочи на предмет количественного содержания в ней глюкозы.

Если не осуществлять полноценную терапию СД 1 типа, то это неминуемо приведет к весьма серьезным осложнениям. Возможно даже, что больного придется госпитализировать. Будьте благоразумны: не доводите ситуацию до крайности!

Возможные причины появления СД второго типа

Сахарный диабет 2 типа (так называемый инсулиннезависимый) характеризуется тем, что нарушается процесс взаимодействия инсулина с клетками тканей и вследствие этого происходит некоторое увеличение (по сравнению с нормальными показателями) уровня сахара в крови. Это заболевание имеет метаболический характер и не является врожденным.

Отслеживая все виды сахарного диабета, статистика гласит, что чаще всего СД 2 типа наблюдается у людей среднего возраста (то есть после 40-45 лет), страдающих от слишком большого веса.

Механизм возникновения СД 2 типа таков: поджелудочная железа вырабатывает инсулин в обычном режиме, но чувствительность организма на его выработку снижена. В результате этого процесса происходит накапливание сахара в крови, в то время как клетки тканей испытывают «голодание» (в плане энергии).

Основными причинами возникновения СД 2 типа могут быть:

• Очень малоподвижный и чаще всего нездоровый образ жизни.
• Вес, сильно превышающий норму.
• Использование в рационе блюд, включающих в себя жиры, углеводы (не сложные, а простые) и, конечно же, канцерогены.
• Лямблиоз.

Протекание заболевания

Степени тяжести

Легкая степень

Первая степень или форма сахарного диабета является самой легкой. Она характеризуется низким уровнем гликемии (не выше 8 ммоль на литр в состоянии натощак), отсутствием выраженных колебаний показателей сахара в крови в течение суток, небольшой глюкозурией. Компенсацию патологии легко можно поддерживать диетотерапией. При этом уже при легкой форме пациенты могут страдать ангионейропатиями функциональной либо доклинической стадии.

Средняя степень

На второй или средней степени тяжести гликемия при сахарном диабете повышается натощак до 14 ммоль на литр, наблюдаются суточные колебания гликемии, глюкозурия при этом на протяжении суток не очень большая, редко возможно развитие кетоза либо кетоацидоза. Компенсированная форма при второй стадии возможна при правильной диете, которая дополняется приемом пероральных сахароснижающих препаратов либо подкожным введением инсулина в дозировке до 40 ОД в сутки. У пациентов при второй стадии сахарного диабета может возникать ангионейропатия различных стадий и локализации.

Тяжелая степень

Третья, самая тяжелая степень диабета, проявляется высокими показателями уровня гликемии, превышающими показатель в 14 ммоль на литр в состоянии натощак, выраженными колебаниями в крови уровня глюкозы в течение суток, высокой глюкозурией. Пациентам необходима постоянная инсулинотерапия, которая в дозировке равна или превышает показатель в 60 ОД. Список выявляемых при этом диабетических ангионейропатий очень обширный.

Стадии болезни

Под стадиями сахарного диабета понимаются последовательные этапы развития заболевания. Хроническая природа течения патологии подразумевает прогрессию симптоматики со временем. Особенностью заболевания является тот факт, что при единожды диагностированном диабете, пациент никогда уже не сможет излечиться от болезни полностью, его диагноз останется на пожизненной основе.

Начальная стадия

Как правило, даже на ранних стадиях заболевания гипергликемия способна отражаться на функциональности сразу многих органов и систем. Симптоматика начальной стадии сахарного диабета может выражаться:

• чувством жажды;
• учащением мочеиспускания;
• постоянной усталостью и головными болями;
• падением остроты зрения;
• онемением конечностей;
• длительным процессом заживления ран;
• возникновением различных кожных высыпаний.

Большинство пациентов с диабетом страдают сниженным иммунитетом, что приводит к высокому риску развития различных инфекций с длительным и осложненным протеканием.

Скрытая стадия

Под скрытой понимается такая стадия сахарного диабета, при которой клинических проявлений заболевания еще нет, но если пройти обследование, то в его результатах будет присутствовать нарушение толерантности по отношению к глюкозе. При этом натощак уровень сахара может оставаться нормальным либо приближенным к верхней границе нормы, а через пару часов после приема глюкозы данный показатель будет расти до рамок 7,8-11,1 ммоль на литр. При скрытом этапе болезни необходимо срочно начинать проводить профилактические меры, которые помогут исключить развитие заболевания. При отсутствии своевременной терапии скрытая стадия сахарного диабета манифестирует в скором времени в явную.

Последняя стадия

На последней стадии заболевания присутствуют все клинические проявления патологии, а уровень сахара в крови значительно превышен. У пациентов возникает жажда, частые посещения туалета, сухость во рту, слабость, при диабете 1 типа больной стремительно худеет, а при патологии 2 типа может возникать ожирение.

Данная стадия заболевания требует срочного обращения за медицинской помощью к специалисту-эндокринологу, который сможет подобрать эффективное индивидуальное лечение. На первых двух стадиях диабета лечение может привести к стойкой компенсации, а вот при выявлении последней стадии добиться такого эффекта практически невозможно.

Осложнения и последствия

Диабетическая ретинопатия

Среди всевозможных осложнений вследствие сахарного диабета полиорганные нарушения типа диабетической ретинопатии являются наиболее сложными в терапии. Под диабетической ретинопатией понимается процесс разрушения капилляров, вен и сетчатки глаз человека, снижение остроты зрения, которая может приводить к отслоению сетчатки и полной слепоте. В случае с патологией 1 типа данное осложнение может возникнуть спустя 10-15 лет от начала манифестации, а при 2 типе – значительно раньше. При этом такое осложнение возникает в 90% случаев всех диагностированных патологий.

Вывод о возникновении подобной патологии у пациента дает окулист после проведения непрямой или прямой офтальмоскопии глазного дна. При этом у данного осложнения существует 3 стадии. Первая стадия представляет собой диабетическую непролиферативную ретинопатию, вторая – пролиферативную, а третья – терминальную ретинопатию. Непролиферативная и пролиферативная стадия болезни лечатся при помощи компенсации самого диабета у пациента.

Диабетическая энцефалопатия

Под диабетической энцефалопатией понимается процесс диффузного дегенеративного поражения мозга человека, которое возникло из-за сахарного диабета. Основными признаками возникновения данного осложнения у пациента является нарушение памяти, понижение интеллектуального уровня, всевозможные неврозоподобные изменения, астения, дисфункции вегето-сосудистой системы, другие симптомы.

Диагноз диабетической энцефалопатии выставляется врачом во время неврологического осмотра больного, при проведении аналитического рассмотрения результатов РЭГ, ЭЭГ, церебральной МРТ. Лечить данное осложнение необходимо исключительно с параллельной противодиабетической терапией различными сосудистыми, метаболическими, антиоксидантными, витаминными, психотропными и противосклеротическими лекарственными средствами.

Диабетическая кома

Тяжелое состояние при сахарном диабете, которое провоцируется недостатком в организме инсулина, называется диабетической комой. При недостаточном количестве инсулина в крови возрастает кон периферических тканей, зависимых от поступления инсулина и не способных к утилизации глюкозы без его участия. Ответом на данный процесс является старт глюконеогенеза в печени (синтеза глюкозы) и развитие кетоза (синтеза кетоновых тел из ацетил-КоА). Если в организме развивается еще и недостаток утилизации кетоновых тел, то возникает кетоацидоз. При скоплениях метаболических недоокисленных продуктов (лактата, например) провоцируется лактатацидоз. При грубых нарушениях метаболизма может развиваться и гиперосмолярная кома.

Длительность диабетической комы может растянуться на годы. В практике врачей известен случай, когда диабетическая кома у пациента продолжалась более 40 лет.

Диабетическая нефропатия

Капиллярное поражение почечных клубочков, которое приводит к гломерулосклерозу, называется диабетической нефропатией. При ее терминальной стадии нарушается экскреторная функциональность почек, возникает почечная недостаточность хронического типа.

На сегодняшний день известны такие стадии диабетической нефропатии, как:

• микроальбуминурия – доклиническая стадия без выраженной симптоматики, с возможным транзиторным повышением давления, которое иногда может провоцироваться иными факторами;
• протеинурия – стадия со стойкой артериальной гипертензией, выраженными почечными отеками, увеличенным количеством белка в моче, включая общий анализ;
• уремия – тяжелая стадия, при которой из-за выраженной отечности и сложной гипертонии возникают интоксикационные симптомы на основе отравления продуктами обменных процессов.

Другие осложнения

Среди иных полиорганных нарушений, которыми может осложняться протекание сахарного диабета, следует назвать диабетическую ангиопатию, полиневропатию, диабетическую стопу.

При диабетической ангиопатии возникает усиление сосудистой проницаемости, развивается ломкость сосудов, тромбоз, атеросклероз, коронарная болезнь сердца, перемежающаяся хромота, диабетическая энцефалопатия. Полиневропатия представляет собой поражение периферических нервов у большого процента больных сахарным диабетом, из-за чего нарушается чувствительность, возникают отеки и зябкость в конечностях, жжение, мурашки и прочее. Возникает подобная патология через много лет после манифестации сахарного диабета, чаще всего его первого типа. Под диабетической стопой в медицине принято понимать нарушения процесса кровообращения в нижних конечностях, что приводит к болезненности икроножных мышц, трофическим язвам, разрушениям кости и суставов в стопах.

Для предупреждения всевозможных осложнений при выявлении заболевания необходимо постоянно проводить лечение и контролировать количество сахара в крови пациента.

Симптомы появления СД второго типа

Порой человек не обращает никакого внимания на характерные признаки заболевания, так как не ощущает существенного изменения самочувствия в целом в худшую сторону. Тревожащая симптоматика проявляется только в том случае, если количественный состав сахара в крови составляет порядка 10 ммоль /л.

Основные симптомы СД 2 типа выглядят так:

• ощущение сухости в полости рта;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• невозможность утолить в полной мере жажду;
• зуд слизистых оболочек;
• возникновение фурункулеза;
• повышенный аппетит;
• появление грибковых инфекций;
• довольно медленное затягивание ранок;
• развитие импотенции.

Обладая этой информацией, вы скорее обратите внимание на свое здоровье и обратитесь за помощью в медицинское учреждение.

Лечение второго типа

Изо всех видов сахарного диабета (типы 1 и 2) второй наименее опасен. Но пренебрегать походом к врачу и лечением обнаруженного недуга все-таки не стоит.

В чем заключается терапия инсулиннезависимого диабета? При этом типе СД врач назначает медикаментозные препараты, употребление которых нацелено на устранение невосприимчивости организма больного к такому гормону, как инсулин. Если данные мероприятия не дают должных результатов, то переходят к заместительной терапии. Она предполагает введение инсулина.

Пациенту при этом рекомендуют:

1. Существенно ограничивать употребление простых (быстрых) углеводов и всевозможных сладостей.
2. Постоянно осуществлять контрольные замеры своего веса.
3. Ограничивать объем порций в каждый прием пищи.
4. Регулярно выполнять упражнения физического характера.

Как не заболеть

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• 21 совет, как не купить несвежий продукт
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Профилактические мероприятия относительно сахарного диабета I группы сводятся к тому, чтобы человек принимал все меры для повышения сопротивляемости собственного организма различным инфекционным процессам и исключения токсического влияния вредных агентов на поджелудочную железу.

Для профилактики возникновения сахарного диабета II типа требуется внимательно следить за собственной массой тела, не допускать ожирение, корректировать питание. Особенно за данными параметрами важно следить, если в наследственном анамнезе у человека был диабет.

Чтобы профилактировать декомпенсацию или осложнения заболевания, необходимо своевременно лечить патологию, соблюдать все предписания врачей и следить за своим образом жизни.

Четыре фазы развития СД

Рассматривая виды сахарного диабета (2 типа и 1) можно наблюдать несколько стадий развития недуга:

1. Самое легкое течение заболевания, которое можно очень просто скорректировать с помощью диеты.
2. Появляются небольшие осложнения в связи с некоторым увеличением глюкозы в крови.
3. Количественный состав глюкозы увеличивается до 15 ммоль/л. На этой стадии болезнь уже плохо поддается лечению.
4. В этом случае количественное содержание глюкозы в крови уже составляет порядка 30 ммоль/л. На этой стадии даже есть риск летального исхода.

Диабетические осложнения

Диабетики должны тщательно следить за своим состоянием, пренебрежение рекомендациям врача приведёт к развитию различных осложнений:

• острые осложнения. К ним относят кетоацидоз (накопление опасных кетоновых тел в организме), гиперосмолярную (высокое содержание сахара и натрия в плазме) и лактоцидотическую (концентрация в крови молочной кислоты) комы, гипогликемию (критические понижение уровня глюкозы в крови);
• хронические осложнения. Проявляются, как правило, спустя 10-15 лет наличия болезни. Независимо от отношения к лечению, диабет негативно воздействует на организм, что приводит к хроническим осложнениям, страдают такие органы: почки (дисфункция и недостаточность), сосуды (плохая проницаемость, что препятствует поступлению полезных веществ и кислорода), кожа (низкое кровоснабжение, трофические язвы), нервная система (потеря чувствительности, постоянная слабость и боли);
• поздние осложнения. Такие последствия обычно развиваются медленно, но этим и наносят вред организму диабетика. Среди них: ангиопатия (ломкость сосудов), диабетическая стопа (язвы и подобные поражения нижних конечностей), ретинопатия (отслоение сетчатки глаза), (отсутствие чувствительности рук и ног к теплу и боли).

Профилактика СД

В целях профилактики всех видов сахарного диабета рекомендуют проводить определенные мероприятия. Так, следует внимательнее относиться к тому, что вы употребляете в пищу, и значительно снизить калорийность продуктов, присутствующих на вашем столе.

При выборе продуктов придерживайтесь принципа «светофора»:

• Продукты, которые фигурально можно отнести к категории «красного цвета», являются строго противопоказанными диабетикам. Это всевозможные сладости, хлебобулочные изделия, рис, пюре, обжаренный картофель, сладкие соки, газированные напитки, пиво, каши быстрого приготовления и жирная еда.
• «Зеленый свет» горит только для молочных продуктов, мяса и рыбы (приготовленных отварным способом), кабачков, томатов, капусты, огурцов, зеленого салата, соков апельсинового (или яблочного), груш, вишни и слив.
• Все остальные продукты относятся к категории «желтого цвета», то есть, их можно употреблять, только в разумных количествах.

Кроме того, следует давать мышцам нагрузку в виде физических упражнений (в меру), чтобы нормализовать вес. Больше ходить (лучше на свежем воздухе) и меньше находиться перед компьютером или в горизонтальном положении.

Доля вероятности того, что любые виды сахарного диабета (типы 1 и 2) обойдут вас стороной, если вы будете придерживаться вышеописанных рекомендаций, составляет порядка 65-75 %.

В случае же появления неприятных ощущений сразу обращайтесь за помощью к медикам.

Гестационный

ВРАЧИ В ШОКЕ…

Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются… Читать далее…

Он возникает у беременных женщин, обычно во втором или третьем триместре и связан с тем, что глюкоза иногда увеличивается в такой период. Диагностируют болезнь путем сдачи анализа, который называется еще тестом на толерантность к глюкозе. Для получения результата материал сдается дважды – сначала натощак, а потом через час после еды.

Приводит такое состояние и к тому, что вес ребенка сильно увеличится. Размеры его головки могут остаться прежними, но плечи расширятся, и это может затруднить ход родов. Преждевременные роды, травмы также входят в список осложнений.

В лечебные мероприятия входят:

• Меню, основанное на полном исключении углеводной пищи из меню (сладостей, картофеля, мучного);
• Непрерывные наблюдения за сахаром;
• Следить за калориями, а также процентным соотношением жиров, белков и углеводов в питании;
• Колоть инсулин

Противодиабетные таблетки беременным принимать нельзя.

Причины возникновения:

• Ожирение или лишний вес;
• Возраст 30 лет и старше;
• Случаи заболевания у родственников;
• Предыдущая беременность закончилась родами крупного ребенка, или во время нее наблюдалось такая патология, либо просто увеличивался сахар в моче;
• Поликистоз яичников.

Существуют нормы набора веса для женщин различных комплекций во время беременности.

Виды сахарного диабета у детей

В основном у детей наблюдают СД 1 типа, который развивается довольно быстро и протекает очень тяжело. Симптомы те же, что и у взрослых:

• невозможность утоления в полной мере жажды;
• частые и очень обильные позывы к мочеиспусканию,
• довольно быстрое уменьшение веса.

СД 2 типа также обнаруживают у детей, но происходит это крайне редко. Родителям надо внимательнее относится к характерным проявлениям диабета и при первых признаках сразу же вместе с ребенком обращаться в медицинское учреждение.

Несахарное мочеизнурение

Несахарный диабет или мочеизнурение считается довольно редкой патологией, которая развивается при сбоях в функционировании гипофиза или гипоталамуса.

Основным проявлением такого заболевания считается сильная жажда и усиленное мочеиспускание. Причинами несахарного диабета могут являться:

• опухоли гипофиза и гипоталамуса;
• черепно-мозговые травмы;
• генетический фактор;
• проблемы с кровообращением в области артерий, которые питают такие мозговые отделы;
• заболевания почек.

Выраженность симптоматики определяется степенью недостатка антидиуретического гормона.

Ярко выражены признаки обезвоживания, то есть присутствует слабость, учащенное сердцебиение и гипотензия.

Какой СД сигнализирует о нарушении углеводного обмена

Напоследок уточним, сколько видов сахарного диабета различают в зависимости от степени регулирования обмена углеводов. Их три:

• компенсированный;
• субкомпенсированный;
• декомпенсированный.

В ходе лечения первого вида заболевания удается достичь нормального состояния здоровья пациента. То есть уровень сахара приходит в норму, и его наличие не обнаруживают в моче.

Лечение субкомпенсированной формы СД не дает таких превосходных результатов, о которых было упомянуто выше. Но на этой стадии в результате терапии можно добиться вполне стабильного состояния здоровья пациента, уменьшения количественного состава глюкозы в крови (приблизительно, до 13,5-13,9 ммоль/л) и предотвращения потери сахара (до 50 г в сутки); а также полного исчезновения ацетона в моче.

Хуже всего обстоит дело с декомпенсированной формой заболевания. При ней плохо удается уменьшить количественное содержание глюкозы в крови, улучшить углеводный обмен и добиться исчезновения ацетона в моче. На этой стадии даже есть риск гипергликемической комы.

Обменные нарушения

Рассмотрение этиопатогенеза сахарного диабета 1 и 2 типа, его причинно-следственных связей, непременно приведет к анализу таких явлений, как нарушение обменных процессов, которые усиливают течение болезни.

Стоит сразу заметить, что сами нарушения не лечатся одними таблетками. Они потребуют изменения всего жизненного уклада: питания, физических и эмоциональных нагрузок.

Жировой обмен

Вопреки устоявшемуся мнению о вреде жиров, стоит отметить, что именно жиры являются источниками энергии для поперечнополосатых мышц, почек и печени.

Говоря о гармонии и проповедуя аксиому – все должно быть в меру, необходимо подчеркнуть, что отклонение от нормы количества жиров, в ту или иную сторону, в равной степени вредно для организма.

Характерные нарушения жирового обмена:

1. Ожирение. Норма накопленного жира в тканях: для мужчин – 20%, для женщин – до 30%. Все что выше – патология. Ожирение – это открытые ворота для развития ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза.
2. Кахексия (истощение). Это состояние, при котором жировая масса, присутствующая в организме, ниже нормы. Причины истощения могут быть разные: от длительного приема в пищу низкокалорийных продуктов, до гормональной патологии, такой, как дефицит глюкокортикоидов, инсулина, соматостатина.
3. Дислипопротеинемия. Данное заболевание обусловлено дисбалансом в нормальной пропорции между различными жирами, присутствующими в плазме. Дислипопротеинемия – это сопутствующая составляющая таких заболеваний, как ИБС, воспаление поджелудки, атеросклероз.

Основной и энергетический обмен

Белки, жиры, углеводы – это своего рода топливо, для энергетического двигателя всего организма. При интоксикации организма продуктами распада из-за различных патологий, в том числе болезней надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы, в организме происходит нарушение энергетического обмена.

Как определить и в чем выразить оптимальное количество энергетических затрат, необходимых для жизнеобеспечения человека?

Ученые ввели такое понятие, как основной обмен, на практике означающее количество энергии, требующееся для нормального функционирования организма при минимальных метаболических процессах.

Простыми и доходчивыми словами это можно объяснить следующим образом: наука утверждает, что здоровому человеку нормальной комплекции весом в 70 кг натощак, в лежачем положении, при абсолютном расслабленном состоянии мышц и температуре в помещении 18°C для поддержания всех жизненных функций необходимо 1700 ккал/сутки.

Если основной обмен осуществляется с отклонением ± 15%, то это считается в пределах нормы, в противном случае констатируется патология.

Патология, провоцирующая повышение основного обмена:

• гипертиреоз, хроническое заболевание щитовидной железы;
• гиперактивность симпатических нервов;
• увеличение производства норадреналина и адреналина;
• повышение функций половых желез.

Снижение показателя основного обмена может стать следствием длительного голодания, которое способно спровоцировать дисфункцию щитовидной и поджелудочной желез.

Обмен воды

Вода – это важнейший компонент живого организма. Ее роль и значение как идеального «транспортного» средства органических и неорганических веществ, а также оптимальной среды растворения и различных реакций в обменных процессах, невозможно переоценить.

Но и здесь, говоря о балансе и гармонии, стоит подчеркнуть, что как ее избыток, так и недостаток одинаково вредны для организма.

При СД возможны нарушения процессов обмена воды как в одну, так и в другую сторону:

1. Обезвоживание наступает в результате длительного голодания и при повышенной потере жидкости, обусловленной активностью почек при диабете.
2. В другом случае, когда почки не справляются с возложенными на них задачами, происходит избыточное накопление воды в межклеточном пространстве и в полостях тела. Это состояние называется гиперосмолярная гипергидратация.

Для восстановления кислотно-щелочного баланса, стимуляции метаболических процессов и восстановление оптимальной водной среды, врачи рекомендуют пить минеральную воду.

Лучшая вода из природных минеральных источников:

• Боржоми;
• Ессентуки;
• Миргорода;
• Пятигорска;
• Истису;
• Березовских минерализованных вод.

Важно! При диабете 1 и 2 типа употребление минеральной воды не только разрешено, но и чрезвычайно желательно, т. к. это благотворно влияет на обмен углеводов, мотивирует инсулиновые рецепторы, усиливает реакцию ферментов, участвующих в процессе доставки глюкозы в ткани организма.

Углеводный обмен

Наиболее распространенными видами нарушения обменных процессов являются гипогликемия и гипергликемия.

Созвучные названия имеют различия принципиального характера:

1. Гипогликемия. Это состояние, в котором уровень глюкозы в крови значительно ниже нормы. Причина гипогликемии может заключаться в пищеварении, из-за произошедших нарушений в механизме расщепления и всасывания углеводов. Но не только эта причина может быть. Патология печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, а также диета с низким содержанием углеводов может стать причиной снижения сахара до уровня критического.
2. Гипергликемия. Это состояние полная противоположность вышеописанному, когда уровень сахара значительно превышает норму. Этиология гипергликемии: режим питания, стресс, опухоли коры надпочечников, опухоль мозгового вещества надпочечников (феохромоцитома), патологическое увеличение щитовидной железы (гипертиреоз), печеночная недостаточность.

Другие виды СД

Какие виды сахарного диабета еще могут быть? Развитие заболевания может происходить совершенно разным образом. Это зависит от многих факторов. Так, по характеру течения выделяют два вида сахарного диабета:

1. Лабильный. Отличается непредсказуемостью и тяжелой формой течения. На протяжении суток количественный состав сахара в крови может поменяться несколько раз. В этом заключается сложность подбора оптимальной дозы инсулина. Подобную форму часто наблюдают у представителей молодого поколения. Последствия заболевания: нарушения в работе почек и органов зрения.
2. Стабильный. Эта форма отличается легкой симптоматикой и довольно равномерным течением болезни (то есть без каких-либо резких перепадов уровня глюкозы).