Препараты для лечения аллергии у лактирующих женщин

Те мамы, которые уже знакомы с признаками аллергии, всегда держат в аптечке несколько антигистаминных препаратов. А как быть, если аллергия стала проявляться только после родов? Ведь нарушение гормонального фона, снижение иммунитета после родовой деятельности способствуют тому, что кормящая женщина может подцепить заболевание любого рода в этот период, и аллергические реакции — не исключение. Рассмотрим, как уже по первым признакам выявить аллергию и какие антигистаминные препараты можно принимать при грудном вскармливании.

Выбор антигистаминных препаратов при грудном вскармливании довольно велик, но принимать их можно только после консультации с врачом.

Аллергия при лактации

Иммунитет кормящей мамы ослаблен, так как много энергии тратится на лактацию. Аллергическая реакция может возникнуть, даже если до родов подобной реакции не наблюдалось. Аллергия – это ответ иммунной системы на аллергены. Часто иммунитет ошибочно сигнализирует об опасности в ответ на безобидные вещества, это говорит о том, что защитные силы организма снижены.

При аллергии возникает крапивная лихорадка, воспалительное заболевание кожи, зуд, жжение. К аллергическим проявлениям относят анафилаксию, стенозирующий ларинготрахеит, аллергическую астму. Если у кормящей мамы часто возникают инфекционные заболевания носа, горла, кожи или внутренних оболочек, то это говорит об ослаблении иммунитета.

Иммунная система ослабляется по следующим причинам:

• несбалансированный рацион;
• дефицит витаминов и минеральных веществ;
• большие кровопотери;
• железодефицитное малокровие;
• воспалительные процессы;
• хроническая усталость;
• стрессовые состояния.

Все эти состояния характерны для женщины при грудном вскармливании.

Если организм обезвожен или повышенно содержание кальция в крови, то активизируется гистамин (гормон, который регулирует все процессы в организме). Такое иногда происходит, если женщина кормит ребёнка грудью.

Современные медики до сих пор не выяснили, как действует аллергия и почему иммунитет относит безопасные вещества к вредоносным. Так что для лечения необходимы препараты, которые укрепляют весь организм.

Необходимо восстановить метаболизм, устранить хронические очаги воспаления, обеспечить организм жидкостью, полноценно отдыхать. А энтеросорбирующие препараты помогут вывести пищевые аллергены. Чтобы терапия была эффективной, необходимо выявить какое вещество возбудило аллергическую реакцию.

Патология не передаётся младенцу во время кормления грудью. У ребёнка аллергическая реакция возникает из-за наследственности, гиперчувствительности к чужеродным белкам или химическим веществам, которые проникают в детский организм через молоко мамы. Подробнее о пищевой аллергии у ребенка читайте по ссылке .

Противоаллергенные лекарства подбирает лечащий врач после проведения медицинских исследований и установления диагноза.

Возможные последствия

Конечно, антигистамины не относятся к лекарствам повышенной опасности. Они не принесут столько вреда для малыша, как, скажем, антибиотики или нейролептики. Однако, следить за реакцией крохи все же желательно. При приеме не рекомендуемых таблеток могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Колики, нарушение пищеварения, изжога из-за раздражения слизистой оболочки ЖКТ.
2. Сонливость и заторможенность (чаще отмечается при приеме лекарств 1 поколения).
3. С другой стороны у детей может наблюдаться раздражительность и плаксивость.

Вещества, проникшие с материнским молоком в детский организм, могут также вызывать аллергию. Поэтому следите за тем, чтобы у ребенка не было характерных для неё симптомов.

Механизм действия антигистаминных препаратов

Перед тем, как принимать препараты против аллергии необходимо разобраться, как они действуют. После контакта с аллергическим веществом в крови кормящей мамы начинает интенсивно вырабатываться иммуноглобулин класса Е (специфическое антитело, которое защищает организм). В обычном состоянии его концентрация в крови низкая. Часто это происходит из-за проникновения в организм глистов или членистоногих паразитов.

Иммуноглобулин связывается с аллергическим веществом и активирует гистамин, как следствие возникают различные аллергические проявления. Активнее всего провоцирует аллергию гистамин.

Если человек здоров, то свободный гистамин связан белками крови. При патологической реакции организма он высвобождается.

Антигистамины – это препараты, которые останавливают высвобождение гистамина, а активный гормон связывают с белками в крови. Поэтому эти лекарства используют для лечения аллергической реакции.

Нужно ли прекращать ГВ

Малышу очень важно как можно дольше питаться маминым молоком, так как через него он пробует продукты питания. Благодаря грудному молоку у малыша вырабатывается иммунитет, который в дальнейшем позволит бороться с аллергенами.

Конечно, не стоит доводить все до фанатизма, если случай тяжелый, то ориентируясь на рекомендации педиатра и аллерголога, иногда приходится приостановить кормление грудью.

Антигистамины первого поколения

Антигистаминные препараты 1 поколения седативные, они действуют как снотворное. Такие лекарства нечасто используют для лечения аллергии, так как их действие исчезает через 8 часов, и они вызывают привыкание. В результате их действия возникает сонливость, нарушается сердечный ритм. Противогистаминные препараты проникают через физиологический барьер между кровеносным руслом и ЦНС, воздействуя на последнюю.

Популярные лекарства против аллергии 1 поколения, их действие на новорождённого:

• Клемастин – антагонист гистамина, который запрещено использовать кормящей маме. Препарат угнетает лактацию, затормаживает психологические реакции младенца, делает его раздражительным, плаксивым, ребёнок отказывается от груди.
• Дипразин – гистаминоблокатор, который не рекомендуется принимать при грудном вскармливании. Препарат можно принять один раз, чтобы устранить симптомы аллергии, длительный приём запрещён.
• Дифенгидрамин – противогистаминный препарат с широким спектром действия, который относительно безопасен при грудном кормлении. Недлительный приём в небольшой дозировке допустим в том случае, если возраст новорождённого от 2 месяцев и у него нормальный вес. Лекарственное средство связывает гистамин в сыворотке крови, и он попадает в молоко матери в незначительном количестве.

Тавегил, Супрастин, Фенкалор, Диазолин не исследовались.

Применение и дозировка

Препарат в форме таблеток применяют перорально до приёма пищи. Таблетку запивают 100 мл фильтрованной воды.

Как гласит инструкция, суточная дозировка препарата зависит от возрастной категории пациента:

• от 6 до 12 лет – ½ таблетки двукратно;
• от 12 лет и старше – 1 таблетка однократно.

Сироп Цетрин тоже принимают внутрь в следующей дозировке:

• с 2 до 5 лет – половина ч. ложки однократно;
• от 6 и старше – 1 или 2 ч. ложки 1 раз.

Пациенты с функциональной недостаточностью печени и почек принимают 5 мг препарата однократно за 24 часа. Окончательную дозировку лекарственного средства определяет доктор в зависимости от симптомов и возраста больного.

Терапевтический курс длится от 7 до 28 дней. Чтобы избавиться от аллергии с хроническим течением, длительность лечения может увеличиться до 6 месяцев. Перед применением лекарственного средства необходимо ознакомиться с инструкцией.

Антигистамины второго поколения

Антигистаминные препараты 2 поколения имеют менее выраженное седативное действие, они не вызывают сонливость и привыкание. В отдельных случаях медикаменты нарушают сердечный ритм и работу печени.

Противогистаминные лекарства 2 поколения:

• Цетиризин – эффективный противоаллергический препарат, который принимают при лактации. Отсутствуют краткосрочные или долгосрочные побочные явления при лечении аллергии у лактирующих женщин. Препарат связывает свободный гистамин в сыворотке крови, а поэтому его компоненты практически не проникают в молоко матери.
• Лоратадин – блокатор гистаминовых рецепторов, который облегчает и устраняет симптомы аллергии. Как утверждают педиатры, лекарственное средство безопасно при грудном вскармливании. Побочные явления отсутствуют, концентрация активных веществ в грудном молоке низкая.
• Терфенадин – антагонист гистамина, который применяют для устранения аллергических реакций. Антигистаминное средство относительно безопасное при лактации, длительный приём запрещён. Лактирующим женщинам с нарушениями сердечного ритма можно принимать медикамент, но под постоянным наблюдением врача. Побочное явление: новорождённый становится раздражительным и плаксивым.

Акривастин, Эбастин относятся к гистаминоблокаторам, которые с осторожностью принимают лактирующие женщины.

Если женщина кормит ребёнка грудью, то любое решение о назначении препарата принимает исключительно лечащий врач.

Торговые названия

Цетиризин

Cetirizinum (

Cetirizini)

[2-[4-[(4-Хлорфенил)фенилметил]-1-пиперазинил]этокси]уксусная кислота (в виде гидрохлорида)

Антигистамины третьего поколения

Антигистаминные препараты 3 поколения называют пролекарствами, так как в результате проникновения в человеческий организм они трансформируются в активные метаболиты. Современные лекарства не вызывают сонливость, не нарушают функциональность сердца и сосудов. Противогистаминные средства не снижают концентрацию и память.

Популярные антигистамины:

• Левоцитиризин – антагонист гистамина, который не запрещено использовать для лечения аллергии у кормящей мамы. Во время лечения необходимо наблюдать за состоянием здоровья новорождённого. При возникновении побочных явлений: сыпь, раздражительность, снижение аппетита прекратите приём препарата и обратитесь к врачу.
• Дезлоратадин – антиаллергенный лекарственный препарат, который разрешено использовать в период лактации. Компоненты лекарственного средства блокируют гистаминовые рецепторы, устраняют симптомы аллергической реакции. Препарат принимают при лактации, так как его концентрация в крови и молоке низкая, а поэтому риск проявления побочных явлений минимальный.
• Фексофенадин – это безопасный антиаллергенный медикамент, который связывает гистамин в сыворотке крови. Лекарственное средство не вызывает сонливость, действует в течение суток. Препарат назначают при лактации, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для новорождённого. Содержание активных веществ в грудном молоке минимальное, побочные явления не наблюдались.

Но, несмотря на видимую безопасность антигистаминных препаратов, женщина в период кормления грудью может принимать медикаменты только после назначения врача!

Диагностика

Первоначально нужно обратиться к специалисту, который проведет осмотр на наличие следующих симптомов:

1. Проблем, связанных с затруднением дыхания. Тот же аллергический ринит может начинаться как обычное простудное заболевание. Если вовремя не принять меры, то проблема может затянуться на очень длительный срок.
2. Проблем непереносимости некоторых продуктов. Как правило, при этом ощущается боль в животе. Данные проблемы могут привести к кровотечению в желудочно-кишечном тракте.
3. Проблем, проявляющихся на кожном покрове. Часто сыпь и зуд могут перейти в сильные покраснения и волдыри.

Самым действенным способом диагностики является взятие пробы на аллерген, которая назначается аллергологом.

Профилактические меры

Препараты для аллергии не могут быть абсолютно безопасны для грудного ребёнка. О других запрещенных препаратах от аллергии для грудничков читайте здесь. Именно по этой причине врачи назначают противогистаминные средства лактирующим женщинам. Лечащий врач основательно подходит к выбору препарата: проводятся все необходимые медицинские исследования, учитывается возможная польза для кормящей мамы и потенциальный риск для новорождённого.

Аллергическая реакция при лактации – это распространённое явление. Чтобы предотвратить аллергию кормящая женщина должна выполнять следующие правила:

• На период грудного вскармливания откажитесь от домашних животных (коты, собаки), которые являются разносчиками аллергенов. Это относится и к птичкам (попугаи, канарейки), в оперении которых находятся белки-антигены (мощные аллергены).
• Ежедневно проветривайте жилое помещение, делайте влажную уборку.
• Не гуляйте в местах, где много цветущих деревьев.
• Во время поездки на авто не открывайте окна.
• Откажитесь от употребления следующих продуктов: цитрусы, шоколад, рыба, мёд, орехи.
• Раз в неделю выносите на солнце матрасы. Очищайте от пыли и клещей ковры, шторы.
• Регулярно стирайте постельные комплекты, мягкие игрушки, при этом температура воды должна составлять 60°.

Пуховые постельные принадлежности поменяйте на синтетические. В покрывалах из шерсти или меха, тяжёлых занавесках тоже много аллергенов, их стоит убрать. Это относится и к цветущим комнатным растениям.

Не занимайтесь самолечением, так как это может негативно отразиться на здоровье вашего ребёнка. Соблюдайте указанную доктором дозировку, кратность приёма и длительность курса лечения. Принимайте только разрешённые лекарства, и вскоре недуг отступит.

Можно ли принимать беременным?

Во время беременности Зиртек противопоказан. Этот препарат может всасываться кровью и провоцировать нежелательные последствия для плода. Блокирование гистаминов при беременности нежелательно, поскольку они ответственны за прикрепление яйцеклетки к стенке матки и развитие эмбриона.

Кроме того препарат не прошел клинические исследования на предмет безопасности для беременных, поэтому назначение его будущим мамам врачами не практикуется.

В 1 триместре

В первом триместре зародыш только формируется. Происходит закладка его органов и систем, и при вмешательстве в этот процесс посредством медикаментов возможно нарушение этого процесса. Кроме того на ранних сроках нежелательно блокирование гистаминов, поскольку они участвуют в процессе развития плода.

Во 2 триместре

Второй триместр считается относительно безопасным для приема медикаментов. В этот период плод уже защищен и сформирован. Тем не менее, Зиртек не назначается по причине недостаточной изученности его влияния на плод.

На поздних сроках

В 3 триместре специалисты также назначают любые медикаменты с осторожностью, так как они могут спровоцировать гипертонус матки и нарушение родовой деятельности.

Зиртек в третьем триместре не назначается. Это связано с отсутствием результатов исследований и возможными рисками для будущей мамы и плода.