Повышение артериального давления у будущей мамы – это тревожный симптом, так как при этом, страдает не только женщина, но и будущий ребенок. Поэтому за показателями давления во время беременности нужно регулярно следить. В случае, если они превышают норму, врач должен подобрать безопасный препарат для решения проблемы. Чаще всего, назначают Допегит при беременности. Разберемся, что это за средство.
Беременность – сложный период в жизни женщины, в это время часто проявляются проблемы со здоровьем. Например, может неожиданно подняться давление. При этом резко ухудшается самочувствие, может болеть и кружиться голова, начинает подташнивать, иногда отмечается спутанность сознания.
При этом состоянии резко сужаются кровеносные сосуды, а это нарушает кровоснабжение, и малыш начинает страдать от недостатка кислорода. Поэтому очень важно своевременно стабилизировать давление у будущей мамы, используя безопасные препараты.
Показания к применению
Третий триместр беременности характеризуется резким увеличением нагрузок на все системы органов матери и особенно на функции сердца и сосудов. Лекарство назначают, если у беременной наблюдаются:
- головные боли в положении лежа;
- постоянные скачки артериального давления;
- артериальная гипертензия.
Допегит при беременности может быть назначен для непродолжительного приема и в первом триместре, если имеется врожденная склонность к гипертонии и резкие скачки ( 20 единиц) давления. Он более безопасный по сравнению с другими гипотензивными составами.
Первый же прием покажет, имеется ли индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, что встречается крайне редко. Большая часть принимавших Допегит отмечают отсутствие побочных эффектов и его мягкое действие.
Допегит обладает сильным медикаментозным действием, поэтому следует принять во внимание те противопоказания, которые он имеет. Нельзя принимать препарат в период лактации, при сердечной и почечной недостаточности, патологии печени, малокровии, циррозе печени, а также во время депрессии.
Нарушение дозировки может проявиться в виде побочных эффектов.
Уже после первого приема могут наблюдаться головные боли, заложенность носа, снижение аппетита, рвота и диарея, слабость, сонливость, заторможенность. Со временем седативное действие таблеток снижается и сходит на нет.
Гораздо реже могут наблюдаться более серьезные побочные эффекты, такие как:
- медикаментозная лихорадка, васкулит, волчаночный синдром как реакция иммунной системы;
- миалгия и болезненность в суставах;
- высыпания и экзема;
- колит, вздутие живота, запор, панкреатит;
- снижение либидо;
- увеличение веса тела из-за отечности тканей;
- миокардит и стенокардия.
Инструкция по применению Допегита рекомендует назначать его при артериальной гипертонии легкой и средней степеней тяжести.
Допегит не применяется при остром гепатите, непереносимости метилдопы, при остром инфаркте миокарда, системных заболеваниях соединительной ткани, выраженной патологии печени и почечной системы, феохромоцитоме, депрессии, атеросклерозе сосудов головного мозга, паркинсонизме, при гемолитической анемии, одновременном терапии леводопой и ингибиторами МАО, при выраженном коронарном атеросклерозе.
При диэнцефальном синдроме, острой левожелудочковой недостаточности, при гепатите в анамнезе медикамент назначают с осторожностью.
В первые 2 дня назначают по 250 мг в вечернее время, затем разовую дозировку каждые 2 дня увеличивают на 250 мг до момента достижения требуемого и оптимального гипотензивного эффекта (стендартная схема – 1 грамм метилдопы на 2-3 приема).
Возможно увеличение вечерней дозы медикамента для снижения выраженности седативного эффекта. В сутки назначают не больше 2 грамм медикамента (при комбинированной терапии другими гипотензивными препаратами – метилдопу назначают не больше 500 мг/день). После достижения и стабилизации требуемого гипотензивного эффекта количество медикамента постепенно уменьшают до показателей минимальной эффективной дозировки.
Предупредить синдром «отмены» можно постепенным снижением количества метилдопы.
Согласно инструкции по применению пациентам с выраженной патологией почечной системы рекомендуют снижать разовую дозировку.
Проявляется атонией кишечника, заторможенностью, падением кровяного давления, рвотой, метеоризмом, брадикардией, тремором конечностей, диареей, сонливостью.
Требуется экстренное проведение форсированного диуреза, промывание желудка, назначение адреностимуляторов.
Допегит начали применять в медицинской практике в 60-х годах прошлого столетия, в акушерских клиниках за рубежом его активно начали использовать в 70-80-х.
Это препарат, в состав которого входит альфа-метилдоп, ацетилцеллюлоза, магния стеарат, крахмал, кислота стеариновая, тальк. Как правило, имеет таблетированный вид.
Максимальный эффект достигается через 4-6 часов после приема, длится около 24-48 часов. Назначают при артериальной гипертензии. В состав препарата входит вещество, способное снижать частоту сердечных сокращений и минутный объем крови, уменьшать общее периферическое сопротивление сосудов. Около 50% препарата всасывается из пищеварительного тракта.
Максимальная суточная дозировка препарата – 2 грамма. Если лекарство комбинируют с приемом еще каких-либо подобных препаратов, то максимальная суточная доза допегита не должна превышать 500 мг. Как только стабильный гипотензивный эффект достигнут, дозу постепенно снижают. Допегит может вызвать вялость, сонливость, заторможенность, словом, сработать «седативно», особенно в первые дни приема, поэтому перед его применением, а уж тем более в период беременности ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно проконсультироваться с врачом. Он же порекомендует суточную норму и подскажет, нужно ли сочетать прием допегита с еще какими-либо препаратами.
Беременным Допегит назначают, как правило, только по строгим показаниям, хотя согласно клиническим исследованиям, на ребеночка он не оказывает негативного влияния во втором и третьем триместрах. Принимается для достижения удовлетворительного самочувствия женщины, предотвращения прогрессирования болезни и развития ее осложнений во время беременности, чтобы не возник поздний гестоз и для обеспечения нормального внутриутробного развития плода и рождения здорового ребенка.
С помощью препарата артериальное давление у беременных женщин удается снизить на 10-20%, этого, как правило, вполне достаточно, чтобы женщина чувствовала себя удовлетворительно. Если же артериальное давление допегит понижает недостаточно, то его назначают в сочетании с реополикглюкином, гепарином и другими гипотензивными средствами.
Допегиту как препарату более безопасному для плода отдают предпочтение перед клофелином и другими собственно гипотензивными средствами, если лечение нужно провести в первом триместре беременности.
Допегит хорошо переносится беременными как антигипертензивное средство, действие его мягкое и длительное, поэтому подходит и для постоянной терапии. Но при таком приеме препарата необходимо тщательное наблюдение за картиной крови и функциональным состоянием печени у беременных. Кроме того, врачи проводят еще и гемодинамический контроль для того, чтобы решить, возможно ли проведение монотерапии.
Но все же мы рекомендуем попробовать вначале более безопасные средства нормализации повышенного давления при беременности. Допегит в период вынашивания ребенка принимать хоть и можно, но только по строгим показаниям и только под врачебным контролем. Это значит, что по возможности нужно обойтись без такой серьезной терапии.
Попробуйте выяснить и определить, когда и при каких обстоятельствах у вас поднимается давление. Естественно, провоцирующие факторы из жизни следует исключить. Так же, как и кофеинсодержащие продукты, способные повышать артериальное давление: кофе, шоколад, крепкий черный чай.
Увеличьте продолжительность прогулок на свежем воздухе, но прохаживайтесь спокойно, не торопясь, лучше в чьей-то компании для большей безопасности. Изучите дыхательные техники, поинтересуйтесь медитацией и йогой — возможно, что-нибудь, да поможет. И тогда, очень вероятно, удастся обойтись без применения допегита.
В аптеках представлен большой выбор препаратов, позволяющих бороться с высоким кровяным давлением. И все же подобрать надежное средство, которое можно применять во время беременности, бывает крайне сложно.
Передозировка лекарственным средством
При передозировке лекарством от давления Метилдопа появляются характерные признаки:
- нарушение синусового ритма;
- кружение головы;
- сонное состояние;
- дрожание конечностей;
- рвотные позывы;
- сильное снижение показателей давления;
- диарея;
- затрудненная дефекация;
- атония кишечника;
- метеоризм.
При появлении признаков передозировки врач делает промывание желудка, при сильной интоксикации нужно вызвать рвоту. Пациенту при передозировке назначают препараты, стимулирующие диурез, норадреналин, адреналин. Необходимо контролировать работу сердечно-сосудистой системы, следить за объемом циркулирующей крови, водно-электролитным объемом, работой почек, состоянием нервной системы.
При передозировке может появиться сонливость
Состав
В 1 таблетке содержится 250 мг активного вещества метилдопа (в виде метилдопы сесквигидрата).
Дополнительными компонентами выступают: этилцеллюлоза, тальк, стеарат магния, крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, стеариновая кислота.
Производителем препарата является венгерская . Выпускается Допегит 250 мг в таблетированной форме, упаковкой служат полупрозрачные флаконы из затемненного стекла. В одной баночке находится 50 таблеток.
Форум, на котором общаются беременные женщины, раскрывает много полезной информации о лекарстве, в том числе и сведений о том, от чего зависит его стоимость. Цена варьируется в пределах 170-240 рублей за одну упаковку и зависит от формы препарата, региона, особенностей ценовой политики аптеки.
Активным компонентом лекарства является метилдопа сесквигидрат в объеме 250 мг, дополненный:
- магнием стеарата;
- тальком;
- кукурузным крахмалом;
- этиловым эфиром целлюлозы;
- октадекановой кислотой;
- карбоксиметилцеллюлозой.
В лечении повышенного давления будут неэффективными препараты, представляющие собой крем, гель или мазь Допегит. Лекарство существует на аптечных полках исключительно в форме таблеток.
Активным действующим веществом в Допегите является метилдопа сесквигидрат, которого в одной таблетке содержится 282 мг. В пересчете на чистое вещество метилдопа это составит 250 мг. Дополнительными компонентами в составе лекарства являются этилцеллюлоза, стеарат магния, кукурузный крахмал, стеариновая кислота, тальк и карбоксиметилкрахмал натрия.
Детки-конфетки
03.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев
Наименование:
Допегит (Dopegyt)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки белые или серовато-белые, круглые, плоские, с фаской, гладкие с одной стороны, на другой стороне — гравировка «DOPEGYT», без или почти без запаха. 1 таб. метилдопа сесквигидрат 282 мг, что соответствует содержанию метилдопы 250 мг. Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), тальк.
Клинико-фармакологическая группа: Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Антигипертензивный продукт.
Фармакологическое действие
Антигипертензивный продукт, оказывающий влияние на центральные механизмы регуляции АД. Проникает через ГЭБ; метаболизируется с образованием альфа-метилнорадреналина, который оказывает гипотензивный эффект через несколько механизмов:
Взаимодействие
К противопоказаниям таблеток следует отнести:
- острую почечную недостаточность;
- патологии печени;
- анемию;
- пороки сердца;
- индивидуальную непереносимость компонентов препарата.
Так как активное вещество выделяется с грудным молоком, для кормящих мам медикамент может назначить только лечащий врач и после того, как будут проанализированы все за и против такого лечения. Так, с осторожностью препарат используется в пожилом возрасте, при лактации и в лечении деток до 3-х лет.
Особенности приема
Лекарственный препарат применяется в отделениях гинекологии (при беременности) на протяжении последних пятидесяти лет. Клинические испытания не показали никаких негативных реакций на плод. Активный ингредиент легко проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко – в связи с этой особенностью прием Допегита проходит под постоянным контролем медицинского персонала.
Наиболее безопасными сроками считаются дни после 20 недели вынашивания. Дети, рожденные с использованием препарата, ощущали себя намного лучше, явных осложнений после родов у них не регистрировалось. У остальных пациентов фиксировались неврологические патологии – после продолжительной нехватки кислорода, на фоне отказа от медикаментозной терапии.
Как принимать при беременности
Таблетки от давления при беременности Допегит применяются во втором и третьем триместрах. В первом прием медикамента нежелателен, как любого другого лекарственного средства, даже самого безопасного. Это связано с влиянием препаратов на формирование внутренних органов ребенка и его рост. Врач делает выбор в пользу Допегита в третьем триместре беременности после того, как выяснит, что терапия гипертензии для матери необходима, и польза превышает возможный риск для плода.
Ученые проводили обследование детей, рожденных матерями, принимавших препарат, и не обнаружили видимых пробоем со здоровьем. Метилдопа выделяется с грудным молоком, так что попробовать назначать его кормящим матерям можно. Если верить отзывам, давление на ранних сроках (в первые 12 недель) редко беспокоит беременную, а вот в последующих триместрах повышается чаще. Прием Допегита может входить в комплексную терапию с другими лекарствами, если необходимо предупредить развитие преэклампсии на поздних сроках.
Многих женщин, кому показан Допегит при беременности, интересует подробная инструкция по его применению.
Прием во 2 триместре может не давать желаемого эффекта, но прекращение поступления таблеток может ухудшить состояние женщины в следующем триместре. Таблетки рекомендовано принимать до или после еды. Их принимают не от случая к случаю, а курсами.
Женщина при этом должна быть готова к частой сдаче анализов для контроля за составом крови и работой печени. Препарат увеличивает нагрузку на работу печени, поэтому его прием прекращают при появлении желтушности кожных покровов.
Действие препарата начинает ощущаться через 4 часа и длится на протяжении 24 часов. Через двое суток лекарство выводится из организма. Порядка 70% действующего вещества выводится с мочой, остальные 30% с содержимым кишечника.
Спустя 36 часов метилдоп полностью выводится из организма. При опасности развития аллергии от таблеток избавляются при помощи рвотного рефлекса.
В зависимости от индивидуальной дозировки, таблетки пьют целиком или частями. Одна таблетка содержит 250 мг активного компонента. Их можно принимать по 2–3 штуки в сутки. В последующие 2 дня дозу можно увеличивать до нормализации давления.
Увеличение дозы подразумевает прием каждые 2 дня дополнительных 250 мг или одной таблетки. Для снижения седативного действия рекомендуется увеличивать вечернюю дозу. Суточная доза для поддержки колеблется от 0,5 до 2 грамм в 2–4 приема.
Противопоказания
Выделяется несколько патологических состояний организма беременной женщины, наличие которых является основанием для исключения использования препарата, к ним относятся:
- Функциональные нарушения печени, связанные с применением лекарственного средства Допегит в прошлом.
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарства.
- Острый гепатит, цирроз печени, приводящие к резкому и выраженному нарушению функционального состояния органа.
- Депрессия – длительное и выраженное снижение настроения.
- Порфирия – метаболическое нарушение.
- Одновременное применение с лекарствами фармакологической группы ингибиторы фермента моноаминооксидаза (ингибиторы МАО).
- Феохромоцитома – доброкачественное новообразование коркового вещества надпочечников, сопровождающееся повышением синтеза гормона адреналин.
Перед назначением лекарства Допегит во время беременности лечащий врач гинеколог совместно с терапевтом исключают наличие медицинских противопоказаний.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активным компонентом выступает метилдопа. Лекарственный препарат снижает ЧСС и МОК, обеспечивая гипотензивное воздействие, снижение ОПСС. В центральной нервной системе образуется метаболит лекарственного средства – альфа-метилнорэпинефрин, под действием которого снижается тонус сосудов, притормаживается симпатическая импульсация.
Медикамент умеренно подавляет активность ренина, вызывает ортостатическую гипотензию, снижает ОПСС, уменьшает тканевую концентрацию эпинефрина, дофамина, серотонина. Допегит не оказывает существенного влияния на почечный кровоток и МОК, но увеличивает объем плазмы. Длительная терапия ведет к регрессии размеров гипертрофированного левого желудочка, в миокарде наблюдается увеличение коллагена.
Прием первой дозы ведет к кратковременной гипертензии. В период интенсивных физических нагрузок снижается выраженность гипотензивного эффекта. Лекарственное средство способствует задержке воды и ионов натрия в организме, замедляет синусный ритм, повышает активность барорецепторов, что ведет к возможному развитию рефрактерности при длительной терапии (1-1,5 месяцев).
Максимальное падение кровяного давления регистрируется через 4-6 часов, эффект длится 1-2 суток. Выраженность гипотензивного эффекта нарастает постепенно. При внутривенном вливании медикамента падение кровяного давления регистрируется через 2-3 часа, пик отмечается через 3-5 часов, эффект длится 6-10 часов. Лекарственное средство усиливает почечный кровоток.
Побочные эффекты
На фоне приема препарата наблюдаются побочные реакции со стороны центральной нервной системы: боли в голове, судороги, шаткость походки, раздражительность, бессонница, головокружения. Также Допегит может действовать на сердце и сосуда, вызывая брадикардию, стенокардию, чрезмерное падение артериального давления.
При терапии Метилдопой некоторые пациенты отмечают реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, вздутие живота, запоры, диарея. В редких случаях прием препарата вызывает аллергические реакции в форме крапивницы, дерматита или ангионевротического отека.
Взаимодействие
В инструкции по применению сказано, что при приеме препарата могут возникать некоторые побочные действия. При проявлении следующих симптомов обратитесь к врачу:
- головная боль, слабость, утомляемость;
- миокардит, сердечная недостаточность, отеки, брадикардия;
- паралич лицевого нерва, расстройства психики, снижение либидо, кошмары, депрессия;
- заложенность носа;
- панкреатит, колит, рвота, воспаление слюнных желез, сухость во рту;
- экзема, сыпь на коже;
- суставная боль, миалгия.
Аналоги препарата: чем можно заменить Допегит?
По активно действующему веществу и воздействию на человеческий организм выделяют структурные аналоги лекарственного средства:
- Альдомет;
- Допанол;
- Альфадопа;
- Метилдопа;
- Экибар.
Аналогами можно назвать препараты Допанол и Альдомет.
Если Допегит не помогает справиться с высоким АД или не подходит по каким-то причинам, можно попробовать заменить его другим средством. Лечение новым препаратом возможно только после консультации со специалистом.
Самые удачные аналоги — это:
- Клофелин;
- Нифедипин;
- Лабеталол;
- Сульфат магнезии.
Молодым мамочка следует заботиться как о малыше, так и о собственном здоровье и красоте. Быстро восстановить кожный покров, вернуть ему упругость и гладкость после родов поможет крем Элансиль для профилактики растяжек объемом в 150 мл, который оказывает регенерирующее действие.
Особые указания
Лечением метилдопой требует регулярного контроля над функциональными показателями работы печеночной системы, состоянием периферической крови.
Допегит способен маскировать гипертермию при заболеваниях инфекционного характера.
Медикамент оказывает влияние на результате определения сывороточного креатинина, мочевой кислоты и др.
При хранении моча пациентов, принимающих Допегит, приобретает темный оттенок.
Лекарственный препарат отменяют при регистрации положительной реакции Кумбса, при диагностировании гемолитической анемии.
Показатели периферической крови могут самостоятельно нормализоваться во время лечения, в некоторых случаях требуется назначение глюкокортикостероидов.
Недопустимо употребление алкогольсодержащих напитков.
Допегит способен оказывать отрицательное влияние на управление автотранспортными средствами, концентрацию внимания.
Фармакологическое действие
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония |
Артериальная гипертензия | |
Артериальная гипертензия кризового течения | |
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
Артериальная гипертония | |
Внезапное повышение АД | |
Гипертензивное нарушение кровообращения | |
Гипертензивное состояние | |
Гипертензивные кризы | |
Гипертензия | |
Гипертензия артериальная | |
Гипертензия злокачественная | |
Гипертензия эссенциальная | |
Гипертоническая болезнь | |
Гипертонические кризы | |
Гипертонический криз | |
Гипертония | |
Злокачественная гипертензия | |
Злокачественная гипертония | |
Изолированная систолическая гипертензия | |
Криз гипертензивный | |
Обострение гипертонической болезни | |
Первичная артериальная гипертензия | |
Транзиторная артериальная гипертензия | |
Эссенциальная артериальная гипертензия | |
Эссенциальная артериальная гипертония | |
Эссенциальная гипертензия | |
Эссенциальная гипертония | |
I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония |
Артериальная гипертензия | |
Артериальная гипертензия кризового течения | |
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
Артериальная гипертония | |
Вазоренальная гипертензия | |
Внезапное повышение АД | |
Гипертензивное нарушение кровообращения | |
Гипертензивное состояние | |
Гипертензивные кризы | |
Гипертензия | |
Гипертензия артериальная | |
Гипертензия злокачественная | |
Гипертензия симптоматическая | |
Гипертонические кризы | |
Гипертонический криз | |
Гипертония | |
Злокачественная гипертензия | |
Злокачественная гипертония | |
Криз гипертензивный | |
Обострение гипертонической болезни | |
Почечная гипертензия | |
Реноваскулярная артериальная гипертензия | |
Реноваскулярная гипертония | |
Симптоматическая артериальная гипертензия | |
Транзиторная артериальная гипертензия |
Цена Допегита, где купить
Категория аптеки | Цена в интернете, рублей | Цена офлайн, рублей |
Бюджетная | 222 | 240 |
Средний класс | 249 | 255 |
Премиум-сегмент | 265 | 270 |
Цена Допегита в таблетках по 250 мг составляет 230 рублей за упаковку в 50 штук.
Купить в Минске такую же упаковку можно за 140 — 190 тысяч белорусских рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Допегит таб. 250мг n50Egis
Аптека Диалог
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
- Допегит 250мг №50Эгис Фармацевтический завод ОАО
показать еще
Аптека24
- Допегит 250 мг N50 таблетки ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa
ПаниАптека
- Допегит таблетки Допегит табл. 250мг №50 Венгрия , Egis
показать еще
БИОСФЕРА
- Допегит 250 мг №50 табл.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)
показать еще