Мазок на ВПЧ – это исследование биологического материала для определения вирусной инфекции. Процедура выявления вируса папилломы человека проводится женщинам и мужчинам для выяснения типа возбудителя и степени онкогенной опасности. При диагностировании ВПЧ обязательна процедура взятия мазка, показатели влияют на результат обследования, дальнейшую тактику лечения.
Что собой представляет и чем опасен ВПЧ?
Папилломавирусы имеют шарообразную форму.
Склонны поражать делящиеся клетки эпителия у основания верхнего слоя кожи.
А образование новых вирусных частиц осуществляется в верхних эпителиальных слоях.
Помимо полового пути заражения возможно занесение вируса новорожденному матерью в родах.
Также контактно при микроповреждениях кожных покровов.
(Вирус некоторое время сохраняется в эпителиальных клетках после их отшелушивания).
Человек бывает заражен сразу несколькими типами.
Типы ВПЧ и их опасность
Существует несколько классификаций ВПЧ. Для обывателя наибольшее значение имеет деление на классы по уровню онкогенности. Различают следующие классы ВПЧ:
- не онкогенные штаммы;
- штаммы низкой онкогенности;
- штаммы средней онкогенности;
- штаммы с высоким уровнем онкогенного риска.
К вирусам с низкой вероятностью злокачественного перерождения относятся типы — 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72. Наиболее высоким риск образования рака является при заражении ВПЧ типов — 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Раньше штамм ВПЧ 58 относился к классу с высоким уровнем онкогенности. Более подробные исследования позволили определить его к типу со средней вероятностью развития онкологии.
В зараженной кожной клетке ВПЧ может существовать в двух формах:
- отдельно от хромосом клетки;
- внутри хромосом (геном вируса встраивается в геном клетки).
В первом случае риск развития онкологии отсутствует. В случае слияние генома ВПЧ и генома кожной клетки риск рака растет.
Вирус может обитать как в теле хромосомы, так и вне ее
Через сколько проявляется заболевание?
Вирус зачастую продолжительное время сохраняется в организме бессимптомно, а затем самопроизвольно элиминируется.
Но в ряде ситуаций при наличии благоприятствующих факторов возможно развитие инфекционной патологии.
Последнее случается как через пару недель от момента заражения, так и спустя несколько месяцев.
Папилломавирусы оказываются причиной целого ряда заболеваний, в том числе рака шейки матки (рака цервикального).
Каждый год в мире регистрируется до полумиллиона новых эпизодов этого страшного заболевания, обусловленных воздействием именно данного микроорганизма.
А также почти четверть миллиона смертей от цервикального рака.
В целом 93% случаев онкозаболевания маточной шейки имеет причиной именно ВПЧ.
По риску возникновения онкологии все типы разделяются на три группы:
- онкогенного риска высокого (18,16, 35, 33, 31 и др.) – при участии провоцирующего факторов вирусы этой группы способны вести к злокачественным изменениям;
- низкого (8, 6, 14, 12 и др.) – вирусы вызывают онкологическую патологию только при определенных условиях и весьма редко;
- неонкогенные (1,2,3 и др.) – не способны вызывать рак.
Представители первой из перечисленных групп вызывают такие заболевания, как:
- неоплазия (иначе дисплазия) маточной шейки – появление атипично измененных клеток, выраженность процесса изменяется от легкой степени (предрака) до рака;
- бовеноидный папулез (причина – преимущественно ВПЧ 16-го типа) – проявляется плотными красно-коричневыми образованиями (папулами) на коже половых органов, имеет в целом доброкачественное течение, но в 3% случаев приводит к озлокачествлению.
Представители второй из перечисленных групп могут стать причиной:
- остроконечных кондилом (иначе бородавок аногенитальных) – образований дольчатого строения в области половых органов, заднего прохода;
- бородавчатой эпидермоплазии – плоских папулезных бородавчатых разрастаний, которые в свою очередь могут иметь высокий и низкий онкогенный риск;
- ларингеального папилломатоза (причина – обычно вирус 11 типа) – папиллом гортани, образующихся чаще всего у детей вследствие заражения от матери в процессе родов.
Вирусы третьей группы могут приводить к развитию бородавок:
- вульгарных (2 тип) – появляющихся обычно у детей самоизлечивающихся сосочковых ороговевших разрастаний на тыльной области рук;
- плоских (3 и 5 типы) – мелких узелков на лице и кистях, самоизлечивающихся и характерных для подросткового возраста;
- подошвенных (1 тип, реже – 2-й) – образующихся на местах сдавливания обувью утолщений до 100 мм диаметром, болезненных, устраняющихся оперативным путем.
Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом
Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон Лечебная практика: более 40 лет.
«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.
Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.
Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.
К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.
Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»
Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.
Папилломавирус может быть исследован при помощи нескольких методов, преследующих следующие цели:
- Определить наличие или отсутствие штамма в организме.
- Оценить активность вируса и причиненный им ущерб.
- Выяснить, какой характер имеют новообразования (злокачественный или доброкачественный).
Проводятся:
- Кольпоскопическое исследование. Назначают женщинам для определения возможных наростов у шейки матки. Осмотр производится с использованием кольпоскопа. Врач исследует слизистую влагалища и шейки матки. Благодаря увеличению можно разглядеть самые крошечные папилломы.
- Цитологическое исследование. Как его проводят, и какой материал берут для изучения? Для изучения понадобится мазок, содержащий клетки кожного эпителия. Материал изучают под микроскопом. С его помощью устанавливают, имеются ли вирусные видоизменения в клетках и определяют наличие инфекции. Метод не отличается высокой точностью. Часто результат бывает ошибочным. Итоговое заключение получают на руки через 7 дней. Обозначают по пятибалльной шкале: 1 – нет вирусной активности, 2 – присутствуют клетки со следами воспаления, 3 – нужно провести дополнительные исследования для установления точного результата, 4 – 5, присутствуют патогены.
- Гистологическое исследование. Обычно назначают как дополнение к цитологическому исследованию. Как сдается? Для пробы берется небольшой фрагмент эпителия. Врач изучает препарат под микроскопом и определяет состояние клеток. Гистологический анализ позволяет понять характер присутствующих образований (кондиломы, папилломы или опухоль). Результат можно получить через 3 дня. Обычно, после гистологии врач назначает ПЦР-диагностику.
- ПЦР-анализ – наиболее достоверный метод исследования. С его помощью можно обнаружить разные вирусы и бактерии. Метод ПЦР-исследования позволяет определить ДНК патогена, даже тогда, когда вирус находится организме в крайне малом количестве и не наблюдается никаких его внешних проявлений. Метод позволяет проводить диагностику почти со 100% достоверностью, при условии соблюдения всех требований, которые предъявляются к проведению таких анализов.
Материалом для ПЦР-диагностики является мазок, но изучению могут подвергаться кровь, моча или околоплодные воды. Результаты анализа могут быть готовы в день обращения. Метод ПЦР-диагностики позволяет наиболее точно определять количество вируса в тканях. Если вирус будет обнаружен, в бланке будет обозначена его концентрация:
- Lg < 3 — папилломавирус присутствует в незначительных или малых количествах.
- Lg в диапазоне 3–5 обозначает присутствие вируса в среднем количестве.
- Lg > 5 — говорит о высокой концентрации вируса в организме.
Если любое из проведенных исследований будет иметь положительный результат, специалист направит для проведения повторного анализа. Достоверность диагностики зависит от того, как человек к нему подготовится. Должны быть соблюдены все гигиенические нормы и правила.
Важно! Современные диагностические лаборатории позволяют снизить возможность ошибки в результате исследований, но не исключают его совсем. Недостоверный результат получается при нарушении техники проведения исследования и загрязнении биологического материала!
На качество исследования влияет неправильный выбор времени для его проведения. Так происходит, когда человек проходил лечение, и патоген был уничтожен, но его следы частично наблюдаются в образцах тканей, подвергнутых изучению. Ложноположительный результат наблюдается, когда подготовка к исследованию была проведена неправильно.
Случается так, что на коже больного имеются плоские бородавчатые разрастания, но сам папилломавирус не удается обнаружить. Так происходит, когда вирус был в активном состоянии в прошлом, и его деятельность привела к образованию наростов, но иммунитет человека был укреплен в результате медикаментозной терапии, что привело в конечном итоге к подавлению его активности. Самым лучшим решением будет удалить такие новообразования.
Что является основным методом диагностики соответствующих неопластических изменений?
Цитологическое исследование по Папаниколау соскоба (мазка) из цервикального канала (т.н. ПАП-тест, PAP).
Это в гинекологии одно из основополагающих скрининговых мероприятий.
Цитологические признаки ВПЧ-инфекции:
- койлоцитоз – появление характерно измененных при действии вируса клеток-койлоцитов, имеющих одно/несколько темных объемных ядер неправильной формы и с околоядерной светлой зоной, вакуолей;
- дискератоз – появление мелких поверхностных клеток-кератоцитов с темными ядрами и специфической цитоплазмой.
При выявлении клеточных изменений показаны:
- кольпоскопия с одновременной реализацией тестов с уксусной кислотой и Люголя раствором;
- гистологическое исследование – изучение образца тканей под микроскопом.
Признаком ВПЧ при кольпоскопии считаются:
- поглощение неравномерное раствора Люголя;
- жемчужная поверхность, белое окрашивание эпителия в тесте с уксусной кислотой (эпителий ацетобелый);
- выросты и пр.
Для установления конкретного типа вируса используется типирование посредством ПЦР.
Диагностика папилломавируса анализы для выявления возбудителя в организме
Опубликовано: 27 окт 2020 в 19:26
На теле могут появляться накожные разрастания разных размеров, окраски и формы. Они являются не только косметическими дефектами, которые можно устранить, навсегда забыв об этом. Накожные разрастания – симптом ВПЧ.
Наросты локализируются и на слизистых оболочках, что представляет опасность, так как они могут озлокачествляться. В этом случае нужна качественная диагностика, чтобы обнаружить вирус папилломы человека. Сдать анализ и проконсультироваться с дерматовенерологом обязательно необходимо каждому, кто отметил проявление данной симптоматики. Лечащий врач установит точный диагноз и назначит эффективную терапию.
Что делать и какие анализы на ВПЧ следует сдать, если обнаружены клетки с атипией в ПАП-тесте?
Если в итоге ПАП-теста были обнаружены признаки вируса и поражения незначительной степени, то возможны следующие тактические варианты:
- Спустя 3 месяца повторяют исследование цитологическое. Если результат отрицательный, анализ проводят спустя еще полгода, год и два. Если итог положителен, показана кольпоскопия.
- Сначала проводят кольпоскопию и в отсутствие изменений повторяют цитологию через полгода/год в зависимости от того, выявляются ли в анализе на ВПЧ вирусы онкогенного типа. При необходимости могут осуществляться выскабливание диагностическое шеечного канала, биопсия. Если же кольпоскопия не позволяет дать адекватное заключение, проводят терапию эстрогенами или антивоспалительными препаратами с последующим повторением исследования.
- Сразу проводят анализ на ВПЧ методом гибридного захвата (т.н. ВПЧ Digene-тест) или методом ПЦР. При положительном итоге осуществляется кольпоскопия, при отрицательном – спустя полгода повторяется цитология.
Анализ на ВПЧ по крови с выявлением и подсчетом антител в диагностике не используется.
Имеет только научно-исследовательское значение.
Таким образом, анализ на ВПЧ (мазок) называется исследованиями методами ПЦР, гибридного захвата, типированием ВПЧ.
Помимо специфических анализов на ВПЧ, по врачебной рекомендации дополнительно иногда берется мазок на флору, проводится анализ крови общий и др.
Расшифровка результатов
Папилломавирус в неактивном состоянии неопасен для человека. До 30 лет может исчезнуть сам по себе, не навредив организму. Длительность получения результатов анализа зависит от метода исследования и медицинского оборудования. В основном процедура длится 2-3 недели. Но при использовании высокотехнологичных аппаратов исследование мазка проводится 2-3 дня. После обработки данных пациенты получают ответ:
- положительный результат — обнаружено ВПЧ);
- отрицательный результат — вирус не обнаружен, но существует вероятность заражения другими видами инфекции;
- референтные значения — папилломавирус не обнаружен.
Если в организме пациента обнаружен вирус, не значит, что у него развивается онкологическое заболевание.
Если результат взятия мазка на ВПЧ высокого онкогенного риска, врач назначает дополнительные процедуры исследования, которые помогут определить метод лечения.
Сколько делается?
Время собственно исследования – 2,5 часа, но пациенту результат предоставляться может в течение 8 рабочих дней.
Где можно получить подробную информацию о данном анализе ВПЧ?
У врача и в любой лаборатории, где исследование проводится.
Принцип действия метода схож с принципом иммуноферментного анализа.
К ДНК вируса из образца прикрепляется соответсвующая РНК (гибридизация).
После чего полученый комплекс связывается с ферментномеченными антителами и детектируется измерением хемилюминесценции.
«Плюсы» метода:
- чувствительность – более 95%;
- специфичность – совпадает с таковой для цитологии;
- ценность прогностическая – 99%;
- легкость реализации, объективность данных и стандартизированность процедуры;
- возможность использования того же образца для ПАП-теста.
Расшифровка анализа ВПЧ любым методом – прерогатива квалифицированного врача.
Тем не менее, некоторое представление дают результаты, которые отображаются в итоговой таблице.
Для данной методики способ представления – полуколичественная форма выявления ДНК разных ВПЧ типов.
Результат ниже определяемого порога – выдается ответ «не обнаружено».
Больше – отображается показатель в единицах относительных (равных отношению полученных данных и порогового значения).
Что значит положительный результат и как обозначается наличие вируса?
Показатель выше 1 относительной единицы показывает наличие вируса в клинически значимых количествах.
Говорит о риске развития заболевания.
Первичное обнаружение ВПЧ этим методом – показание к обращению за врачебной консультацией.
Метод эффективен и для динамического наблюдения за ходом терапии.
Часто пациенты спрашивают, почему после лечения стали хуже анализы?
Для ответа также следует обратиться к лечащему доктору.
Возможно, неправильно проведено предварительное диагностическое обследование.
Или лечение оказалось недостаточно эффективным и т.д.
Что такое папилломавирус?
Вирус папилломы человека — это серьезное инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Опасно оно тем, что вызывает разнообразные болезни и воспаления. Также на теле возникают новообразования — папилломы. Для женщин в некоторых случаях данный вирус может оказаться губительным — высок риск появления злокачественных опухолей в полости матки вследствие инфицирования. Папиллома легко может перерасти в карциному.
Не стоит паниковать, если вы увидели положительный результат на вирус. Ведь заражение и проявление заболевания — это разные понятия. Обычно в течение года организм самостоятельно борется с недугом, формируя иммунитет. Правда, своевременная диагностика не помешает. Ведь тогда вы сможете подобрать лечение, если это потребуется.
Что такое ПЦР анализ на ВПЧ?
Метод полимеразной цепной реакции отличается высочайшей диагностической точностью.
Позволяет произвести идентификацию отдельных вирусных типов.
Однако, важно понимать, что почти 90% эпизодов инфицирования ВПЧ заканчивается самопроизвольным удалением вируса из организма.
Поэтому рутинное применение ПЦР может явиться причиной гипердиагностики.
Положительный анализ на ВПЧ не позволяет предположить наличие или вероятность возникновения рака.
Хотя такой результат весьма значим на фоне неопластических изменений маточной шейки.
Ведь сочетание неоплазии и ВПЧ-инфекции указывает на серьезный риск развития онкологического заболевания.
На основании значительной распространенности инфицированности ВПЧ, склонности инфекции к самоизлечению, относительно высокой стоимости исследования ПЦР анализ на ВПЧ согласно мировым медицинским стандартам:
- не рекомендован женщинам до достижения ими 30-ти лет;
- рекомендовано типирование групповое вируса у женщин старше 30-тилетнего возраста (обнаружение вирусных типов высокого/низкого онкорисков);
- не рекомендован для подтверждения диагноза ВПЧ-инфекции у мужчин, как, впрочем, и любые лабораторные тесты.
ПЦР выявляет в образце материала фрагмент ДНК одного из 43-х типов вируса путем многократного его воспроизведения.
Данная методика позволяет обнаруживать всего от 10 ‑ 100 копий ДНК.
Качественный анализ на ВПЧ осуществляется методом ПЦР и может включать определение 2-х типов вируса (анализ ВПЧ 16, 18, что это за типы указано выше), 3-х, 14-ти и т.д.
Итог ‑ суммарный ответ по изучаемым типам в формате «не обнаружено/обнаружено».
То, сколько стоит такое обследование, зависит от лаборатории и количества анализируемых типов.
Анализ ВПЧ количественный образца клеток эпителия ПЦР проводится в режиме «реального времени».
Т.е. когда одновременно проводится определение числа молекул и их воспроизведение.
Он дает возможность специалисту проводить контроль эффективности проводимой терапии.
Что такое КВМ в названии анализа на ВПЧ?
Для того чтобы результат был достоверным, важно тщательно соблюдать технику забора образцов материала.
Поэтому в набор диагностических тестов включен особый параметр КВМ (аббревиатура от «контроль взятия материала»).
Тест КВМ исполняется до реализации исследований по обнаружению ДНК вируса.
Оценивает в достаточном ли количестве содержатся анализируемые молекулы в образце.
Референсные значения для КВМ указываются в абсолютных единицах, минимальный пороговый уровень составляет 4 ед.
Если КВМ меньше 4, рекомендуется новый забор материала.
Специфичность методики составляет 100%.
Результат анализа ВПЧ (мазок) — количественное выражение по каждому отдельному вирусопоказателю.
Это логарифмом количества ДНК копий в образце.
Его можно получить в течение двух суток.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ осуществляется врачом.
Относительная норма – отсутствие участков ДНК, характерных для данного вируса.
Аналогичный результат отмечается и в ситуации, когда концентрация молекул ниже чувствительности исследования.
Положительный результат – обнаружение ДНК в установленном количестве.
Типирование ВПЧ также проводится ПЦР в реальном времени.
Такой анализ на ВПЧ позволяет определить не только наличие вируса, но и какого типа возбудители присутствуют.
Важно, например, в ситуации, когда у женщин при беременности выявляется вирус 6 и/или 11 типа.
Это – причина респираторного папилломатоза новорожденных.
Следует отметить, что ПЦР – весьма чувствительный и точный метод.
Ложноположительный результат анализа на ВПЧ (мазок) часто обнаруживается, когда делается повторное исследование и вирус вдруг «исчез».
Это бывает обусловлено нарушением техники забора биоматериала или загрязнением образца.
Советы по расположению
Если вы плохо переносите забор материала из вены или же он сам делается с трудом, заранее предупредите об этом медсестер. Методика анализа крови на ВПЧ у женщин и мужчин одинакова. Поэтому стесняться нечего. Можете попросить нашатырь. Расположение на кресле для сдачи анализа должно быть комфортным. Не нужно напрягаться. Это только усугубит ситуацию. Поэтому рекомендуется откинуться на спинку и расслабиться. Не паникуйте, процесс совсем не приносит боли.
Также в некоторый случаях уточните, можно ли сдавать анализ крови из вены на ПВЧ лежа. Если вы очень плохо переносите данный процесс, сообщите, что вам будет проще в таком положении. Лягте на спину на медицинскую кушетку, подайте медсестре свою руку и выполняйте ее требования. Кстати, чтобы не бояться, не смотрите на то, как у вас берут анализ крови. После процедуры место укола перевяжут. Не снимайте повязку и не напрягайте руку в течение часа после взятия крови из вены. Иначе может возникнуть кровотечение.
Как подготовиться к анализу на ВПЧ?
Подготовка к анализу на ВПЧ соскоба из урогенитального тракта включает определение того, что нельзя делать перед процедурой, а именно:
- спринцеваться;
- использовать антисептики для гигиены;
- иметь сексуальные контакты;
- мочиться (при соскобе из уретры);
- обследоваться УЗИ с интравагинальным датчиком, кольпоскопией.
Исследование следует проводить не раньше, чем через 2 недели после завершения антибиотикотерапии, до менструации или спустя пару суток после ее прекращения.
Как проводится лечение
В тех случаях, когда внешние проявления ВПЧ не обнаружены, но следы вируса имеются в организме, лечение не проводится, так как в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно. При обнаружении остроконечных папиллом на половых органах мужчин и женщин необходимо начинать терапию как можно раньше.
Лечение проводится комплексно и включает в себя такие направления:
- удаление остроконечных кондилом;
- медикаментозное воздействие на вирус системными препаратами;
- мероприятия по укреплению иммунитета.
Важное дополнение: Папилломы на шее при беременности причины
Для будущих мам лечение заключается в удалении кондилом и приеме средств для повышения иммунитета. Многие противовирусные препараты могут повлиять на плод, поэтому их выбор следует доверить только специалисту.
Медикаментозная терапия
Для предотвращения рецидивов вируса папилломы человека 45 типа и раковых образований у женщин и мужчин проводится комплексное лечение медикаментозными препаратами. Оно направлено непосредственно на ДНК вируса и одновременно на повышение сопротивляемости организма. Схема лечения подбирается индивидуально каждому пациенту.
Для подавления активности вируса могут использоваться несколько препаратов:
- Панавир. Средство выпускается в форме свечей, крема и раствора для инъекций и обработки кондилом;
- Зовиракс, Ацикловир, Имиквимод. Препараты в форме крема применяются местно.
- Гропринозин. Противовирусные таблетки, применяемые в комплексе с другими медикаментами, усиливают их воздействие.
- Аллокин-альфа. Раствор для подкожного введения с иммуноукрепляющим действием.
Некоторые пациенты при обнаружении у себя остроконечных кондилом начинают самостоятельное лечение сильными антибиотиками. Делать это запрещено, они направлены на подавление бактериальных инфекций, на ВПЧ они не действуют. Побочный эффект от антибиотиков – дисбактериоз.
Другая часто встречающаяся ошибка – попытка удалить кондиломы народными средствами (соком чистотела, белком куриного яйца, спиртом, хозяйственным мылом). Это может вызвать ожоги, раны и даже заражение крови.
Для повышения иммунитета используют такие популярные препараты, как Виферон, Циклоферон, Изопринозин и другие. В этих же целях можно применять средства народной медицины (настойки эхинацеи, чаги и других растений).
Хирургическое удаление
Остроконечные кондиломы удаляются в обязательном порядке, у мужчин эту манипуляцию проводит уролог, у женщин гинеколог. Эпителиальные разрастания в области анального прохода у мужчин и девушек удаляет врач-проктолог.
После обследования пациента доктор принимает решение, каким именно способом убрать бородавки с кожи или слизистых:
- криозаморозка;
- воздействие радиоволнами;
- прижигание электрическим током;
- хирургическое удаление скальпелем;
- воздействие на кондиломы химическими препаратами.
Ни один из этих методов не удаляет вирус из организма, ипримерно в половине случаев остроконечные кондиломы образуются вновь.
Особенности проведения
Подготовка к исследованию
Тест на ВПЧ у женщин
В кабинете гинеколога пациентку отправляют на кресло. Нужно, чтобы она расположилась, придвигаясь копчиком близко к краю сиденья, что обеспечит врачу лучший угол осмотра через расширитель. Предварительно подогретый в теплой воде инструмент вводится во влагалище. При необходимости врач может использовать смазочные средства для более комфортного введения расширителя.
Шейка матки должна быть достаточно расширена для тщательного осмотра. Гинеколог оценивает состояние плоскоклеточного эпителия, зону перехода и внешний зев. Забор материала происходит именно в переходной зоне, где плоский эпителий переходит в железистый. Это место, где проявляет себя вирус в виде папиллом. Также мазок делают в зоне шейки матки и наружного зева. Если на шейке присутствуют излишние выделения, их очищают тампоном. Инструмент для мазка — специальный шпатель или щеточка, которую проворачивают вокруг оси.
Мазок на ВПЧ у мужчин
Если врач заметит папилломавирусную инфекцию в организме мужчины, будет назначен:
- детальный осмотр кожных наростов;
- анализ на биопсию;
- ПЦР анализ, который берется с головки полового члена, и на слизистых уретры.
Диагностирование болезни до того как она проявит себя папилломами на теле предотвращает ряд осложнений, куда входит и онкозаболевания. Цитология — развернутый и информативный метод. При обнаружении во взятом материале килоцитов и дискератоцидов будет сделан вывод о том, что недуг запущен, хотя внешне никак не проявил себя. Цитологический мониторинг имеет точность в 55―85%, поэтому чаще всего его нужно проходить 2 раза, чтобы получить наиболее точный результат.
Важное дополнение: Таблетки от псориаза
Исследование ДНК папиллломавируса осуществляется с помощью ПЦР анализа. Он дает очень точный результат. Этот способ дает возможность выявить болезнь на самых ранних этапах развития, и вовремя начать терапию. ПЦР-тест на ВПЧ выявляет до 1000 молекул/мл вируса. При этом точность полученных результатов оценивается в 95%. Что бы результат был наиболее корректным, пациенту необходимо воздержаться от мочеиспускания за 1,5 часов до анализа.
Пути передачи и профилактика вируса
К сожалению, наличие в организме данного вируса наблюдается у большинства населения. Это обусловлено распространением тенденции о ранних половых отношениях и занятии оральным сексом.
Различают следующие пути заражения:
- Половой — поцелуи с заражённым партнёром, незащищённый половой акт, оральный и анальный секс.
- Бытовой — через имеющиеся микротравмы кожного покрова и слизистых оболочек. Зачастую, это происходит через личное касание новообразований другого человека и его личные вещи.
- Заражение ребёнка во время родовой деятельности через, поражённую вирусом, половую систему.
Большому риску появления инфекции подвержены люди не поддерживающие правильный и своевременный рацион питания. А так же, пациенты с неправильной работой гормонального фона и патологической активностью клеток иммунной системы.
Для того, чтобы снизить риск заражения вирусом, нужно иметь одного постоянного полового партнёра и не пользоваться беспорядочными половыми связями. В том случае, если партнёр плохо знаком, то во время сексуальных отношений следует пользоваться презервативами. А так же полностью исключить нетрадиционные виды секса. Чёткое соблюдение правил личной гигиены — так же поможет избежать случайного заражения папилломой.
Важно знать, что запущенность болезни может привести к необратимым последствиям. Именно поэтому, при обнаружении первых новообразований или положительных результатов анализ на папилломавирус, нужно немедленно обращаться за помощью к специалисту! В противном случае, такого первичного осложнения, как нагноение — не избежать!
Причины появления ВПЧ
Папиллома — это вирус, который длительное время может бессимптомно находиться в человеческом организме. Даже в течение нескольких месяцев и лет. Важно знать, что основными причинами его возникновения являются:
- Ослабленный иммунитет.
- Длительный приём антибиотиков.
- Нехватка витаминов.
- Алкогольная и никотиновая зависимость.
- Частые стрессы.
- Перенесение хронических инфекционных заболеваний.
- Воспаление мочеполовой системы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Беспорядочные половые связи.
- Ранние половые отношения с противоположным полом.
- Несоблюдение мер личной гигиены.
- Наличие ВИЧ — инфекции.
Когда вирус папилломы человека активизируется, на теле появляются различные новообразования. Наиболее опасное расположение образований — половые органы мужчины и женщины.
Для женщин
Как берут анализ на ВПЧ у женщин и мужчин? Как вариант — проведение ПЦР-исследования. Как оно происходит, мы уже разобрались. Данный способ хорош тем, что он доставляет минимум неудобств. Только он не в состоянии на все 100% выдать точный результат. Во всяком случае, если вы сдаете на анализ мочу, то шансы на получение достоверной информации о своем здоровье значительно уменьшаются.
Кровь больше подходит для изучения материала на наличие папилломавируса. Но это тоже далеко не самый лучший способ. Наиболее точным и верным методом считается так называемый мазок: женский и мужской. Техника взятия анализа немного отличаются, но бояться нечего. Да, эти процедуры менее приятные, чем забор крови из вены. Зато врач сможет точно сказать, есть ли у вас папилломавирус.
Как берут анализ на ВПЧ у женщин? При помощи специальной щеточки из уретры или влагалища. Пациентке необходимо расположиться на гинекологическом кресле. Затем во влагалище вводится специальная щеточка. Ею три раза проводят вокруг оси в полости матки. Больше ничего не требуется. Щеточка помещается в пробирку, которая отправляется в лабораторию. Перед тем как сделать соскоб, необходимо промакнуть тампоном или салфеткой влагалище от выделяемой слизи.
Так сдаются многие анализы на инфекции у женщин. Симптомы инфекции ВПЧ могут не проявляться долгое время. Поэтому приходится сдавать мазок на данную заразу. Своевременная диагностика поможет вылечить недуг без последствий для здоровья. Теперь понятно, каким образом берут анализ на папиллому у женщины. А как процесс происходит у мужчин?
Ничего особо сложного или опасного в исследовании на папилломавирус у мужской половины населения нет. Как уже было сказано, можно воспользоваться ПЦР-методикой. Но она имеет погрешности. Наиболее точным способом определения болезни является соскоб. Как он берется у мужчин?
Приблизительно так же, как и у женщин, — при помощи специальной щеточки. Ею проводят по уретре. И другой щеткой необходимо сделать соскоб с головки полового члена. По необходимой области ею проводят несколько раз. Полученные биологические материалы отправляются в лабораторию для дальнейшего исследования. Больше ничего не потребуется. К особенностям следует отнести только соблюдение личной гигиены. Желательно перед сдачей анализа принять душ или подмыться. Отсутствие гигиены пагубно скажется на результате.
Это все способы диагностики папилломавируса. Как именно сдавать анализ на исследование? Данное решение должно приниматься вашим лечащим врачом. Как показывает практика, чаще всего назначается ПЦР (кровь), но и соскобы тоже пользуются большим спросом. Не бойтесь и помните, что своевременное обнаружение папиллом поможет предотвратить появление негативных последствий болезни. Ведь симптомы данной заразы не всегда проявляются. Чаще всего заболевание протекает хронически и обнаруживается только при сдаче соответствующих анализов.
11 вещей, которые тайно убивают ваше сексуальное влечение Если вы начали замечать, что вам больше не хочется заниматься сексом, то вам определенно стоит найти причину этого.
Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.
Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.
Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.
11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.
Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека
Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком
Выявление ВПЧ в домашних условиях. Особенности
Современные методы анализа помогают определить инфицирование ВПЧ самостоятельно. Для этого были придуманы экспресс-тесты, купить их можно в аптеке. Надежность таких исследований находится под вопросом, применять их можно в случаях:
- симптомы вирусной инфекции отсутствуют, исследование проводится для перестраховки;
- если нет уверенности в здоровье полового партнера;
- присутствует ощущение дискомфорта в паховой области (зуд, выделения, покраснения).
Самостоятельный забор мазка нельзя проводить после приема антибиотиков, во время беременности, а также во время приема вагинальных лекарственных средств. Не целесообразно тестироваться на ВПЧ девственницам.
Перед взятием мазка на папиллому нельзя спринцеваться. Забор материала у женщин проводится на 24 день цикла перед началом менструации.
Пути заражения ВПЧ. Группы риска
Вирус начинает работать при его попадании в глубокие слои кожи и слизистых. Люди заражаются ВПЧ тремя основными способами:
- контактно-бытовой;
- половой;
- родовой (от матери к ребенку).
Заражение кожных покровов происходит во время тесного контакта с носителем вируса, при пользовании общими гигиеническими приспособлениями, приборами для маникюра и т.п. Нельзя трогать чужие бородавки и любые другие образования на коже.
Кондиломы половых органов передаются исключительно при половом контакте без защиты. Ребенок может заразиться ВПЧ от матери при родах через зараженные половые органы. Вероятность такого заражения низкая.
К группе риска развития ВПЧ относятся все люди, ведущие активную половую жизнь. У женщин к 30 годам в 90% случаев происходит заражение разными штаммами вирусов. Инфицированию способствуют некоторые факторы.
- Ослабление иммунитета после вирусного заболевания или бактериальной инфекции.
- Переохлаждение.
- Чрезмерное воздействие ультрафиолета.
- Нервные напряжения и стрессы.
- Хирургические вмешательства.
Заражение ВПЧ может произойти во время аборта при несоблюдении правил гигиены.
Инфицирование вирусом папилломы сопровождается снижением общего иммунитета. И диагностика его проводится только если наблюдается этот симптом.
Контактно-бытовой и половой — основные методы передачи вируса
Почему нужно сдавать анализы
Сдавать анализ на вирус папилломы человека необходимо, так как данное заболевание может оказаться смертельно опасным! Женщинам детородного возраста он может поспособствовать развитию бесплодия, эрозии, выкидышей и патологической протеканию беременности. У мужчин же, развиваются осложнения в форме генитальных инфекций хронического типа. У обеих полов он вызывает рак анального отверстия.
Если поражению подверглись беременные женщины, то откладывать лечение не стоит. Ведь, во время родовой деятельности, малыш может заразиться данным заболеванием от матери.
Важно понимать: «Дети заражаются папилломой не реже взрослых. Для родителей, важно вовремя заметить намечавшийся недуг и обратиться за помощью к специалисту!
Забор материала
Наиболее быстрый способ выявить наличие ВПЧ и определить его штамм — взять мазок. Женщине потребуется сдать отделяемое из шейки матки, цервикального канала, влагалища или места скопления папиллом. В гинекологии используют два вида лабораторных исследований полученного материала: ПЦР, Дайджен тест. Техника забора мазка на определение ВПЧ:
- пациентку помещают на гинекологическое кресло, принять литотомическое положение;
- шейку матки обнажают с помощью специальных расширителей, которые можно купить в аптеке, они являются одноразовыми;
- при помощи специальной щеточки, напоминающую кисть для туши, гинеколог берет мазок со слизистой оболочки шейки матки аккуратными вращательными движениями;
- полученное отделяемое наносят на лабораторное стекло или помещают в стерильную пробирку.
Цитологический анализ выявляет изменения в клетках, вызванные возбудителем ВПЧ. Мазок для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается наиболее результативным, благодаря ему можно выявить штамм и определить степень его онкогенности.
Дайджен тест обладает самой высокой чувствительностью. Исследование на ВПЧ позволяет выявить вирусную нагрузку, определить тип, принадлежность к высокоонкогенной или низкоонкогенной группе.
Забор тканей у беременных
Решив зачать ребенка, женщина должна провести полное обследование организма при наличии ВПЧ. Обязательным является сдача мазка на цитологию. Планировать зачатие ребенка рекомендуется после обследования на ВПЧ. При обнаружении вируса потребуется пройти лечение, подавить заболевание и повысить защитные силы организма. Если женщина забеременела, будучи инфицированной ВПЧ, и желает оставить ребенка, следует сдать анализы как можно скорее.
Мазки у дам в положении берут на любом сроке. Забор производят на кушетке или гинекологическом кресле, зависит от срока беременности. Мазок для определения ВПЧ сдают дважды за весь период:
- первый раз анализ проводят при постановке учет;
- второй раз – на 28-30-й неделе.
Не так давно вышел закон, что необходимо сдавать мазок для определения ИППП на 36-й неделе беременности.
Взятие анализа с шейки матки не несет угрозы для нормального течения беременности, он не вредит ребенку. Забор мазка на ВПЧ является обязательной процедурой. Своевременное обнаружение заболевания позволяет начать лечение и не заразить малыша при его прохождении через родовые пути.
Почему нужно записаться на обследование?
Вирусные папилломы – это не просто эстетическая проблема, которая устраняется косметическими способами. Появление новообразований свидетельствует о внутренних нарушениях, которые возникают на клеточном уровне.
Папиллома на руке
Вирус способен встраиваться в человеческую ДНК, вызывая в клетках мутации, предраковые изменения и препятствуя их нормальному функционированию. Прежде всего изменения касаются принципов деления клеток, что приводит к усиленному разрастанию эпителия и формированию бугорков.
Чем еще опасен ВПЧ для женщин:
- Сопровождается эрозиями, воспалениями и дисплазиями эпителия половых органов;
- Приводит к невынашиванию беременности, самопроизвольным абортам и бесплодию;
- Нарушает месячный цикл и вызывает гормональные сбои.
Качественная диагностика, регулярные обследования помогут вовремя заметить канцерогенные процессы и предотвратить осложнения.
Обследоваться на ВПЧ стоит раз в 3-5 лет всем пациентам, ведущим половую жизнь.
Передача вируса во время коитуса происходит в 45-75% случаев, причем даже при оральных ласках вероятность заразиться остается высокой.
Папилломы на языке
Появление папиллом после незащищенных контактов является серьезным поводом посетить врача и записаться на обследование. По показаниям лечащий врач выпишет направление на анализы и проведет оценку полученных результатов.