Месячные после ЭКО: когда начинаются, особенности кровотечений и причины задержки

Протокол экстракорпорального оплодотворения – это сложный комплекс последовательных мероприятий, который влечет за собой изменения в репродуктивной, эндокринной системе. В следствии этого женщины оказываются в растерянности и задаются вопросами: «когда приходят месячные после эко», «когда приходят месячные после неудачного эко» и другими. Чтобы женщина находилась в благоприятном психо-эмоциональном состоянии, сейчас все разъясним когда происходит задержка месячных после эко, а так же какой характер оин имеют в том случае, когда пришли месячные после неудачной попытки ЭКО после подсадки.

Менструальный цикл – это последовательность циклических изменений, проходящих на всех уровнях регуляции репродуктивной системы, начиная от коры головного мозга, заканчивая эндометрием и всеми клетками-мишенями для гормонов репродуктивной системы. Доказано, что чем стабильнее и регулярнее овариально-менструальный цикл, тем стабильнее функционирует репродуктивная система. Изменения характера менструальнгго цикла до и после применения вспомогательных репродуктивных технологий могут говорить о разнообразных состояниях женщины.

Характер кровотечений после ЭКО

Только в 10% случаев после безуспешной процедуры искусственного оплодотворения возникают менструации, похожие на привычные для женщины выделения в начале цикла. У всех остальных после переноса эмбрионов месячные отличаются из-за влияния ЗГТ и стимуляции яичников.

Чаще всего отмечается следующая клиническая картина ежемесячных кровотечений:

1. Мазня в первые сутки постепенно перетекает в обильные выделения.
2. Консистенция густая, присутствуют сгустки.
3. Длительность менструаций может превышать неделю.
4. Иногда возникает тянущая боль внизу живота.
5. Пациентка хуже их переносит, страдает от общего дискомфорта.

Подобные изменения не являются патологией, так как под влиянием ЗГТ отслаивается более плотный эндометрий. Последующие менструации чаще всего приходят в срок и похожи на привычные кровотечения.

Читайте на какой день цикла начинают стимуляцию при ЭКО в статье по ссылке.

Перенос эмбрионов

Обычно для пересадки используют самые полноценные и здоровые зародыши, хотя и их приживаемость не превышает 40%. Благоприятным считается использование 5-дневных зародышей в таком случае можно рассчитывать на беременность в 50% случаев. Не всегда удается сохранить зародыш в искусственной среде пробирки в течение 5 дней, поэтому более популярно использование его в 3-дневном возрасте. Перенос эмбрионов в полость матки проходит через цервикальный канал с помощью катетера. После проведения процедуры можно ощутить следующие симптомы:

1. Боли в нижней части живота и ощущение натянутости, особенно у тех женщин, месячные которых болезненны. Ни в коем случае нельзя переносить боль после проведения переноса эмбрионов, так как такое состояние угрожает развитием гипертонуса матки, вследствие чего зародыш не сможет закрепиться на ее слизистой и беременность не случится. Для предотвращения подобной ситуации необходимо использовать препараты, избавляющие от боли, такие как но-шпа или папаверин.
2. Повышение температуры тела после окончания процесса переноса эмбрионов.

Боли при выделениях

Возникновение болезненных месячных после ЭКО не является признаком нарушения. На форумах почти треть женщин, которым подсаживали эмбрион, описывает подобные симптомы. В каждом отдельном случае боль имеет разные характеристики.

Самая главная причина – это стресс. Пациентка, желающая завести ребенка, начинает переживать после неудачной попытки. И если менструации пришли, то никакой надежды на имплантацию в этом месяце уже нет. Данный факт сказывается на чувствительности, поэтому болезненные ощущения могут стать еще интенсивнее.

Также не стоит забывать, что не достаточно просто отменить ЗГТ. Специально подготовленный слой слизистой матки для прикрепления плодного яйца не только вызывает обильные выделения, но и провоцирует более сильный дискомфорт во время критических дней.

Еще неприятные ощущения могут быть связаны с патологиями. Это значит, что женщине необходимо обратиться в больницу, а не делать самолечение дома с помощью спазмолитиков и других обезболивающих.

УЗИ для диагностики беременности

В современных методиках УЗИ-диагностики врачи для постановки диагноза беременности, учитывают уровень ХГЧ в сыворотке крови. Обнаружить плодное яйцо можно только при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, соответственно рекомендуется проводить УЗИ при показателях ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл, что соответствует 21-22 дням беременности

УЗИ в таком раннем сроке очень важно в плане диагностики многоплодной и внематочной беременности. Внематочная трубная беременность после ЭКО может возникнуть в 2-3 % случаев беременности

Для постановки диагноза беременности желательно использовать несколько диагностических методов.

Когда ждать менструацию после ЭКО

Определить, через сколько именно дней после отмены поддержки ЭКО начинаются месячные, не может даже самый хороший репродуктолог. Для каждой пациентки эти сроки сугубо индивидуальны. В большинстве ситуаций от момента отрицательного результата анализа ХГЧ должно пройти 3-5 дней до начала менструаций.

Временной отрезок стоит отсчитывать не с момента процедуры экстракорпорального оплодотворения, а с момента отмены поддерживающей терапии. А женщина перестает пить гормоны сразу, как только тест на хорионический гонадотропин человека исключил беременность.

Возможны отклонения от этого показателя, что тоже не является патологией. На скорость восстановления менструального цикла будут влиять следующие факторы:

• возраст пациентки;
• состояние гормонального фона до ЭКО;
• тип протокола оплодотворения;
• наличие/отсутствие стимуляции яичников;
• общее количество гормональных препаратов;
• характер обычного цикла;
• наличие/отсутствие нарушений цикла в прошлом;
• общее здоровье женщины;
• психоэмоциональное состояние.

Если отсчитывать период сразу после пересадки эмбриона, то отзывы женщин о менструациях находятся в пределах 3-15 дней. Совсем необязательно, что кровотечение начнется в пределах этих суток. Также необходимо учитывать негативный эмоциональный фон, который складывается у женщин, желающих поскорее ощутить плод внутри себя.

Перенос

На искусственное зачатие малыша семейные пары решаются, если женщина не может забеременеть самостоятельно. Пожалуй, при естественном зачатии женщины так не ждут задержки.

Внимание! Менструация в любой ситуации начнется, после неудачной подсадки эмбриона возможны задержки. Это не страшно

Безусловно, процесс искусственного оплодотворения вызывает изменения на гормональном уровне. Большие дозы медикаментов приводят к временным нарушениям, отражаются на сроках и характере течения критических дней.

Когда начинаются месячные после отмены поддержки при ЭКО, сказать трудно. Организм — уникальная система. Дама репродуктивного возраста должна понимать, что такие моменты сугубо индивидуальные. Цикл после ЭКО постепенно восстановится, он будет регулярным или с периодическими задержками, все зависит от общего состояния будущей мамы. Болезненные месячные после неудачного ЭКО появляются через 3–5 суток прерывания употребления медикаментов.

Выделения после экстракорпорального оплодотворения считаются результатом перестройки гормонального баланса. Когда начинаются месячные, все восстанавливается самостоятельно, незначительные коричневые или розовые выделения являются нормальным состоянием женщины.

Мазня означает нормализацию гормонального фона, она не должна беспокоить. Незначительные выделения проходят без боли и ухудшения общего состояния.

Характер

Если ЭКО не получилось, когда придут месячные?

Процесс наступления кровотечения индивидуален. Конкретные сроки наступления менструации тяжело назвать.

Судя по отзывам пациенток, прошедших зачатие экстракорпоральным путем, после неудачного ЭКО цикл меняется, полноценные выделения крови начинается с 5 по 12 сутки.

С 3 дня дамы замечают коричневые выделения на нижнем белье. Они могут длиться несколько дней — от 2 до 5.

Когда месячные после неудачного ЭКО начинают идти как обычно? Это не совсем радостное событие, главное, правильно среагировать. Месячные после ЭКО когда начинаются, следует сразу сообщить врачу, может открыться маточное кровотечение.

Полноценные выделения начнутся в любом случае. Месячные после ЭКО обильные появляются на 5–12 сутки, сразу после прекращения мазни. Первые выделения крови нужно пережить, не делая выводов, они будут необычными. Менструация во 2 менструальном цикле будет проходить в рамках привычных параметров.

Дальнейшее течение

Если после неудачного ЭКО нет месячных во 2 цикле, волноваться не стоит. Данный период называется реабилитационным, происходит восстановление функционирования органов, отвечающих за производство репродуктивных клеток и гормонов.

Задержка месячных после неудачного ЭКО в следующем цикле не означает плохое состояние эндокринной системы или органов, обеспечивающих половое размножение организма. В случае если кровотечение не началось через 10 дней, необходимо записаться на прием к лечащему доктору.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Спермограмма. Показатели нормы

Задержка месячных является результатом стресса, затяжной депрессии. Расстройства нервной системы вызывают длительное отсутствие ежемесячных кровотечений. Женщине следует посетить психотерапевта, пройти курс реабилитации. Затем можно подумать о проведении повторного протокола.

После ЭКО сбой цикла — нормальное явление. Главное, суметь пережить этот период, восстановиться. Если нет месячных после ЭКО во втором цикле слишком долго, врачи предлагают вызвать критические дни специальными медикаментами.

Учет типа ЭКО

Месячные, начявшиеся после неудачного ЭКО, также определяют тип конкретного протокола:

• длинный;
• гипердлинный;
• ультракороткий;
• короткий;
• японский;
• на фоне естественного цикла.

При длинном и гипердлинном протоколе из-за большого количества гормональных средств чаще всего вероятны задержки и медленное восстановление работы половых органов без регуляции.

При короткой или ультракороткой программе оплодотворения наименьшая вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников.

Быстрее всего организм приходит в норму после японского протокола и манипуляций при естественном цикле.

В первом случае применяются минимальные дозы ЗГТ, что практически исключает негативные последствия. В последнем случае дополнительные препараты не используются, иногда эмбриолог назначает стимуляцию яичников.

Каждый вид протокола подходит в определенных ситуациях. Поэтому нельзя настаивать на коротком или японском протоколе из-за боязни атипичных месячных после подсадки эмбрионов. Ведь при наличии эндометриоза, миомы или избыточного веса подойдет только длинная программа проведения оплодотворения.

Вероятность успеха

Проблемы диагностики результата ЭКО связаны с кровянистыми выделениями, которые после подсадки зародышей могут означать как месячные, так и имплантационное кровотечение. Поэтому не стоит паниковать и сразу думать о неудавшейся процедуре.

О прикреплении плодного яйца к эндометрию матки свидетельствует появление выделений со следующими характеристиками:

1. Одинаковое количество крови все дни.
2. Длительность выделений всего несколько суток.
3. Наличие мажущих скудных выделений.
4. Присутствие болей, но немного тянет лишь низ живота.
5. Обозначение выделений с кровянистыми прожилками в слизи.

Если болит живот после подсадки эмбриона как при месячных, также нельзя исключать наступление беременности. Но сходить к врачу не помешает. Если возникают тянущие ощущения, то есть шанс на успешное закрепление яйца. А вот если боли режущие или колющие, то это может быть предвестником менструации. Но точно сказать о ситуации может только репродуктолог. Более подробно о том почему после переноса эмбрионов тянет живот как перед месячными читайте в статье по ссылке.

Какие признаки указывают на то, что беременность наступила

Признаки после подсадки эмбриона мало чем отличаются от естественной беременности. Возможно появление:

• тянущих болей внизу живота и в пояснице;
• бессонницы;
• слабости и сонливости;
• набухания грудных желез;
• повышенной чувствительности;
• высокой температуры;
• беспричинной раздражительности, плаксивости, обидчивости.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: До какого возраста делают манту детям

Симптомы лишь указывают на беременность, непереносимость некоторых запахов. Изменяются вкусовые ощущения, появляется тошнота в утренние часы. Хотя эти симптомы косвенны, и конечно, их можно сравнить с предменструальным синдромом у женщин. При появлении месячных после подсадки эмбриона можно воспользоваться тест полоской, которую можно приобрести в аптеке, но конечно, 100% достоверности о начале беременности она не даст. Сделать же вывод что беременность состоялась на 100%, можно только после сдачи анализа на ХГЧ.

При эко имплантация может произойти довольно поздно, лишь на 8 день, поэтому вполне могут появиться мажущие кровотечения, сравнимые с менструацией. Но это ни одно и то же. Имплантационное кровотечение необильное, быстрее и несколько отличается от обычных месячных.

Появление месячных на 10 день может свидетельствовать о:

• выкидыше;
• травмировании участка матки после взятия пункции;
• синдроме гиперстимуляции на фоне приема гормональных препаратов (Утрожестан, Дюфастон), когда половым железам приходится трудиться в усиленном режиме, а у женщин появляется излишнее перевозбуждение.

Кроме того, восприятие эко женщинами как неудачной попытки может спровоцировать гормональный всплеск в организме, привести к раздражению нервных волокон в области малого таза, дискомфорту и увеличению матки, в итоге – к кровянистым выделениям.

После проведения ЭКО не исключение, если появились месячные после переноса эмбриона. При не оплодотворении неподвижности яйцеклетки или при внематочной беременности появятся сильные выделения со сгустками крови из половых путей. В таких случаях требуется обращение к врачам. Может, шансы на сохранение беременности все-таки есть.

Если же удалось выжить эмбриону, и он прикрепился после подсадки, то на 10 день можно проверить наступление беременности домашним обычным тестом. К этому времени, как правило, уровень ХГЧ уже заметно повышен. Если же все в норме, то женщине, как и при обычной беременности, предстоит проведение УЗИ на 21 день для отслеживания предлежания и формирования плода.

Конечно, отсутствие месячных — это первый признак того, что всё прошло нормально. Но даже при отсутствии беременности менструации может и не быть на фоне гормонального дисбаланса, пережитых волнений и хирургических манипуляций, перенесенных на время посадки эмбриона.

После же неудачной попытки эко возможна задержка месячных в течение 2–3 недель, хотя большинство женщин говорят, что они начинаются в срок. Приход же месячных точно в срок говорит лишь о слаженной работе репродуктивной системе и высокой вероятности того, что следующая попытка проведения эко, скорее всего, будет удачной.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

• Вас беспокоят внезапные боли в животе.
• А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
• У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
• Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
• И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
• К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

Дополнительные симптомы

Менструации после ЭКО всегда означают неудачу. Но до них могут наблюдаться симптомы, которые напоминают раннюю беременность:

1. увеличение и болезненность груди;
2. незначительная тошнота;
3. изменение вкусовых предпочтений;
4. употребление большого количества жидкости;
5. резкие перепады настроения;
6. постоянная усталость и сонливость;
7. повышенная раздражительность.

Поэтому специалисты советуют женщинам сохранять спокойствие, и не предполагать раньше времени удачный результат. Иначе после отрицательного теста может сильно пострадать эмоциональное самочувствие и надежда на будущую беременность.

Задержка месячных

Задержка месячных после ЭКО не означает, что пациентка забеременела. После подсаживания эмбриона необходимо подождать, ведь только анализ крови и УЗИ могут подтвердить, что женщина беременна.

Цикл после процедуры ЭКО восстанавливается несколько месяцев, но это не означает, что подобная задержка является нормой. Врачи утверждают, что у пациенток, которые перенесли заместительную гормональную терапию, менструальные выделения должны начаться через несколько суток после отмены препаратов. Допускается задержка до двух недель, и только при условии, что УЗИ и другие анализы не подтверждают наличие патологий и других нарушений.

Среди причин, почему нет месячных после ЭКО в третьем цикле или втором, можно выделить:

1. Перенесенный стресс из-за того, что подсадили эмбрион, а он не смог закрепиться.
2. Неправильное или неполноценное исследование перед процедурой.
3. Неподходящая гормональная поддержка или нарушение терапии.
4. Слишком тонкий эндометрий, из-за которого не только не происходит имплантация, но и не идут месячные.
5. Закупорка отверстия цервикального канала частичками отторгнутой слизистой матки.
6. Протекание воспалительных процессов в органах малого таза.
7. Ранний климакс на фоне длительного протокола ЭКО.

Месячные после неудачного ЭКО видоизменяются только на определенный период. Их необходимо пережить, сохраняя спокойствие. Женщина в это время может чувствовать боль и общий дискомфорт. Если менструации не пойдут, то необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу. Специалист назначит пройти обследование, а также расскажет о последующих действиях касательно ЭКО.

Аменорея

Аменорея после ЭКО является серьезным осложнением. При этой патологии менструальные кровотечения отсутствуют на протяжении полугода и более. У 30% пациенток вторичная аменорея вызвана нарушением гипоталамо-гипофизарно-яичниковой взаимосвязи или заболеваниями гипофиза. Такое случается при неправильно подобранной гормональной терапии для стимуляции или неадекватной реакцией организма на прием препаратов.

До 10% женщин с аменореей после ЭКО сталкиваются со снижением овариального резерва. В этом случае овуляции происходят нерегулярно, а менструации могут долго не приходить.

Опухоли надпочечников, яичников, заболевания щитовидной железы тоже могут привести к развитию аменореи после ЭКО.