Вокруг климактерического периода сосредоточилось огромное количество мнений и слухов, что вызывает у женщин заранее негативные ассоциации. Начинают возникать домыслы и беспочвенные опасения этого периода и приводят к тревогам и неврозам. Такое отношение не оправдано, климакс — не болезнь, а естественный физиологический период. В это время происходит важное событие — прекращение работы репродуктивной системы. По ее окончании уже не нужно будет заботиться о противозачаточных средствах и опасаться незапланированной беременности. Женщина может целиком посвятить себя тому, что ей интересно, перейти на новый уровень жизни.
Предклимактерический период начинается задолго до основных изменений, природа предупреждает о грядущих переменах, давая время подготовиться к ним морально и физически.
Что же такое климакс?
Сам термин «климакс» пришёл в наш обиход от греческого слова «klimas», что означает лестница. В физиологии он обозначает переход в возраст, когда взрослая особь становится уже нерепродуктивной. Такой период, когда репродуктивная система перестает работать, является нормой для всех млекопитающих. В интернет- статьях на данную тематику по отношению к женщинам используется также термин менопауза, но это обозначение является не совсем корректным, так как менопаузой правильнее называть период, когда пропадают месячные выделения.
Чтобы понять физиологию климакса, необходимо разобраться в работе репродуктивной системы у женщин. Приблизительно в 12 лет у девочки начинаются месячные. Цифра индивидуальна и может колебаться от 9 до 15 лет. Начало месячных означает, что гипофиз и гипоталамус головного мозга активно вырабатывают гормоны, влияющие на работу яичников. Под действием гормона в яичниках начинает созревать фолликул, из которого в назначенный срок выйдет яйцеклетка. Если яйцеклетка после созревания не будет оплодотворена, она разрушается и выходит наружу естественным путём. В это же время также разрушаются и выходят клетки эндометрия, выстилающие поверхность матки. Процесс сопровождается нарушением кровеносных сосудов, поэтому выделения сопровождаются кровопотерями. А в это время гипофиз снова даёт сигнал в яичники для начала развития нового фолликула. Данное описание менструального цикла является довольно утрированным, но дает достаточное понимание о физиологии и последовательности процесса.
Ближе к сорока годам (цифра опять же индивидуальна) яичник перестает реагировать на гормональные сигналы головного мозга. К тому же, количество полноценных фолликул к этому возрасту существенно уменьшается, ведь за весь период жизни у женщин бывает в среднем около 500 менструаций, а соответственно около 500 созреваний яйцеклетки. К этому периоду в яичниках остается уже мало качественных репродуктивных структур, фолликулы не созревают, а соответственно не подают сигнал-ответ в мозг. Начинается предклимактерический период, менструальный цикл дает сбой. В течение нескольких лет выработка гормонов существенно снижается, а менструация прекращается полностью. Этот этап и называют климаксом, переходом на качественно новый уровень. Процесс не всегда бывает легким и быстрым, у некоторых проявляется болевой синдром, другим тяжело осознать этот период психологически (вот откуда аналогия с лестницей, где для того, чтобы подняться выше, необходимо преодолеть высокую ступеньку).
Терапия предклимактерических нарушений
Если нарушения в работе систем организма становятся ярко выраженными и угрожают здоровью, придется начать прием поддерживающих препаратов. Первым шагом должно стать обращение к врачу. Он назначает полное обследование, поскольку нужно не только выяснить индивидуальные особенности, но и исключить некоторые причины. Например, обильные кровотечения могут быть вызваны не возрастными причинами, а воспалением. Поэтому в процессе обследования очень важно выполнять все рекомендации, чтоб клиническая картина получилась ясной. Обычно, кроме комплекса анализов крови и мочи врач назначает обращение к специалистам. Должны провести осмотр и дать заключение кардиолог, эндокринолог, маммолог, гинеколог, возможно привлечение других специалистов. Понадобится анализ крови на уровень гормонов, УЗИ, ЭКГ, цитология шейки матки.
Хорошо, если обследование придется на плановую диспансеризацию. Тогда все посещения будут бесплатными и первоочередными, без долгого ожидания.
После того, как сложилась полная картина, врач продумывает наиболее эффективную поддерживающую терапию. В нее входят успокоительные средства, фитоэстрогены, гормонозамещающие, препараты для лечения хронических заболеваний, витаминные комплексы.
Препараты для стабилизации гормонального фона
Основной причиной нарушений становится гормональный сдвиг, задача заключается в возмещении недостающих видов и уменьшения избыточных. Для этого используется ряд препаратов растительного происхождения. Фитоэстрогены схожи с эстрадиолом, который оказывает положительное влияние на:
- нормализацию работы сердца и сосудов, снижают риск развития гипертонии,атеросклероза, инфаркта и инсульта;
- стабилизацию ЦНС, восстановление полноценного сна, снижения восприимчивости к внешним раздражителям, приведение в норму процессов возбуждения ти покоя;
- процесс усвоения кальция, что влияет на структуру костной ткани, предотвращая развитие остеопороза.
Чаще всего врач назначает Ци-клим, Ременс, Климадинон, Эстровэл, Менсе. Они оказывают мягкое действие, не содержат стероидов, не влияют на изменение массы тела.
Если симптомы предклимактерического синдрома ярко выражены, то приходится прибегнуть к заместительной гормональной терапии. Она проводится под строгим наблюдением врача с осуществлением постоянного контроля за составом крови.
Внимание! Самостоятельно принимать препараты группы ЗГТ нельзя, они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний.
Успокоительные средства
Для успешного преодоления пременопаузы и климактерического периода важен позитивный настрой и эмоциональная стабильность. Но гормональный сбой буквально расшатывает самообладание даже спокойных и уравновешенных женщин. Начинаются спонтанные перепады настроения, повышенная тревожность, немотивированные истерики, переходящие в апатию, часто наблюдаются нарушения сна. В некоторых случаях возникают неврозы и длительные депрессии. Не стоит оставлять подобные проявления без внимания.
Для поддержки нервной системы и снижения проявления подобной симптоматики врачи рекомендуют средства на основе трав, например, Ново Пассит, Тенотен, Грандаксин, Персен. Они обладают накопительным эффектом, поэтому нужно настроиться на курсовой прием. Зато у них нет побочных эффектов в виде заторможенности, сонливости. Препараты не влияют на способность к вождению транспорта, сохраняется скорость реакции. Применение успокоительных средств оправданно при:
- повышенной потливости;
- чрезмерном страхе;
- нарушении сердечного ритма;
- резких перепадах настроения;
- частых головокружениях.
Нарушения сна опасны, поскольку именно во сне запускаются механизмы самовосстановления, регенерации. Полноценных отдых необходим при любом роде деятельности, поэтому нужно обратить внимание на восстановление сонного рефлекса. Для этого тоже назначаются успокоительные средства, чтобы помочь организму расслабиться, снять ощущение тревоги, которое часто и становится главной причиной нарушения сна. Прибегать к снотворным препаратам можно только при хронических формах бессонницы, учитывая, что они провоцируют привыкание, и при отмене в некоторых случаях происходит рецидив. Лучше попытаться обойтись народными средствами и медитативными техниками.
Витаминные комплексы
Пременопауза характеризуется снижением способности к усвоению полезных веществ. Поэтому комплексная поддержка организма включает назначение дополнительных источников витаминов. Особенно ощущается нехватка витаминов группы В, E, А, Д, РР, а также кальция, магния. Специальные комплексы витаминов созданы с учетом возрастных изменений и потребностей женского организма. Хорошо восполняют нехватку веществ Менопейс, Фемикапс, Витатресс, Алфавит, Феминал, Компливит Кальций Дз, Доппельгерц Актив. У каждого средства есть свое направление, но се они оказывают комплексное воздействие, снабжая необходимыми минералами, витаминами, микро и макроэлементами.
Следует знать! Опасен не только недостаток, н и переизбыток веществ, поэтому прием витаминов начинают только по назначению врача.
На фоне глобальных изменений активизируются хронические заболевания, находящиеся в стадии ремиссии. Резкие обострения накладываются на предклимактерический синдром, усиливая проявления болезней. Чтобы предотвратить подобные явления или смягчить уже начинающиеся процессы, следует регулярно посещать лечащего врача, точно выполнять его предписания, придерживаться дозировки и времени приема назначенных лекарств.
Виды переходного периода
По времени возникновения у женщин климактерический период разделяется на несколько видов. Такое разделение довольно условно, ведь наступление нового этапа зависит не только от биологического возраста, но и от наследственности, состояния здоровья, условий жизни и труда.
Выделяют такие виды климакса:
- ранний – наступает до сорокалетия женщины. Такой процесс считается патологией и требует гинекологического обследования. Вызвать патологию могут постоянные стрессы, серьезные болезни организма, перенесенные операции.
- предклимактерический период – до 45 лет. Менструальный цикл может быть регулярный, но организм уже готовится к новому этапу.
- климактерический в возрасте до 52-х лет происходит гормональная перестройка женского организма, закрываются репродуктивные функции организма.
- поздний климакс – начинается после указанных 52 лет. В отличие от раннего не считается патологией, наоборот, это считается показателем прекрасной работы организма.
По наличию протекания каждый из видов может быть разделен на патологический или нормальный (соответственно с наличием отклонений и без). Чтобы вовремя среагировать на возможные нарушения, необходимо четко следить за здоровьем, а при необходимости консультироваться с врачом.
Климакс – это естественный природный процесс, к которому должна быть готова женщина. И как любой природный процесс, он не наступает мгновенно. Период, предвещающий начало климакса, начинает за несколько лет до окончания менструаций. В это время менструальный цикл ещё регулярен и женщина может даже забеременеть. Правда, такая беременность потребует тщательного врачебного надзора.
В этот период уже уменьшается выработка эстрогена, который жизненно важен для нормального цикла. Недостаток эстрогена приводит к:
- нарушению цикличности менструаций;
- увеличению массы тела;
- ухудшению эластичности тканей;
- снижению полового влечения;
- ухудшению эмоциональной стойкости.
Также может нарушиться работа вкусовых рецепторов, увеличивается хрупкость костных тканей, женщине сложно контролировать свои эмоции. Все эти признаки проявляются в среднем от года до трех, и предупреждают о приближающемся переходе. В свою очередь – это позволит женщине подготовиться к предстоящим большим изменениям.
Какая профилактика предклимакса
Профилактика пременопаузы имеет особое преимущество. В организме женщины климакс только начинается, поэтому можно повлиять на его динамику с помощью соблюдения различных правил. Предклимактерический синдром требует подготовки к нему. Да, проявление в некоторой степени зависит от наследственности, но на симптоматику так же оказывает влияние образ жизни пациентки. Поэтому подготовка к климаксу так важна.
В это время очень важно больше отдыхать
- Полноценно отдыхать. Этот пункт является одним из важных в профилактике. При недосыпе или недостаточном количестве отдыха женщина будет подавлена и нервозна. Всё это негативно отражается на здоровье.
- Выполнять физические упражнения. При отсутствии спорта в организме понижается тонус мышц, и есть вероятность развития заболеваний. Поэтому лучше уделять время физической активности. Мероприятие не только помогает поддерживать организм в нормальном состоянии, но и уменьшить вероятность сердечно – сосудистых заболеваний.
- Уменьшить стресс. Женщине необходимо контролировать свои эмоции, так как от перенапряжения нарушается работа нервной системы. Если невозможно исключить стресс, необходимо по-другому относится к жизненным ситуациям.
- Заниматься сексом. Половой акт влияет на выработку гормонов. Кроме этого процесс помогает улучшить кровоснабжение в органах малого таза и устранить застой.
- Ежегодно посещать врача – гинеколога. Необходимо раз в год проходить полный осмотр для исключения различных заболеваний.
Климакс – это естественный для организма процесс, которого не нужно бояться. Он подразделяется на 3 фазы. Начальной стадией является пременопауза. Для облегчения состояния необходимо знать симптомы и способы лечения. Если признаки не сильные, рекомендуется изменить рацион и исключить курение, алкоголь. Но когда начало климакса проявляется сильно и мешает женщине, можно прибегнуть к приёму лекарственных препаратов.
В этом ролике вы найдете симптомы климакса, на которые стоит обращать внимание:
Запрещается самостоятельно назначать медикаменты без консультации врача, так как это навредит организму ещё сильнее. Специалист проведёт необходимое обследование и по его результатам выпишет рецепт на необходимое лекарственное средство.
Симптоматика этапа
Помимо общих признаков нехватки эстрогена, для предклимакса характерны следующие особенности:
- изменение месячного ритма. Если в половозрелом возрасте месячный цикл у здоровой женщины регулярный, и колеблется от 21 до 35 дней, то в данном периоде меняется количество дней цикла и продолжительность каждой из фаз. Длительность критических дней и количества выделений также становятся нестабильными – их продолжительность и размер меняется от цикла к циклу.
- нарушение нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Как правило, наблюдаются учащенное сердцебиение, возможно развитие атеросклероза и стенокардии, часты приступы, при которых повышается артериальное давление.
- существенно повышается риск возникновения рака груди. Формирование опухоли в молочной железе является гормонозависимым процессом. Учитывая, что в это время начинается гормональный дисбаланс вероятность развития заболевания существенно возрастает. Если уже имела место мастопатия, то с большей долей вероятности, она также возобновится. Грудь в целом становится чувствительнее.
- нарушаются функции памяти, способности к концентрации, женщине тяжело долго удерживать внимание даже на важных вещах.
- во время полового акта испытывается дискомфорт. Снижение уровня эстрогена влияет не только на сексуальные желания, но и на само либидо во время полового акта.
- гормоны в организме влияют на все моменты жизнедеятельности, включая и центральную нервную систему. Женщине, даже самой уравновешенной, сложно контролировать эмоции. Особо часты проявления гнева. Из-за нарушения работы нервной системы, может развиться бессонница или поверхностный, чувствительный сон. Именно в такие моменты также начинается систематическая головная боль.
- женский организм начинает более остро реагировать на предменструальный синдром. Особенно усложняется ситуация в тех случаях, когда он проявлялся и при установленном цикле.
- так называемые приливы. Женщина чувствует резкий прилив жара, щеки розовеют на некоторое время. А после того, как прилив закончится, резко накатывает чувство потливости. За день таких проявлений синдрома может быть от одного до 30.
Если проявление этих симптомов проходят с выявленными патологиями, то говорят о климактерическом синдроме, который требует обязательной работы с врачом.
Климактерический синдром может начаться задолго до начала менопаузы, соответственно любые патологии могут влиять на организм несколько лет. Ситуация осложняется если у взрослой женщины есть психологические проблемы, которые со временем могут перерасти в неврозы. Ухудшение самочувствия и нарастающее непонимание в общении с близкими приводит к различным последствиям.
Климактерический синдром может длиться у каждой женщины по-разному, часто растягивается на год и больше. Длительность этапа зависит от многих факторов – наследственности, состояния здоровья, стрессоустойчивости, социокультурных связей, принятых мер профилактики.
В критических ситуациях развития физиологических патологий и психологических расстройств необходима помощь врача специалиста.
Какие первые симптомы изменений
Начало пременопаузы можно определить по появлению следующих симптомов:
- приливы;
- изменение менструального цикла;
- повышенная чувствительность груди;
- изменение гормонального фона;
- нервозность;
- проблемы с концентрацией внимания;
- ухудшение памяти;
- отсутствие полового влечения;
- ощущение дискомфорта в области влагалища, поскольку из-за уменьшения естественной смазки слизистая оболочка становится сухой;
- бессонница;
- повышенная тревожность;
- обострение предменструального синдрома;
- боли в голове, напоминающие мигрень.
Многие жалуются на проблемы с памятью
Помощь при обострениях
Консультации с врачом следует начинать сразу же, как только месячный цикл начал нарушаться либо женщина почувствовала первый прилив или усиления потливости. Обратиться в мед кабинет также следует, если:
- обнаружены уплотнения в молочной железе (а каждая женщина должна регулярно проводить самообследование груди);
- артериальное давление колеблется за пределами нормы;
- присутствуют нарушения с боку работы моче-половой системы.
В то время, как эти признаки должны вызывать беспокойство у взрослой женщины, обильные месячные – не повод волноваться. Исключениями бывают только случаи, опасные развитием анемии, когда необходимо вызывать «скорую».
Для грамотного лечения состояния необходимо пройти обследования не только у гинеколога, но и у терапевта, невропатолога, а в некоторых случаях даже у эндокринолога. В большинстве случаев лечение климактерического синдрома комплексное и подразумевает употребление медицинских гормональных препаратов, проводят также психотерапевтические курсы.
Предклимаксное состояние лечится симптоматически. Так, для борьбы с неврозами используются нейролептические средства и бромиды, от бессонницы прописывают седативные препараты, ну а недостаток гормонов лечат гормональной терапией.
Гормональная терапия предписывается исключительно психически здоровым людям. Активно используется заместительная эстроген-терапия, в ходе которой убираются симптомы нехватки женского полового гормона (потливость, дискомфорт во влагалище). Эстроген также применяется для профилактики нарушений сердечно-сосудистой системы, остеопороза.
Также проводят нормализацию работы организма с помощью гестагенов. Гестагены способны снижать амплитуды эмоциональных колебаний, но предклимаксные состояния женщины симптомы которой говорят о психических расстройствах, наоборот, могут усилиться. Поэтому назначать гестагены можно только после определенных психологических исследований.
Чаще всего назначается комплексная эстроген-гестагенная терапия. Однако несоблюдения режима препаратов может растянуть весь климактерический период ещё на дольше. Следует четко соблюдать дозировку, предписанную врачом.
Психические расстройства, вызванные переходом на новый физиологический уровень, лечатся с помощью транквилизаторов, ноотропов и антидепрессантов. В обязательном порядке проводятся психотерапевтические сеансы. Курс гормональных и психотропных препаратов можно сочетать.
На основные процедуры лечения влияют индивидуальные показатели каждой женщины – проявляемой симптоматики, наличия гормональных или психических расстройств, периода перехода. В целом, прогнозы грамотного лечения весьма благоприятны. При регулярных визитах к врачу женщина пройдет этот природный процесс быстрее и комфортнее для себя и окружающих.
Как меняется менструальный цикл
При пременопаузе месячные могут изменяться по длительности, например, если раньше у женщины они проходили регулярно, то в предклимактерический период есть вероятность задержки. Обильность выделений тоже изменяется. Месячные становятся скудными, а затем могут возвращаться к своему нормальному состоянию.
Менструация не должна задерживаться на длительный период. Кроме этого, выделения не могут быть обильными (смена средств гигиены каждые 1 – 2 часа) и продолжаться дольше 7 дней. В данном случае необходимо обратиться к врачу–гинекологу, потому что симптомы являются признаком различных заболеваний:
- миома;
- полипы;
- опухоль;
- изменения в свёртываемости крови;
- нарушенная работа эндокринной системы.
Не нужно забывать о том, что в предклимактерическом периоде менструация хоть и нарушается, но овуляция возможна. Поэтому не исключается вероятность зачатия.
Но выносить ребёнка будет нелегко из-за снижения уровня прогестерона, который является главным гормоном, обеспечивавшим нормальное протекание беременности. Так как гормональный фон нестабилен, есть риск прикрепления яйцеклетки вне области матки.
Профилактические меры
Климактерический синдром в остром своём проявлении может быть предупрежден. Наилучшим профилактическим средством в данной ситуации считается здоровый образ жизни – умеренная физическая нагрузка, правильное питание, достаточный сон.
Предклимактерический период проходит быстрее, если избавиться от никотиновой зависимости, перестать употреблять алкоголь. Рекомендуется также делать регулярную зарядку по утрам, а пешие прогулки дополнить джогингом или плаванием. Полезно принимать контрастный душ.
Правильное питание включает в себя приём витаминов. Витамины помогают нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, укрепить стенки сосудов. Сопутствующий комплекс минералов также полезен для профилактики климактерического синдрома. Употребление витаминов группы В, С, Е уменьшают острую симптоматику периода.
Как изменить образ жизни и питание
Для уменьшения симптоматики пременопаузы рекомендуется придерживаться правил здорового питания. Необходимо уменьшить употребление сахара, жирных сортов мясных продуктов. Кроме этого лучше исключить жареное, солёное, копчёное, вредное. Рацион должен состоять из большого количества овощей и фруктов, нежирной продукции.
Кроме этого, рекомендуется исключить вредные привычки, так как никотин и алкоголь при наступлении климакса могут вызывать проблемы с сердцем, сосудами.
При злоупотреблении спиртными напитками и курением есть высокая вероятность развития онкологии, заболеваний щитовидной железы, других нарушений.
Когда быть готовой
Во сколько лет начинать заботиться о женском здоровье, чтобы уменьшить проявления предклимактерического состояния? Вопрос не совсем корректный. Ведь каждая девочка, девушка, женщина должна заботиться о собственном здоровье ещё с раннего детства.
В то же время необходимо готовится к данному этапу своей жизни после 40 (не забываем, что существует такое понятие как ранний климакс). Женщина должна знать главные признаки и вовремя определять начинающийся переходной этап. Внимание к своему здоровью и своевременные визиты к гинекологу позволят пройти через этот природный процесс быстро и максимально комфортно для женщины.
Низкое давление при климаксе – симптомы и лечение у женщин
Следствием климактериальных изменений в организме может стать понижение давления. Оно может вызвать не менее тяжелые последствия, чем повышенное давление, в частности, появляется высокий риск появления тромбозов, закупорок и других опасных проявлений. Симптомы низкого давления — темнота в глазах или головокружение при вставании, слабость, головные боли.
При появлении признаков гипотонии (низкого давления) рекомендуется избегать пребывания в жарких помещениях — горячих ваннах, душных комнатах. Противопоказаны местности с жарким климатом. Из медикаментов можно использовать настойки боярышника, элеутерококка, левзеи душистой, женшеня и т.д. Полезны напитки с кофеином. Могут употребляться специи, сало или иные разогревающие продукты. Показаны прогулки, контрастный душ, полноценный отдых.
ВАЖНО!
Изменения, происходящие с женским организмом при климаксе, вполне естественны, они не должны рассматриваться как заболевание.
При этом, за течением процесса надо внимательно следить, вовремя поддерживать себя различными аптечными или народными средствами. Все медикаменты, используемые для снятия того или иного симптома, должны быть одобрены врачом, иначе вместо облегчения можно вызвать усиление страданий или создать предпосылки для появления серьезных проблем со здоровьем.