От спазма до гинекологии. Четыре причины боли в животе

Характер и источники боли

Маточные боли имеют различные причины:

1. Часто возникают во время ежемесячного менструального периода и имеют название «альгодисменорея». Болезненные менструации появляются по причине увеличения производства простагландинов, отвечающих за болезненность, наличия воспалительных (инфекционных) заболеваний.
2. Спазмы матки также появляются по причине стрессовых ситуаций. Если боль в матке не стихает, нарастает после физической нагрузки, живот становится твердым, напряженным, следует немного отдохнуть. Одновременно может возникнуть лихорадка, рвота или тошнота. Нередко появляется кровь в стуле или моче, низкое кровяное давление. С такими симптомами следует немедленно обращаться к врачу. Спазмы в матке до хорошего не доведут, особенно если часто появляются.
3. Следующей причиной данного признака является беременность. Почти каждая женщина чувствует тянущие боли, вынашивая ребеночка. Это нормальное явление, происходящее потому, что ребенок растет, занимает больше места. Репродуктивный орган растягивается, значительно превышая первоначальный размер. Полый орган поддается сильной нагрузке, поэтому беременные часто жалуются на то, что тянет матку. Если женщина ляжет отдохнуть, болезненность в течение короткого времени пройдет.

Характер болевых ощущений может быть следующим:

• ноющий;
• тупой;
• острый;
• тянущий;
• спазматический;
• резкий;
• простреливающий.

Зуд в области рубцов после кесаревого сечения

Если вы рожали при помощи кесаревого, то для вас хорошая новость заключается в том, что вам, скорее всего, удалось избежать некоторых побочных эффектов вагинальных родов , таких как швы после эпизиотомии и геморрой. Теперь немного плохих новостей: кесарево – это серьезная операция, и у нее есть свои побочные эффекты. В первые дни у большинства пациенток наблюдается тошнота и усталость. В процессе восстановления (4-6 дней после операции) будьте готовы к ощущению онемения, покалывания и зуда на месте, где был произведен разрез. Повышенная температура наряду с покраснением и кровоточивостью рубца может сигнализировать о развитии инфекции.

Шрам от кесарево сечения

Эндометриоз, эндометрит и апоплексия яичника

Спазмы в матке часто вызваны доброкачественным хроническим заболеванием – эндометриозом. Данной патологии характерно разрастание эндометрия за пределы детородного органа по причине заброса неоплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу. Затем она проникает в брюшную полость, прививается и начинает разрастаться. Подобное состояние вызывает ощущение болей, чаще всего интерпретирующихся как нормальные менструальные спазмы.

Появление спазмов внизу живота связано с воспалением слизистой оболочки матки. Так называемый эндометрит сопровождается образованием боли в матке, кровотечением. Если инфекция распространяется на яичники и фаллопиевы трубы, существует большой риск появления высокой температуры. Эндометрит способен привести к воспалительным процессам в области шейки матки (цервицит), вагинозу и вагиниту.

Резкие боли детородного органа появляются при апоплексии яичников. Заболевание встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. При надавливании на придаток можно почувствовать его увеличение, появляются рези со стороны лопнувшего яичника. Разрыв вызывает рвоту, тошноту. Самостоятельно определить признаки внутреннего кровотечения невозможно.

Ощутив режущие боли, следует немедленно обратиться к гинекологу, нельзя принимать решений по поводу лечения без врачебной консультации.

Причины болей

Без обследования сказать, чем вызваны опасные для жизни симптомы, нельзя. Острая боль наподобие схваток может возникать независимо от половой принадлежности человека, и причин этому множество.

Аппендицит

Именно болью проявляется это всем известное заболевания. И ни для кого не секрет, что без медицинского вмешательства само оно не пройдет. Локализация боли такова, что не дает возможности сразу диагностировать заболевание. Определяют воспаление аппендикса по комплексу характерных симптомов, включающему и болевые ощущения.

Может проявляться боль в левом боку, которая не характерна для аппендицита. Опасно такое состояние высоким риском развития перитонита, а он, в свою очередь, без хирургического вмешательства в большинстве случаев приводит к смерти.

Непроходимость кишечника

Такое явление возникает, как правило, внезапно и, кроме схваток, у человека наблюдается острая нестерпимая боль. Сопровождают ее метеоризм, вздутие живота и запор. Проходит она только в случае улучшения проходимости и нормализации стула.

Паховая грыжа

Еще одно патологическое явление, которое самостоятельно не устранить. Боль может отступить на некоторое время, но потом вернется вновь. Самостоятельно вправлять грыжу нельзя, это угрожает жизни человека. Только специалист может определить тактику лечения.

Задержка мочи

Она возникает в результате нарушения работы почек или закупорки мочевыводящих путей. Причиной также может стать сильное воспаление не только мочевого пузыря и мочеточников, но и простаты или придатков у женщины. Кроме болезненных ощущений, возникают позывы к мочеиспусканию, которых в результате не происходит.

Почечные колики

Камни и песок в почках, при движении могут вызывать спазм, затруднять отток мочи или блокировать мочевыводящие пути. Боль как схватки при колике в таком случае не дает человеку ходить, сидеть, стоять, не испытывая при этом неприятных ощущений. Кроме специальной диеты и анальгетиков, обычно ничего не назначают, но большие и острые камни могут стать показанием для хирургического вмешательства.

Инфекционные заболевания

Часто спровоцировать схваткообразные боли внизу живота справа могут кишечные инфекции. Одной из них является дизентерия, она сопровождается рядом других признаков, но боль всегда характерна острым течением. А также нарушить работу кишечника и вызвать воспаление его стенок могут другие патогенные бактерии.

Заворот слепой кишки

Еще одно явление, которое проявляется сильными болями схваткообразного характера. Их сопровождает скопление газов, а также каловых масс. Без медицинской помощи заворот кишки приводит к выходу содержимого кишечника через пищевод.

Есть причины возникновения боли, которые бывают только у мужчин или женщин. Для сильного пола такое явление редкое, но и его нельзя исключать.

Вызвать спазм могут воспалительные процессы половых органов, в частности, яичек и предстательной железы. Риск заболевания возрастает, если мужчина незадолго до появления симптомов переболел гриппом, паротитом или инфекционными заболеваниями половой системы. Сильный пол может терпеть боль, а стеснения затягивают визит к врачу, что чревато последствиями для его мужского здоровья. Все может закончиться импотенцией или бесплодием.

У женщины схваткообразные боли в животе возникают на фоне беременности в результате многих нарушений. И также причиной могут стать заболевания гинекологического характера. Схватки могут носить физиологический характер и говорить о готовности ребенка к появлению на свет, а вот на маленьких сроках сигнализирует о возможном выкидыше.

Только своевременное обращение к врачу поможет сохранить беременность и устранить причину боли внизу живота у женщин.

Но также резкие схваткообразные боли внизу живота слева или справа могут говорить о внематочной беременности. Когда оплодотворенная яйцеклетка не проходит по маточной трубе и прикрепляется на ее слизистой, по мере роста труба растягивает и в результате лопается. Решение здесь только одно это хирургическое вмешательство, самостоятельно схваткообразная боль уже не пройдет.

Появление боли во время беременности

Спазмы матки при беременности не являются редкостью. Подобное состояние приводит к расширению, росту детородного органа, что вызывает появление спазмов. Болит низ живота особенно сильно на последнем триместре беременности. Появление такого симптома безвредно. Однако к гинекологу следует обратиться, если признаки не проходят, не стоит ждать неделю, можно навредить здоровью и неродившемуся ребенку. Маточные боли, отдающие в поясницу, могут означать преждевременные роды, указывать на проблемы с плацентой или свидетельствовать о разрыве. В случае сомнений беременные женщины всегда должны консультироваться с акушеркой или гинекологом, чтобы исключить серьезные причины ноющей или схваткообразной боли, спазмов.

Стеноз

После родов матка болит из-за стеноза – сужения одного цервикального канала. Недуг задерживает кровянистые выделения, препятствую их выходу, что и вызывает боли.

© shutterstock

Патология носит приобретенный и врожденный характер. Первый происходит после родов, второй препятствует зачатию. Следовательно, это опасный недуг, требующий своевременного лечения.

Признаки недуга

Если выделения после родов резко прекратились, низ живота начал сильно болеть, а самочувствие ухудшилось – это первые проявления стеноза.

Такие признаки должны подтолкнуть женщину на поход в медицинское учреждение, ведь своевременное лечение – залог быстрого выздоровления.

Способы лечения

Чтобы подтвердить наличие недуга, доставляющего боли матке после родов, врач проводит осмотр, берет мазок, делает цитологический соскоб и зондирование.

Лечение стеноза заключается в радикальных или консервативных методах, которые врач подбирает, отталкиваясь от диагностических анализов, имеющихся недугов и общего состояния.

Консервативным методом считается:

• Бужирование;
• Спазмолитические препараты;
• Гормональные средства.

Хирургическое вмешательство проводится:

Появление боли после родов

Во время родов матка подвергается экстремальной нагрузке. Детородный орган увеличивается, чтобы обеспечить ребенку достаточно места для роста, а в родовой период сильно сжимается, пытаясь вытолкнуть кроху из родового канала. Соответственно мышцы детородного органа серьезно страдают, их необходимо восстановить. Поэтому в первые дни после рождения малыша они усиленно сокращаются, уменьшая матку до нормальных размеров. Особенно во время кормления новорожденного многие мамы жалуются на внезапное появления резей, вызваных сокращением детородного органа.

Болезненность появляется при любом передвижении женщины и даже в период покоя. Она отдает в заднем проходе, если нажать на живот, она усилится. При нарушении кровообращения начинают скапливаться сгустки, появляются прострелы в матке.

Но если болит не она?

Существуют также ситуации, когда во всём виновато влагалище, ведь во время рождения оно сильно растягивается, особенно при прохождении головки. А это увеличивает шансы на всевозможные повреждения. Тогда боль будет еще ощущаться в нижних отделах живота, но при этом может отдавать в области промежности.

В ряде случаев когда во влагалище были разрывы, на которые наложены швы, могут побаливать и они, особенно если воспаление было вызвано не минипроколами с помощью иглы, а патогенной флорой. Такие состояния называются неспецифическими вагинитами, а в случае наличия заболеваний, передающихся половым путём — специфические.

Одной из самых неприятных ситуаций является такая, когда ощущения длятся более десяти месяцев — здесь, скорее всего, задеты веточки нервов. Это часто последствие тяжёлых родов. Иногда иннервация нарушена вследствие ущемления, а значит шанс на восстановление имеется. Но бывают ситуации, когда нерв разрушен и это означает постепенное снижение чувствительности и истончение стенки.

Другие заболевания

Маточная боль может указывать на инфекции репродуктивных органов или заболевания других органов. Болеть матка может по следующим причинам:

• рак шейки;
• эрозия;
• эктопия;
• лейкопения;
• недоразвитие половых органов;
• спаечный процесс;
• эктропион;
• миома, полип, фиброма, аденомиоз;
• гормональные проблемы, например, андрогиния, недоразвитость половых органов;
• длительное ношение внутриматочной спирали;
• образование кист.

Симптомы боли могут указывать на опущение или выпадение матки, гиперандрогению, гиперпролактинемию. Такой признак может свидетельствовать о наличии холецистита, аппендицита, колита, паразитарной инфекции, патологии позвоночника. Не игнорируйте симптомы. Если стреляет в матке, ноет, болит мочевой пузырь, одновременно появляется чувство наполненности, тошнота, рвота – сразу записывайтесь на прием к врачу. Гинеколог проведет диагностику, окажет необходимую помощь, выпишет лекарственные средства.

Симптоматика

Прежде всего стоит учитывать, что схваткообразные боли в животе носят только периодический характер, а приступы зачастую бывают довольно сильными. В некоторых случаях человек может самостоятельно спровоцировать их возникновение или усиление интенсивности:

• поднятие тяжестей;
• преднамеренный отказ от посещения туалетной комнаты для опорожнения кишечника;
• употребление большого количества пищи за одну трапезу.

Под влиянием как патологических, так и физиологических провокаторов сильные боли схваткообразного характера всегда будут первым, но не единственным клиническим проявлением.

Наиболее частые сопутствующие симптомы:

• лихорадка и озноб;
• расстройство стула — у одних пациентов отмечается запор, у вторых — боль в животе и понос, а у третьих — чередование этих признаков;
• тошнота, заканчивающаяся рвотными позывами, которая может протекать без рвоты — далеко не во всех случаях это приводит к улучшению состояния человека;
• вздутие и урчание в кишечнике;
• повышенное газообразование и потоотделение;
• колебание сердечного ритма и показателей кровяного тонуса;
• горечь и неприятный запах изо рта;
• болезненные или ложные позывы к дефекации;
• распространение болезненности на нижние конечности, область поясницы и паха, в грудную клетку;
• признаки интоксикации;
• снижение аппетита;
• отсутствие сна;
• общее недомогание;
• сильнейшие головные боли и головокружение;
• появление примесей крови в каловых массах и моче;
• икота и изжога;
• отрыжка с кислым неприятным запахом;
• одышка и аритмия;
• беспричинное понижение или повышение массы тела;
• обложенность языка налетом белого, серого или желтоватого оттенка;
• понижение трудоспособности;
• вялость и разбитость;
• быстрая утомляемость.

Комплекс внешних признаков, которыми сопровождается схваткообразная боль в животе, вне зависимости от причины будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием этиологического фактора, вызвавшего возникновение столь неприятного признака, который в дополнение ко всему в значительной степени снижает качество жизни пациентов.

При появлении следующих симптомов следует как можно скорее вызвать бригаду «Скорой помощи» и оказать первую помощь пострадавшему:

• повышение температуры до 39–40 градусов;
• «острый живот»;
• сильное вздутие передней стенки брюшной полости, неукротимая рвота и запоры;
• кинжальная боль в области желудка;
• приступы потери сознания.

Экстренная доврачебная помощь включает такие правила:

• обеспечение горизонтального положения и полного покоя больному;
• человека стоит уложить на бок, чтобы больной не захлебнулся собственными рвотными массами;
• дать принять обезболивающее вещество;
• массаж сердца и искусственная вентиляция легких — в случаях потери сознания и отсутствия пульса.

Ни в коем случае нельзя:

• оставлять пострадавшего одного;
• давать человеку пищу и питье;
• ставить клизмы;
• давать слабительные лекарства;
• прикладывать грелку на живот.

Лечение

Если у человека болит живот (болевые ощущения имеют схваткообразный характер), нейтрализовать клинический признак можно при помощи консервативных методов лечения. Врач индивидуально, опираясь на базовое заболевание, общее состояние пациента, степень выраженности подобного симптома и возрастную категорию, предписывает:

• прием лекарственных препаратов;
• щадящий рацион;
• курс лечебной гимнастики;
• народные средства.

Общим для всех пациентов способом терапии выступает физиотерапия, которая представлена такими процедурами:

• ультразвук;
• электрофорез;
• фонофорез;
• прогревания;
• иглорефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• УВЧ;
• индуктотермия.

Полностью избавиться от болей в животе (схваток) невозможно без устранения базового заболевания.

Что такое спазмы и колики, и как они проявляются у женщин

Спазм в животе представляет собой самостоятельное и непроизвольное сокращение, возникающее в одной либо нескольких мышцах одновременно. Спазмы сопровождаются болевым синдромом: ноющим, резким, колющим. Такие проявления называют также корчами, судорогами. В основном, они проявляются в дыхательных органах, кишечнике, пищеводе, поперечно-полостных и гладких мышцах, сосудистых стенках, а также мускулатуре скелетной. Спазмы классифицируются на толчкообразные и тонические. Для толчкообразных судорог присуще расслабление, чередующееся с мышечным сокращением.